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• 腰椎骨折的保守治疗

  腰椎骨折分为爆裂型骨折，和老年性的压缩性骨折。不论是爆裂型骨折，还是压缩性骨折。保守治疗的前提是没有出现神经脊髓的压迫刺激症状。这时建议病人卧床八周，严格卧床八周，可以腰部垫枕，恢复高度也可以手法复位，调整压缩的骨折，恢复高度。但是随着医疗的水平提高，人们对生活的要求提高，建议做手术治疗，尤其是老年人的压缩性骨折，可以做微创手术治疗，它的手术简单、安全、有效。一般来说，手术时间三十分钟局麻，术后病人即可减轻疼痛，明显地减轻疼痛。第二天下地活动，可以恢复椎体的高度，减少并发症。

  

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  张毅 主任医师北京中医药大学第三附属医院

  2019-10-17 8970次

• 腰椎骨折多久复查

  腰椎骨折一般来说，我们建议两周拍一次片子，进行一次检查，一般持续到半年。当然要根据不同的情况，不同的个体来决定拍片检查的时间。如果我们是做了手术以后，一般地来说三天到一周拍片，确定钉子位置没有问题，开始功能锻炼、活动，一般两周到两个月再拍片检查。如果两个月以后一切恢复都很好，那么可以戴腰围下地活动。如果不出现意外损伤，没有出现明显的其他症状，可以等半年复查拍片。

  

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  张毅 主任医师北京中医药大学第三附属医院

  2019-10-17 8208次

• 如何判断胸腰椎骨折的稳定性
  对于胸腰椎骨折稳定性的判断，主要是根据胸腰椎骨折椎体高度压缩的程度来判断的。如果病人胸腰椎骨折以后，椎体高度压缩不超过椎体高度的三分之一，这种情况一般不会影响脊柱部位的稳定性，后期也不会出现胸腰部位疼痛的症状，也不会引发椎体滑脱的情况。所以这种骨折一般采用保守治疗就可以。而如果病人胸腰椎骨折以后，椎体高度压缩超过了二分之一，这种情况就会导致脊柱部位的稳定性破坏，后期容易导致驼背畸形，以及引发长时间慢性腰部以及胸部疼痛的症状，并且还容易引发椎体滑脱的情况。
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  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-12-25 1591次

• 如何判断胸腰椎骨折的稳定性
  1949年首先将胸腰椎骨折分为稳定与不稳定两类。不稳定脊柱损伤指骨折或脱位在愈合过程中易移位产生神经或脊髓症状。而稳定型骨折不会产生此种活动。Freeman等基于两柱概念决定胸腰椎骨折的稳定性。1983年提出了三柱理论，将脊柱分为前、中、后柱，前柱为椎体前纵韧带、椎体前部及椎间盘前部，中柱为后纵韧带、椎体后部及椎间盘后部，后柱包括椎弓、黄韧带、关节突关节、棘突及棘间韧带，脊柱的稳定主要依赖中柱的完整。对脊柱不稳定的认识并不一致，有认为对神经功能有潜在危险的为不稳定，有的则认为对脊柱结构有潜在破坏者为不稳定。一般认为单纯椎体楔形骨折，腰4以上峡谷骨折系稳定骨折。所有骨折脱位伴棘间韧带断裂及腰4以下峡部骨折，后方棘间韧带损伤伴有后纵韧带损伤者为不稳定骨折。爆裂骨折、屈曲分离损伤、骨折脱位均破坏前、中、后柱，属不稳定损伤。
  语音时长 1:27”
  王自洲 副主任医师抚顺矿务局总医院

  2018-06-21 2011次

• 稳定性的胸腰椎骨折后期如何康复
  病情分析：所谓的稳定性脊柱骨折，多数是指的单纯椎体前柱的轻度压缩骨折的，保守治疗一般是建议病人平躺硬板床卧床制动休养八到十二星期，具体时间是根据病人的实际骨折情况及年龄性别有关的，后期康复期功能锻炼是以腰背肌功能锻炼为主的，开始要逐渐适应逐渐加大力度的，换句话说就是循序渐进的，比如燕飞这个动作就可以了。意见建议：具体治疗方案建议病人定期去当地诊治医院门诊医生复诊复查片子看看根据病人实际恢复情况再决定下一步针对性治疗方案的。
  崔晓明 主任医师吉林市人民医院

  2020-02-08 1102次

• 如何判断胸腰椎骨折的稳定性
  病情分析：想判断胸腰椎骨折的稳定性，通常需要根据骨折压缩的严重程度以及是否有骨块突入椎管以内，是否伴随有脊髓神经损伤的情况。一般如果压缩超过一半，有骨块突入椎管以内，并且伴随有神经损伤的情况，就说明骨折是不稳定的。意见建议：对于不稳定性的骨折，通常还是需要积极的进行手术治疗的，需要进行骨折的切开复位内固定手术治疗，必要时需要进行椎管探查减压。
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-08-25 702次

• 稳定性心绞痛
  稳定型心绞痛是冠心病分类之中最常见的一种类型，又称为劳力性的心绞痛，主要是由于体力劳动引起冠状动脉的吓着，导致心肌的严重缺血，出现明显的胸痛、胸闷、心悸、心慌以及严重的胸部憋闷感。胸痛有时候可放射至两臂、手指以及下颌部、胃脘部位，这些症状一般持续数分钟，经休息或舌下含服硝酸甘油之后可以马上消失。本病
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-05 8387次

• 腰椎骨折如何康复
  腰椎骨折可以选择手法复位、手术治疗以及药物治疗等康复。1、手法复位：腰椎骨折可能是因为高空坠落、骨质疏松等原因引起，会导致患者出现腰部疼痛以及活动受限等症状，患者需要及时去医院就诊，如果骨折的情况比较轻微，可以选择做手法复位，在复位以后也需要选择支具或者石膏固定，能够帮助腰椎骨折康复。2、手术治疗：
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-05-17 310次