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• 脑栓塞的溶栓适应症

  脑栓塞溶栓的适应症，一个就是年轻，首次得病，他的心脏疾患、非心源性的栓子的形成不是很大，临床的症状不是很危重，没有引起脑疝、脑水肿，没有出血倾向，年龄、病情、时间窗，都适应的情况下可以进行溶栓。溶栓的原则和脑梗塞的溶栓的原则是一样的，选择什么样的栓塞病人进行溶栓，临床上有一套严格的指征，这些指征一般来讲在急诊室、在专业医院，在专科都有临床医师严格的掌握，溶栓的效果还是很好的。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-09-25 3463次

• 肺栓塞的溶栓方法

  肺栓塞的溶栓方法主要分为两类：一个是静脉用药的全身溶栓，另一个就是腔内介入的导管溶栓。首先来讲，药物溶栓是比较早期开展的，比较老的药物有尿激酶，它对于早期的肺栓塞治疗有一定的效果，但是作用稍微弱一些。比较新的药物我们叫做RTPA，阿替普酶，它专门针对肺栓塞溶栓药物，药效比较强，也比较迅速，可以在有条件的重症监护室进行RTPA的药物溶栓。第二种方法是介入腔内的治疗方法，就是通过造影发现具体是哪一根的肺动脉，或者哪一个分支的血栓。然后这个时候，一方面可以直接用导管把溶栓药物直接释放到血栓的部位，这样的话就是起效比较快，作用比较强，也比较有针对性，全身出血的风险大大的降低。另一个就是溶栓之外，我们有一些机械碎栓的方法，就相当于用抽吸导管，直接把融化开一点的血栓，半固体状态的直接吸走了，这个就是说作用更强更快一些。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2018-11-02 18573次

• 脑栓塞患者溶栓后常见并发症
  脑栓塞形成溶栓后的并发症较多并且很复杂多变，需要临床的医生进行床边观察判断，具体并发症如下：1.出血，常见并发症为脑出血、胃肠道出血、内脏出血、皮肤黏膜没出血、甲床出血、牙龈出血、眼底出血等等。2.药物过敏反应，属于抗原抗体反应，表现为寒战、高热、神志改变。3.急性脑病，表现为脑水肿，也可以归类于过敏反应。4.迟发性过敏反应，应用离子造影剂易发生过敏反应，但有的病人应用非离子造影剂仍可发生过敏反应，造影剂进入人体时间长、剂量大的时候，可以发生类似于过敏症状，轻度的过敏表现为头痛、恶心、呕吐、皮肤瘙痒等等，重者可会出现休克。
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  李鑫 副主任医师锦州市中心医院

  2018-10-27 5291次

• 脑栓塞动脉溶栓的并发症
  脑栓塞的患者，一般来说如果患者在静脉溶栓时间窗以内，可以进行静脉溶栓治疗。如果患者静脉溶栓治疗效果不佳，有些患者可以桥接进行动脉溶栓治疗，动脉溶栓治疗往往是在记录史，进行一些脑血管的造影。如果患者存在相应的血管梗阻，一些患者可以通过动脉注入一些溶栓药物，导致患者出现一些栓子的溶解，但是动脉溶栓治疗会出现一些并发症。在临床上比较常见的是出血，此外因为通过这种介入治疗，容易对颅内的血管造成刺激，患者也有可能会出现血管的痉挛。
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  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-07-03 1442次

• 脑栓塞溶栓禁忌症
  对于脑栓塞溶栓主要禁忌如下，年龄大于80岁的，不适宜进行脑栓塞溶栓。其次，如果存在活动性内出血，颅内肿瘤或脑洞肿瘤，脑血管畸形或是近期发生脑出血者都不适宜。在体检发现有活动性出血或外伤性骨折的证据，或者是近两周内进行过大的外科手术，都不适宜溶栓。神经系统症状，如病后症状体征明显，或是口服了抗凝药，或者存在严重的实质脏器的疾病，都不适宜进行溶栓。
  刘帅 主治医师铁法煤业集团总医院

  2018-11-25 1401次

• 脑栓塞的并发症有哪些
  病情分析：第一点，患者可以出现脑出血，脑栓塞发生脑出血的并发症还是比较常见的。第二点，如果病情重，患者可以出现肺部感染的并发症，可以出现下肢深静脉血栓、消化道出血的并发症.另外还可以出现癫痫发作。意见建议：建议脑栓塞的患者尽快就诊，及时进行评估，有些患者可以采取动脉取栓治疗，达到血管的再通，有一定的治疗效果，平时要注意护理，防止并发症的出现。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-06-15 601次

• 肺栓塞溶栓并发症是什么
  溶栓所出现的并发症，最主要的就是出血性疾病，一般轻微的出血如牙龈出血、表面皮肤的针眼出血，另外就是有一些比较严重的出血，比如消化道出血。最严重的是脑出血，另外溶栓以后有可能会导致患者凝血系统出现障碍，有可能会导致血小板减少，引起血小板减少症。有可能出现对溶栓药物过敏，引发过敏反应，溶栓过程中也有可能
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-29 257次

• 脑栓塞溶栓禁忌症
  如果出现了脑栓塞的时候，在时间允许的情况下，可以通过脑栓塞的静脉溶栓治疗，这个是一个非常好的治疗方式，可以有效的减轻脑栓塞所引起的并发症。但是任何治疗都是有利有弊，也有一些绝对的禁忌症，不能够应用静脉溶栓治疗。分类：脑栓塞也可分为心源性脑栓塞和非心源性脑栓塞
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2018-09-18 2764次