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糖尿病足跟骨骨髓炎

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医生主讲实录

糖尿病引发的骨髓炎大多以足部骨髓炎多见,足跟骨骨髓炎为常见的一种类型。糖尿病足就是由于足部出现微循环障碍,导致有溃疡等情况发生,还不能很及时的让伤口愈合,继而引发骨髓炎,对于糖尿病足骨髓炎和前足部溃疡患者,抗生素治疗是合理的首选。

当患者有软组织感染伴有骨髓炎,如果有良好的血管供应,溃疡不会深到见骨,此时最好的选择是使用抗生素90天。在此之后,如果病情没有改善,可以考虑手术治疗作为第二选择,但是糖尿病足骨髓炎的治疗是一个有争议的问题,治疗的选择往往是根据感染的解剖部位,局部血管供应,软组织和骨破坏的程度,是否存在坏死,全身感染的体征,以及患者和临床医生的喜好,手术和抗生素治疗两种方法各有利弊,目前,确切作用尚未被阐明,因此最佳的治疗方法仍存在争议。

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