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• 急性左心衰治疗原则

  急性左心衰，确切地来说是分两种情况，一个是急性的肺淤血，还有一个更严重的情况是心源性的休克。急性肺淤血主要是由于左心功能不全所导致的肺淤血，出现的明显症状是呼吸困难，严重的会出现咯粉红色的泡沫痰。如果同时伴有全身的组织器官灌注不足、血压降低，比如出现四肢湿冷、尿量减少，甚至出现脑灌注不足的症状，要考虑发生了心源性的休克。针对急性肺淤血和心源性休克，采取一些治疗的方法。在肺淤血方面，主要是利尿剂和血管扩张剂，有些病人也需要使用到强心的一些药物。而对于心源性休克的病人，可能更主要的是需要使用强心的药物来治疗。那么这两种情况都是很严重的临床的情况，需要紧急救治的，因为急性心力衰竭的死亡风险是很高的。

  

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  吴彦 主任医师北京大学人民医院

  2019-07-29 10780次

• 急性左心衰竭的处理原则

  当患者出现急性左心衰时，主要表现为突发的严重呼吸困难，呼吸频率加快、强迫坐位、烦躁、大汗，咳粉红色泡沫痰等。急性左心衰时的缺氧，和高度呼吸困难是致命的威胁，必须加快使之缓解。建议患者在出现症状时及时到医院就诊，避免病情急速恶化。处理原则：一、体位，通常让患者取坐位或者半坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换。必要时进行非侵入性通气或气管插管；三、药物镇静，减少躁动所带来的额外心脏负担；四、快速利尿，有液体潴留的症状，即可应用利尿剂，缓解肺水肿；五、适当使用血管扩张剂、强心剂、茶碱类药物，或糖皮质激素等，减低心脏负荷；六、适当正性肌力药物，增强心肌收缩力和输出量；七、必要时机械辅助治疗，如主动脉内球囊反搏术、机械通气治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 7085次

• 什么是急性左心衰竭
  急性左心衰竭，是指由于各种原因导致的急性左心收缩或者舒张功能出现障碍，引起急性心肌收缩力下降，左室舒张末期压力增高，心排血量下降，导致肺循环淤血的临床疾病。急性左心衰竭，最常见的原因是高血压急症，缺血性心肌病，急性心肌梗死，扩张型心肌病，心肌炎，瓣膜性心脏病。对于急性左心衰竭的患者，首先要进行病因的治疗，比如患者是高血压急症引起的左心衰竭，要控制血压。如果患者是急性心肌梗死的左心衰竭，要开通冠脉。
  语音时长 01:22”
  郑桂安 副主任医师漳州市医院

  2020-05-05 3855次

• 急性左心衰
  急性左心衰临床表现呼吸困难甚至可发生夜间阵发性呼吸困难等，像这类心脏急症应及时的抢救治疗。一般在治疗方面要注意以下几点：第一，首先让患者取坐位，后背垫被子，双侧下垂，减轻憋气等症状。第二，如果输液时突发病变，要用止血带轮流结扎其他的肢体，每隔十五分钟轮流放松减少回心血量。第三，含服速效的利尿剂。第四，口服镇静药，并通知医务人员迅速抢救。第五，保持轻松的状态，不要着急的使一些病人发生意外导致严重的后果。
  语音时长 1:19”
  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-20 4039次

• 急性左心衰是端坐位吗
  病情分析：急性左心衰竭发作时，患者由于缺氧，气喘可呈端坐位呼吸。急性左心衰由于心脏射血分数下降，肺动脉压增加，导致肺循环淤血而引起血氧饱和度下降，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，此时患者选择端坐位，能够减轻肺部的渗出，改善低氧。意见建议：如果患者有气喘端坐位呼吸，应该给予强心利尿等治疗，同时减少对患者的搬动，减轻心脏对氧气消耗。
  康寿磊 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-08-07 2903次

• 急性左心衰取什么体位
  病情分析：急性左心衰或者取坐位或者半坐位，双下肢低垂，减少回心血量。急性左心衰时，患者肺水肿很明显，低氧血症，无法正常呼吸，呼吸困难明显，平卧会增加回心血量，加重心衰，所以一般我们都采取坐位方式协助治疗心衰。意见建议：心衰患者要注意血压，心率，出入量，体重变化，要限制钠水的摄入，保持出入量负平衡，避免感染，避免过于劳累。
  王欣 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-09-05 1202次

• 急性左心衰
  急性左心衰临床表现呼吸困难甚至可发生夜间阵发性呼吸困难等，像这类心脏急症应及时的抢救治疗。一般在治疗方面要注意以下几点：第一，首先让患者取坐位，后背垫被子，双侧下垂，减轻憋气等症状。第二，如果输液时突发病变，要用止血带轮流结扎其他的肢体，每隔十五分钟轮流放松减少回心血量。第三，含服速效的利尿剂。第四
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 508次

• 急性左心衰竭典型症状是
  急性左心衰竭典型症状是呼吸困难、咳嗽、咳痰等。1、呼吸困难：急性左心衰竭患者一般可突发严重呼吸困难，出现喘憋、气促、张口抬肩等表现；还可见端坐呼吸，患者平卧即感到呼吸困难，需取坐位呼吸等表现；还可见夜间阵发性呼吸困难，常见于患者入睡后突然因憋气惊醒，被迫呈坐位，端坐休息后缓解。2、咳嗽：急性左心衰竭
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 61次