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• 手外伤的康复治疗方法

  手外伤之后，我们所遇到的主要的后遗症问题，就是关节的僵硬、肌腱的粘连和皮肤瘢痕的形成，而导致的手部的功能受限，这是我们手外伤术后最常见，也是最困扰大家的问题。所以对于这个问题，我们的康复方面要加强，一般的在肌腱损伤手术后，三周以后我们就要开始，进行手部的康复，一般以手部的伸展，握拳活动为主，骨折一般是在术后的4到6周，也要尽早地进行手部的握拳功能锻炼。

  

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  张勇 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-08-14 2475次

• 手外伤如何治疗

  手外伤如何治疗，对于手外伤，如果我们伤口不深不大，这种情况的话患者出血不多，我们就可以进行伤口清创，消毒之后用无菌敷料包扎就行了。如果是伤口比较大、创口深或者是创口污染较重，这种情况我们就需要反复地清洗伤口、进行清创缝合，若伤及肌腱、神经或者血管、骨质，这些重要的组织结构，我们应该将其修复之后予以固定。

  

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  张勇 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-08-14 1852次

• 手外伤的诊断和治疗原则
  手外伤的诊断首先手外伤的患者应该常规拍摄x片排除是否存在跖骨或者掌骨的骨折，其次手外伤的患者必须判断患者是否存在感觉或者血运的障碍。如果存在感觉的障碍，那么我们还要分辨是桡神经损伤还是尺神经损伤还是正中神经损伤还是跖神经损伤。如果是存在血运的障碍，那么我们还要判断是否有侧支给它进行供血，那么治疗原则主要就是如果考虑存在神经或血管的损伤，必须进行一个急诊的手术修复。如果说存在患者患肢骨折，如果说骨折无明显移位，那么需进行石膏或者夹板的固定。如果骨折移位明显，闭合性骨折可以行手术，如果是开放性骨折，可以依期进行复位和跖骨的固定。
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  杨威 副主任医师南宁市第二人民医院

  2019-03-30 1465次

• 手外伤的治疗原则
  一、早期彻底清创，与开放性创伤与开放性骨折内容基本相同，由于手的解剖结构复杂，活动灵活，功能要求高等特点，制定了手部清创的特殊性，清创应在良好的麻醉和气囊止血带控制下进行由浅到深层按顺序将各种组织清晰辨别，认真清创，以防漏诊，以利修复和防止进一步损伤组织。二、组织修复，清创后尽一切可能，进行一期修复，手部的肌腱、神经、血管、骨等组织，应争取在伤后6至8小时内进行，若受伤超过12小时，窗口污染严重，组织损伤广泛，或者缺乏必要的条件可延期到三周左右或二期修复十二周左右，影响手部血液循环的血管损伤，应立即修复，骨折的关节脱位应及时复位固定。三、一期闭合创口，皮肤裂伤可直接缝合，若碾压撕脱伤要根据皮肤活力表现，判断切除多少，当皮肤缺损时，其基底软组织良好，或周围软组织可覆盖身部重要组织，则采用自体游离皮肤移植修复。四、术后处理，在手功能位包扎创口及固定，固定时间因修复组织的不同而定，肌腱缝合后固定三到四周，神经修复四周，关节脱位三周，骨折四到六周，术后十到十四天拆线，伤口缝线，组织愈合，应尽早拆除外固定，开始主动和被动功能锻炼，并附以物理治疗，促进功能早日恢复。
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  韩大伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-06-22 4841次

• 手外伤治疗的目的?
  手外伤的治疗目的主要是恢复手部的功能，以及手部的力量和手部的外形，恢复病人正常的活动，因为手部的功能主要是要求灵活性，如果有明显的骨折或者肌腱断裂，一定要尽可能的修复骨折，恢复手部的骨性支架，一定要修复手指的肌腱已恢复手指的正常屈伸活动。如果说病人手部损伤无法修复，这种情况也要尽可能的最大限度的恢复手部的功能，不让病人手部功能丧失以后，将会严重影响病人的生活，如果说病人手部有明显的肌腱或者肌肉的缺水，这种情况可以行肌腱移植以恢复肌腱的连续性，恢复后期病人手指的屈伸活动。
  刘超 主治医师营口市中心医院

  2018-11-27 1102次

• 闭合性手外伤的治疗
  首先分为三个等级即轻型，中型和重型。轻型的时候是以卧床休息和一般治疗为主，一般需要卧床一到二周，注意观察生命体征，意识和瞳孔的改变，普通饮食。多数病人经数周后即可正常工作。中型，绝对卧床休息。在48小时内，定期测量生命特征，并注意意识和瞳孔改变。清醒病人可进行普通饮食或半流质饮食，意识未完全清醒者，由静脉输液。颅内压增高者，给予脱水治疗合并脑脊漏斗式应用抗菌素。重型，保持呼吸畅通，严密观察病情，随时检查呼吸，脉搏，血压以及意识，瞳孔变化，注意有无心脏和体征出现，防止脑水肿。
  韩大伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-11-26 901次

• 手外伤的治疗目标
  这个手外伤的早期目标的有：第一，保护手术后修补的组织。第二，镇痛。第三，减轻肿胀。第四，防止关节软组织挛缩。第五，协助伤口愈合。第六，保持其他关节活动幅度。终极标准有：一，增加关节活动幅度。二，减低或防止关节僵硬，软组织挛缩，增加肌腱活动，软化局部瘢痕，促进神经肌肉功能，增加神经纤维滑动，控制肿胀镇
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-25 49次

• 手外伤的治疗原则
  一、早期彻底清创，与开放性创伤与开放性骨折内容基本相同，由于手的解剖结构复杂，活动灵活，功能要求高等特点，制定了手部清创的特殊性，清创应在良好的麻醉和气囊止血带控制下进行由浅到深层按顺序将各种组织清晰辨别，认真清创，以防漏诊，以利修复和防止进一步损伤组织。二、组织修复，清创后尽一切可能，进行一期修复
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-16 277次