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• 头颈部恶性肿瘤出现鼻腔颅底坏死如何治疗

  头颈部恶性肿瘤，比如鼻咽癌，经过放化疗以后病人可能出现鼻腔、鼻窦的感染，甚至颅底的坏死。这种情况，应该积极的手术治疗，存在一定风险，因为颅底有一些大的血管还有神经。所以术前一定要完善检查，比如做头部CT，以及头颈部核磁，了解到坏死组织与血管的关系，然后进行积极的坏死组织切除。这样引流通畅，否则的话，如果坏死感染灶不切除，感染可能进一步延伸，破坏到骨质深部的一些大血管，比如颈部动脉，最终可能会造成动脉的大出血，造成病人的死亡。另外，如果感染控制不住可引起颅内的脓肿，脓肿破裂造成脑室的感染，病人的生命也会终止。所以对于这类病人，应该在完善检查的基础上，进行经鼻内镜进行颅底感染，以及坏死组织的彻底切除，对病人的生命延续是有很大的帮助的。

  

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  王小路 副主任医师武警总医院

  2018-09-30 4268次

• 脑梗做造影有危险吗

  脑梗做造影有危险，但危险是有限的。脑梗塞做造影与其他部位造影的危险相比没有太大变化，主要危险表现在以下几个方面：如穿刺部位的渗血，穿刺部位的血肿或形成穿刺部位的动脉夹层，穿刺部位的感染。造影多是经过穿刺血管到组织器官把造影剂注射进去显示血管形态，所以造影剂有可能使机体产生过敏反应，尤其是对碘过敏或对海鲜类食物过敏的人要注意造影前要做皮试，因为有可能出现过敏反应。另外造影的导丝可能对血管产生破坏引起血管内皮损伤，另外急性脑梗塞病人做造影时，由于造影剂对脑血管的冲击，也可能引起局部的造影剂的渗出。所以造影有损害，但是由于脑梗塞多是由于脑动脉硬化、脑动脉狭窄引起的，如果不做检查或进一步治疗，有可能再次发生堵塞。造影以后如果发现血管明显狭窄，可以采取进一步治疗措施来预防再次梗塞，比方发现动脉明显狭窄，可以考虑选择适当时期进行支架植入或进行其他治疗。所以不用太担心脑血管造影的危险，任何检查都有风险性，其风险性并不比其他检查要高多少。

  

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  王银龙 主任医师河北工程大学附属医院

  2021-07-20 5439次

• 头颈部做放疗为何要先处理牙齿
  患者如果由于头颈部有肿瘤，可能需要做放疗，那么一般是建议在放疗之前要先处理牙齿，因为如果做了放疗，放疗之后有可能唾液腺受到损伤，变成猖獗性龋齿。猖獗性龋齿也就是口腔里面多颗牙齿出现广泛而快速的龋坏，这个时候就比较难处理，所以在放疗之前我们先预防，先将可能出现病变的牙齿处理好。再有一点，头颈部做了放疗之后，如果牙齿有病变需要拔牙，是不太建议拔牙的，放疗之后大概3~5年都不能够拔牙，所以为了避免这种情况出现，在放疗之前就应该事先将可能要拔的牙齿先拔掉。
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  邬利波 主治医师南昌市第三医院

  2019-12-19 4004次

• 头颈部癌的危险诱因有哪些
  头颈部癌主要的诱因是烟草和酒精。有研究显示，禁烟，对于头颈癌的患者有很大的帮助，尽管手术能降低恶性风险和第二原发肿瘤的发展。维生素A能控制肿瘤前的黏膜病变，防止第二原发肿瘤的发生。维生素A酸的应用也可以降低继发肿瘤的发生。黏膜白斑，是头颈部癌最常见的癌前病变，有研究显示，维生素A酸，可以降低黏膜白斑，但是作用不持久，也有一定的副作用，β胡萝卜素有更好的效果，可以呈现良好的耐受性。
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  徐亮 主治医师安阳市肿瘤医院

  2020-02-25 1357次

• 头颈部做放疗后拔牙有危险吗
  病情分析：头颈部做完放疗以后进行拔牙操作是有危险，具体的危险包括有可能引发放射性骨髓炎，以及局部的拔牙创口感染。头颈部做完放疗后会导致局部血液循环不好。意见建议：一般情况下头颈部做完放疗后在3年内到5年内左右的时间建议不要进行拔牙，或者其他的口腔有创操作。同时还需要注意口腔清洁卫生的维护。
  李吉东 主治医师沈阳军区总医院

  2020-06-21 1702次

• 头颈部做放疗为何要先处理牙齿
  病情分析：放疗过程中或者放疗后，唾液腺体受损，会导致口水分泌减少，如果残留有残根或者慢性根尖炎患牙，会导致放射性骨髓炎的发生。加上放疗期间抵抗力差，会很难愈合。意见建议：放疗前两周需要补牙拔牙根管治疗，清除患牙，可以有效地预防骨髓炎发生。并且拆除金属牙冠防止形成电流，损伤黏膜。放疗期间要保持心情舒畅，多吃维生素，保持口腔清洁。
  吴明 主治医师安徽中医药大学第二附属医院

  2020-06-21 2004次

• 头颈部放疗后脸部浮肿正常吗
  头颈部放疗后脸部浮肿一般正常。放疗通常是通过放射线消灭和根治局部肿瘤的原发灶或转移灶，头颈部放疗可以用于治疗头颈部的癌症，比如甲状腺癌、腮腺癌、喉癌等。因为放疗的放射性损伤，身体会在放疗后出现一些并发症，通常会对局部皮肤造成刺激，容易出现皮肤瘙痒、红肿等症状，还有可能会导致局部淋巴结引流区域出现闭塞
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2023-05-25 0次

• 头颈部放疗三十次副作用
  头颈部放疗三十次的副作用通常有皮肤色素沉着、皮肤发干、口腔黏膜红肿等。1、皮肤色素沉着：一般在做头颈部放疗时，需要通过照射的方式进行治疗，所以如果长期对皮肤进行照射，很有可能会促进局部黑色素沉淀，导致皮肤出现黑色素沉着。2、皮肤发干：头颈部的皮肤长期受到光照，通常会影响到皮肤油脂的分泌，导致皮肤油脂
  施学东 主任医师北京大学第一医院

  2023-03-23 0次