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• 如何判断肺结核

  肺结核的诊断主要根据第一、患者的症状，典型症状是咳嗽、咳痰或干咳伴发烧，发烧通常是午后低热，一般37度到38度，夜间会有盗汗，还可能会有咯血、痰中带血、咯血块等症状。第二、抽血检查，抽血主要是查T-SPOT是否是阳性。第三、痰检。第四、影像学检查，影像学上主要是根据CT来判断，看看非常是否有典型的结核灶，肺间部是否有散在的结核灶，是不是有钙化灶，是不是有渗出的病灶，病灶是否符合结核的特点。第五、是否能够获得分子病理学或者是病原学的相关检查，比如做CT引导下的肺组织穿刺，做气管镜进行刷检、活检、灌洗，将一部分病灶取出来，然后查一查看是否能够查到结核菌，如果查到结核菌就可以确诊。如果查不到结核菌，单纯根据患者的CT表现、症状，也是可以临床进行结核病诊断的。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2021-09-24 3102次

• 怎么判断肺结核

  肺结核的诊断主要看以下几点：第一、症状，患者是否出现咳嗽、咳痰、痰中带血、低烧、夜间盗汗等症状。第二、看患者的PPD试验，看是否有明显红肿，甚至是水泡。第三、查血里边T-SPOT，看是不是阳性。第四、最重要的就是查胸部CT，看肺里有没有明显的结核病灶，比如钙化点、条索、渗出表现等。第五、进行痰检，如果患者有痰可以做个痰检，看看痰里能不能查到结核菌，如果有结核菌，提示是开放性的结核，菌阳性结核，患者需要进行隔离，需要戴口罩，以防传染给其他人。第六、病理学的诊断，可能要做气管镜检查，把气管深处的病变进行刷检或者灌洗，看看能不能找到结核菌的证据。第七、做CT引导下的穿刺，穿刺有病变的肺组织把病变取一块出来，看看能不能查到肉芽肿、结核菌等，能不能拿到病原学的证据。第八、分子检测，可以把气管镜或者穿刺取的标本或灌洗液做分子检测，看能不能查到结核的DNA，如果查到结核DNA，也可以确诊肺结核。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2021-09-24 3411次

• 肺结核诊断办法
  肺结核有以下的诊断办法，临床症状一般会出现午后低热，盗汗，乏力，咳嗽，咳痰，有些患者会出现痰中带血丝，胸闷，气喘的表现。影像学检查，胸片，患者肺部CT上叶尖后段，下叶背段可见渗出病灶，周围会有卫星病灶，ppd试验多呈阳性，有时候痰找抗酸杆菌呈阳性。通过以上几点可以诊断肺结核，诊断了肺结核，要及时采取隔离治疗的措施，联合规律服用抗结核药物。
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  许鹏 副主任医师宜春市人民医院

  2020-11-30 3769次

• 脊椎结核诊断办法
  脊椎椎体结核，约占所有骨关节结核病人的50%到75%，曾多见于儿童，近年来以青壮年居多，女性略多于男性。多发生在身体负重较大的胸椎腰椎，后依次为胸腰椎和腰骶椎等。有两处椎体病灶者约3%到7%，而其间为无病的锥体所隔开，称之为跳跃型脊椎结核。根据病史症状体征和影像学检查，对典型的病理诊断多无困难。但对于x线摄片未见明显异常的早期病理，诊断是很困难的，需要进行影像学和化验检查，并初步判断脊柱受累的部位，必要时需要行穿刺乃至切开做病理活检。
  语音时长 1:14”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-10-20 1276次

• 肺结核如何诊断
  病情分析：诊断肺结核需要结合患者的临床症状，如果出现结核中毒症状，同时，检查结核菌素试验呈阳性，痰结核菌涂片阳性，肺部CT存在结核病灶，就可以考虑为肺结核，一旦确诊就要积极的抗结核治疗。意见建议：确诊肺结核患者要进行呼吸道隔离，尽量少去人多的地方，多休息，不要熬夜，养成良好的卫生习惯，不要随地的吐痰，定期复查影像学也是比较重要。
  黄津 主治医师福建中医药大学附属第二人民医院

  2021-08-03 901次

• 肺结核怎么诊断
  病情分析：对于肺结核这种疾病，初步进行筛查的话，可以使用结核菌素皮试实验。如果发现呈现一些强阳性的情况，那么需要再做一些，痰涂片检查，或者是胸透检查，以便最终确诊。而且肺结核一般的情况下，患者会表现出比较明显的症状，例如发烧咳嗽，乏力等等。意见建议：对于初次发现治疗的患者，建议治疗周期六个月，两个月的加强期，两个月的巩固期。
  任运江 主治医师济南市章丘区中医医院

  2019-03-19 1603次

• 肺结核诊断
  1、病史：注意患者有无与开放性肺结核病人的接触史，既往曾否患过渗出性胸膜炎或其他肺外结核，曾否有过原发性结核的过敏性增高症候群。2、临床表现：有结核中毒症状（午后低热、乏力、食欲减退、消瘦、盗汗等）及呼吸道症状（咳嗽，多为干咳，咳血、胸痛及呼吸困难）。3、X线检查：肺结核病灶的范围及性质，如为纤维钙
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-11-21 9129次

• 肺结核诊断依据
  肺结核确诊最特异性的方法是，痰结核菌检查，在痰液中找到结核菌是确诊肺结核的主要依据。如果痰菌阳性，说明患者是开放性的病灶，具备很强的传染性。x线的检查是早期诊断肺结核的重要方法，在x光片上会表现出侵润性病灶，空洞，干酪性病灶，粟粒性病灶，或者是纤维钙化的硬结灶。也可以通过结核菌素试验提供诊断依据，如
  王强 主治医师聊城市人民医院

  2019-04-08 4190次