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• 如何判断肺结核

  肺结核的诊断主要根据第一、患者的症状，典型症状是咳嗽、咳痰或干咳伴发烧，发烧通常是午后低热，一般37度到38度，夜间会有盗汗，还可能会有咯血、痰中带血、咯血块等症状。第二、抽血检查，抽血主要是查T-SPOT是否是阳性。第三、痰检。第四、影像学检查，影像学上主要是根据CT来判断，看看非常是否有典型的结核灶，肺间部是否有散在的结核灶，是不是有钙化灶，是不是有渗出的病灶，病灶是否符合结核的特点。第五、是否能够获得分子病理学或者是病原学的相关检查，比如做CT引导下的肺组织穿刺，做气管镜进行刷检、活检、灌洗，将一部分病灶取出来，然后查一查看是否能够查到结核菌，如果查到结核菌就可以确诊。如果查不到结核菌，单纯根据患者的CT表现、症状，也是可以临床进行结核病诊断的。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2021-09-24 3188次

• 怎么判断肺结核

  肺结核的诊断主要看以下几点：第一、症状，患者是否出现咳嗽、咳痰、痰中带血、低烧、夜间盗汗等症状。第二、看患者的PPD试验，看是否有明显红肿，甚至是水泡。第三、查血里边T-SPOT，看是不是阳性。第四、最重要的就是查胸部CT，看肺里有没有明显的结核病灶，比如钙化点、条索、渗出表现等。第五、进行痰检，如果患者有痰可以做个痰检，看看痰里能不能查到结核菌，如果有结核菌，提示是开放性的结核，菌阳性结核，患者需要进行隔离，需要戴口罩，以防传染给其他人。第六、病理学的诊断，可能要做气管镜检查，把气管深处的病变进行刷检或者灌洗，看看能不能找到结核菌的证据。第七、做CT引导下的穿刺，穿刺有病变的肺组织把病变取一块出来，看看能不能查到肉芽肿、结核菌等，能不能拿到病原学的证据。第八、分子检测，可以把气管镜或者穿刺取的标本或灌洗液做分子检测，看能不能查到结核的DNA，如果查到结核DNA，也可以确诊肺结核。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2021-09-24 3514次

• 肺结核诊断办法
  肺结核有以下的诊断办法，临床症状一般会出现午后低热，盗汗，乏力，咳嗽，咳痰，有些患者会出现痰中带血丝，胸闷，气喘的表现。影像学检查，胸片，患者肺部CT上叶尖后段，下叶背段可见渗出病灶，周围会有卫星病灶，ppd试验多呈阳性，有时候痰找抗酸杆菌呈阳性。通过以上几点可以诊断肺结核，诊断了肺结核，要及时采取隔离治疗的措施，联合规律服用抗结核药物。
  语音时长 01:08”
  许鹏 副主任医师宜春市人民医院

  2020-11-30 3785次

• 脊椎结核诊断办法
  脊椎椎体结核，约占所有骨关节结核病人的50%到75%，曾多见于儿童，近年来以青壮年居多，女性略多于男性。多发生在身体负重较大的胸椎腰椎，后依次为胸腰椎和腰骶椎等。有两处椎体病灶者约3%到7%，而其间为无病的锥体所隔开，称之为跳跃型脊椎结核。根据病史症状体征和影像学检查，对典型的病理诊断多无困难。但对于x线摄片未见明显异常的早期病理，诊断是很困难的，需要进行影像学和化验检查，并初步判断脊柱受累的部位，必要时需要行穿刺乃至切开做病理活检。
  语音时长 1:14”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-10-20 1297次

• 如何诊断肺结核
  病情分析：诊断肺结核要结合患者的临床症状以及辅助检查来判断，如果出现结核中毒症状，同时，又检测出含结核菌涂片阳性、肺部CT提示有结核病灶、结核菌素试验阳性，以上结果就可以判断为有感染肺结核。意见建议：一旦确诊肺结核，就要积极的抗结核治疗，养成良好的生活习惯，不要抽烟、喝酒，规律的抗结核治疗是治愈本病的关键，还需要定期的检查肺部CT，了解病灶吸收情况。
  黄津 主治医师福建中医药大学附属第二人民医院

  2021-08-02 702次

• 怎么诊断肺结核
  病情分析：诊断肺结核要结合患者的临床症状以及相关的辅助检查，可以检测结核菌素试验、干扰素试验、痰结核菌涂片、结核菌抗体、血沉以及肺部影像学检查，如果在痰中发现结核分枝杆菌，各种试验又是阳性，就可以诊断为肺结核。意见建议：肺结核患者要注意休息，不要过度的劳累，养成良好的生活习惯，平常要定期的体检，一旦确诊就需要规律的抗结核治疗，还需要加强营养支持。
  黄津 主治医师福建中医药大学附属第二人民医院

  2021-08-06 702次

• 肺结核诊断
  1、病史：注意患者有无与开放性肺结核病人的接触史，既往曾否患过渗出性胸膜炎或其他肺外结核，曾否有过原发性结核的过敏性增高症候群。2、临床表现：有结核中毒症状（午后低热、乏力、食欲减退、消瘦、盗汗等）及呼吸道症状（咳嗽，多为干咳，咳血、胸痛及呼吸困难）。3、X线检查：肺结核病灶的范围及性质，如为纤维钙
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-11-21 9129次

• 肺结核诊断依据
  肺结核确诊最特异性的方法是，痰结核菌检查，在痰液中找到结核菌是确诊肺结核的主要依据。如果痰菌阳性，说明患者是开放性的病灶，具备很强的传染性。x线的检查是早期诊断肺结核的重要方法，在x光片上会表现出侵润性病灶，空洞，干酪性病灶，粟粒性病灶，或者是纤维钙化的硬结灶。也可以通过结核菌素试验提供诊断依据，如
  王强 主治医师聊城市人民医院

  2019-04-08 4190次