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• 如何预防激素性股骨头坏死

  在股骨头坏死中，激素性股骨头坏死，它占的比例还是比较大的。我们在预防股骨头坏死的时候，预防激素性股骨头坏死是很重要的。避免滥用激素，但是有一部分疾病，像免疫性疾病、结缔组织疾病等等，非用激素的情况下，一定叫专业医生指导。尽量让用量总量减少，用的时间缩短，还能合理停药，这是很关键的地方。我们在用药的过程，可以给一定的改善微循环的药物，像血栓通等等，可以增加股骨头的血流量。还有一部分抑制破骨细胞的药物，像双膦酸盐，这些药物都对预防股骨头坏死，有一定的作用。同时如果在服药的时间比较长，应用激素时间比较长的时候，应同时给予钙剂，给予维生素D等这些药物，通过有临床证据证明，这些药物的提前应用一级预防，可以有效的减少股骨头坏死的发生。

  

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  冯明利 主任医师首都医科大学宣武医院

  2019-02-18 6320次

• 股骨头坏死鉴别诊断

  对于股骨头坏死来说，大家可能老是觉得股骨头坏死往往表现出膝前痛，那么就要跟什么进行鉴别呢，第一个要注意和关节炎进行鉴别，所以病人表现往往是膝前痛，这样我们就要进行骨性关节炎来进行鉴别。病人的膝前痛主要表现在，不在髌骨的周围，而在于而其髌骨的上缘出现一种酸胀疼痛，这样就很容易和股骨头坏死的鉴别。另一个鉴别因为出现了髋部的疼痛，要注意和腰椎间盘突出的鉴别。腰椎间盘突出症它主要表现是腰痛和小腿的疼痛为主，当然腰椎间盘突出症也可以出现的腿部和腹股沟部位的疼痛，这样要注意和股骨头无菌性坏死的鉴别。所以说我们股骨头无菌性坏死的鉴别要点，一个是和膝关节骨性关节炎鉴别，另一个就是要注意和腰椎间盘突出症进行鉴别。

  

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  田再杰 主任医师河北工程大学附属医院

  2020-05-06 2230次

• 股骨头坏死应与哪些疾病相鉴别
  如果病人出现了股骨头坏死的情况，一是要与髋关节滑膜炎相鉴别，因为股骨头坏死以后会出现髋关节部位疼痛，并且疼痛主要集中在腹股沟区，在盘腿活动时，疼痛会有明显的加重；而髋关节滑膜炎发生以后也会导致髋关节有明显的疼痛，并且会引发髋关节积液，导致腹股沟区也会有明显的疼痛情况，并且在盘腿时疼痛也会有加重。第二就是与髋关节退变骨性关节炎相鉴别，在出现髋关节骨性关节炎以后，也会有髋关节部位明显的疼痛症状。第三就是与腰椎间盘突出相鉴别，因为在股骨头坏死的早期，病人会有腰部疼痛以及臀部疼痛的情况，而腰椎间盘突出以后，病人就会有腰部以及臀部疼痛的症状。
  语音时长 01:24”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-12-25 1585次

• 激素性股骨头坏死
  首先需要说明一下，如果病人长时间大量应用激素，会使股骨头由于缺血的原因从而引起坏死，这就是激素性股骨头坏死。一般早期会表现为髋关节周围疼痛症状，劳累或者受凉的情况下疼痛会更加明显。并且有的病人可能会出现臀部的疼痛、大腿的疼痛症状。一般针对于早期的股骨头坏死治疗方案，还需要嘱咐病人拄拐下地活动、减少负重、减少关节腔内的压力。再就是需要嘱咐病人需要减肥、减轻自身的体重、配合高压氧治疗、钻孔减压手术治疗，应用一些活血化瘀的药物治疗就可以。但是随着时间的推移，如果股骨头坏死出现塌陷，就会出现长短腿的情况，严重地影响病人的正常关节活动以及正常功能，就需要积极地进行全髋关节置换手术治疗。
  语音时长 1:33”
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-10-29 4033次

• 激素性股骨头坏死应与哪些疾病鉴别
  病情分析：激素性股骨头坏死需要与髋关节发育不良，继发性骨关节炎，强直性脊柱炎累及髋关节，类风湿性关节炎以及股骨头内肿瘤进行鉴别。意见建议：对于激素性股骨头坏死患者，首先需要避免继续接触激素，早期需要拄拐杖进行下地活动，减少负重，肥胖的患者需要减轻自身体重，并且需要配合高压氧治疗，进行钻孔减压手术治疗，来缓解病人疼痛症状。
  白富梁 主治医师济南市中西医结合医院

  2021-11-24 1001次

• 股骨头坏死应与哪些疾病相鉴别
  病情分析：股骨头坏死应与下列疾病相鉴别，如髋关节滑膜炎，腰椎间盘突出症，类风湿性关节炎，强直性脊柱炎以及股骨颈或股骨头的骨折，还有髋关节的脱位。意见建议：如果出现髋关节部位的疼痛，要根据有没有外伤病史，首先要完善影像学检查及实验室检查，明确病因，然后再进行下一步处理。
  田家祥 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-22 1101次

• 激素性股骨头坏死应与哪些疾病鉴别
  激素性股骨头坏死主要是与产生髋关节疼痛和功能障碍的疾病鉴别，比如髋关节滑膜炎、髋关节的感染、结核、肿瘤、老年人粗隆间骨折、青少年的髋关节发育不良，还有就是髋关节的运动损伤、劳损退变等疾病。当患者出现髋关节的疼痛或者合并功能障碍的情况，经过保守治疗效果不佳的，要上医院就诊，来明确诊断。
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-11-26 0次

• 激素性股骨头坏死患者不能做哪些运动
  激素性股骨头坏死患者不能做的运动项目有跳远、长跑、打篮球等一系列剧烈的运动。进行剧烈运动是会导致病情加重的，比如跳远会在落地的时候加重关节的负担，是很容易加重病情的。建议患者可以进行一些较为柔和的锻炼，最好是可以卧床进行的，如抱膝的运动或者是开合的运动等，运动期间要注意及时补充营养。
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-11-26 0次