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• 脊柱肿瘤的鉴别诊断

  提到脊柱肿瘤鉴别诊断，我们要根据病人的病史，病史的长短，比如说我一共几年了，和两周那就不一样。另外病人的症状，病人疼痛的性质特别严重，很快就出现了感觉的障碍，运动的障碍，大小便的症状，那肯定这个就不好，恶性的。其次我们就要根据体格的检查，还有就是我们比较先进的影像，CT影像，核磁影像，骨扫描的影像，来发现一下这个病变，到底是良性还是恶性。如果我们在检查过程当中，还有可能发现一些原发的病灶，一看肺里边有病灶，那么结合脊柱的表现，有可能脊柱是转移来的。

  

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  李鼎锋 主任医师北京中西医结合医院

  2020-04-16 2011次

• 卵巢肿瘤的鉴别诊断

  卵巢肿瘤是女性常见的肿瘤，它首先要和子宫肌瘤、输卵管囊肿、输卵管积水等进行鉴别，这个可以通过B超、阴道检查以及病史来进行鉴别。也需要同消化道的肿瘤来进行鉴别，我们在临床上碰到过病人，是以卵巢肿瘤收入院，入院以后做手术中间，发现是肠管之间的炎性肿物伴有恶臭，后来检查是消化道的恶性肿瘤，转移到了卵巢附近，这就需要我们鉴别，有时候手术中间才能够鉴别，之前的辅助检查是无法鉴别的。还有就是需要良、恶性来进行鉴别，这一点是非常重要的。良性的肿瘤，如果生长缓慢可以观察，如果是恶性的肿瘤，是需要立即进行手术治疗的。

  

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  汤红燕 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-06-13 5622次

• 脊柱肿瘤的鉴别诊断
  1.脊柱结核：多有低烧、盗汗等慢性中毒症状，病变多侵蚀椎间盘与相应椎体缘，椎旁寒性脓疡有助于鉴别诊断。2.退变性脊椎病变：椎间盘、韧带突入椎管引起脊髓和神经受压，中年以后脊柱退行变的影像学征象几乎都存在，与脊髓肿瘤的鉴别诊断要靠细致的神经系统评价，辅助以影像学检查。3.脊椎化脓性炎症：发病前病人多有皮肤疖肿或其他化脓灶病多骤起、体温高，中毒症状明显，受累部疼痛明显，活动受限，局部软组织肿胀和压痛，X线片椎体可见骨质破坏，椎间变窄，常有死骨形成，多无脓肿形成，应行细菌和组织学检查确诊。4.其他：通过病史、临床表现和辅助检查手段可以与脊髓肿瘤、强直性脊柱炎等占位性病变和炎症性病变相鉴别。
  语音时长 1:27”
  王自洲 副主任医师抚顺矿务局总医院

  2018-07-13 3305次

• 脊柱结核的鉴别诊断？
  第一、脊柱退行性病变的鉴别诊断，脊柱退行性病变，常见于颈椎和腰椎，表现为患处的慢性疼痛或者是合并有所属神经根受累的表现。病人体温和血沉是正常的。X线拍片椎间狭窄，临近的椎体上下缘硬化，有增生改变。椎旁的没有软组织改变。核磁表现可以有水肿、脂肪变和骨质硬化，但是信号多均匀。第二、腰椎间盘突出症的鉴别，腰椎间盘突出症，没有全身症状，腰痛以及坐骨神经痛，咳嗽时痛会加重。X线片上可以看见腰侧弯，前凸减少或者是消失，没有骨骼的破坏。患侧的直腿抬高实验是阳性的，但是患者的血沉和体温均是正常的，CT或者是核磁检查会发现突出的髓核。第三、强直性脊柱炎的鉴别，强直性脊柱炎也可以有类似，脊椎结核的表现。脊柱炎，均有的骶髂关节炎症，没有全身中毒症状，X线检查看不到骨破坏或者是死骨，胸椎受累以后，会出现胸廓扩张受限等临床表现，可以用来鉴别。
  语音时长 1:57”
  王玮 主治医师内蒙古自治区第四医院

  2018-08-21 935次

• 脑肿瘤鉴别诊断
  脑肿瘤需要跟很多疾病进行鉴别，首先需要与颅内的慢性炎症进行鉴别，颅内的慢性炎症也可以导致出现颅内压增高和出现神经麻痹的症状，对于脑肿瘤的症状相似，慢性硬脑膜下血肿也会引起逐渐的症状加重，形成颅内压增高，肢体活动不灵和意识障碍等，但一般局限性的体征并不明显，脑部的囊肿可以出现癫痫以及精神症状和颅内压增高，通过颅脑ct磁共振检查能够进行区分，脑部的肿瘤在检查的时候会有病变的明显强化。
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2018-11-24 3101次

• 脑肿瘤怎么鉴别诊断
  脑肿瘤的鉴别诊断上来讲，首先第一点需要做一个头部ct或者是头部核磁，进行明确诊断以及相关的鉴别。其中有相关的鉴别的疾病，比如说脑部的脓肿，脑梗死，脑出血等等一些，还有一些正常的，比如说脑钙化等等。因此有的时候需要做增强核磁，才能够进行进一步的确诊。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2018-11-13 3301次

• 骨肿瘤的影像鉴别诊断
  骨肿瘤影像鉴别诊断要点包括：病变的部位，数目，骨质改变，骨膜反应，周围软组织变化这几个方面。不同的部位具有不同的肿瘤谱及不同类型的好发肿瘤。就数目而言，原发性骨肿瘤大多为单发，而继发性骨肿瘤如骨转移瘤通常为多发病变。骨质破坏表现为正常骨结构消失，被肿瘤组织所代替，多呈现低密度灶，当具有肿瘤时可以表现
  徐跃峤 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-05-20 776次

• 颅骨肿瘤鉴别诊断
  主要与以下三种肿瘤进行一个鉴别：一，脑膜瘤，多表现为临近的颅骨增生，常累及颅骨的全层，内板增厚，骨板弥漫性的增生，外板骨质增生成针状的一个放射。脑膜瘤的基底较宽，可以越过骨缝，有时有溶骨性的破坏，脑膜瘤的血供比较丰富，可以接到肿瘤附近的颅骨内板，血管压积增多，脑膜血管沟增宽。第二个进行鉴别的疾病是颅
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 362次