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• 下肢静脉血栓

  大家好，我们今天探讨的一个话题，就是下肢静脉血栓，大家一提到静脉血栓，就感到比较恐怖一点，因为它和肺栓塞，和猝死联系在一起，常常人们都知道，静脉血栓它会跑的，也就是说会移动的，顺着血管，这是容易发生的，这种说法对吗，是对的，但是静脉血栓，人们就问了，哪些原因能够引起静脉血栓呢，我能不能预防呢，我们想探讨一下，引起静脉血栓的原因，在一百多年前，一个德国著名的病理学家，已经把这个问题给我们解答了，虽然经过了一百多年的发展，但是我们目前，对于下肢静脉血栓的，这种病因的探讨，还是这位伟大的病理学家，给我们画下来的框架，也就是主要是三点。第一点，高凝状态，也就是说患者的，咱们正常的血液是不凝的，为什么呢，因为血液里面它要流动的，但是那个血液一到出现了破口，人的血液都会凝固的，大家都有经验，如果说把手拉个口会出血的，你压一小儿，它很快血液就停止了，也就是说人体的血液内，有促凝的和抗凝的，这两种矛盾的体在，所以说这两个保持动态的平衡，血液就可以通畅地流动，当抗凝的因素减弱了，促凝的因素增强了，这时候就出现这种高凝状态，就是说很容易出现血栓，这是他长血栓的第一个原因。第二个原因就是血管损伤，为什么血管它在里面，它流淌着，它不长血栓，它一旦血管破了，流到体外，别管是人体的血液，或者是动物的血液，都迅速地凝成了血块了呢，这是由于在人体的血管内，它的内膜叫个内皮细胞层，这一层分泌许多的抗凝的物质，也就是说有这一层膜保护着，人的血液它在血管内的流淌，它不会产生血栓的，这是常见的第二个原因。第三个原因就是血液成分的变化，也就是血液内的成分发生了变化，血液内促凝的物质增加了，抑制的物质减少了，这个时候就很容易再长血栓，这是三个最重要的机理，当前围绕着这三个方面，许多因素就可以引起血栓，比如说咱们现在的生活条件好了，坐高铁，咱们坐飞机，尤其是经济舱，就容易长血栓，为什么呢，它制动了，它流速慢了血液，它容易沉积的了，长血液，所以说长血栓，不是说常常不是说，这三个因素都起作用，常常是其中的一个，或者是两个在起作用，当某一个疾病，引起这一到两个原因，发生变化的时候，就容易出现血栓形成。

  

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  李春民 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-08-16 19809次

• 下肢静脉曲张

  下肢静脉曲张是指下肢的静脉血管迂曲扩张多出于皮肤表面，其直径超过4个毫米，正常情况下，下肢皮下有许多正常的静脉，帮助血液从下肢到心脏回流入心，如果下肢静脉内的瓣膜功能不好，患者长期站立造成下肢的瓣膜关闭不全，造成血液倒流，结果血液在静脉内局部堆积，久而久之血管迂曲变宽、变粗，在局部突出于皮肤表面，如同蚯蚓一样，这就是所谓我们常见的下肢静脉曲张，患者一旦得了下肢静脉曲张，就需要去医院咨询医生，决定是否采取保守治疗，还是手术治疗，因为静脉曲张如果不治疗，出现了血栓，血栓随血流进入心脏，特别进入肺脏形成肺栓塞，有生命危险。

  

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  任师颜 主任医师中国医科大学航空总医院

  2018-10-12 12833次

• 下肢静脉血栓与静脉曲张有关吗
  在临床上下肢静脉血栓与静脉曲张是有关系的。因为静脉曲张的患者会出现下肢静脉血液的淤滞，患者的下肢静脉压力是升高的，很容易导致患者出现下肢静脉血栓，因此要引起足够的重视才行。此时应该对患者进行积极的抗凝治疗，等到患者的病情稳定之后再进行积极的手术治疗为好，手术的时候要将患者的曲张静脉进行完整的剥离，患者的疾病才能够被治愈。需要明确的是，手术以后一定要让患者穿医用静脉弹力袜，可以形成远侧高而近侧低的压力差，能够减轻患者的下肢肿胀，而且也能够促进下肢静脉血液的回流，有利于患者术后的康复。
  语音时长 01:11”
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-02-17 3119次

• 下肢静脉曲张鉴别诊断
  对于下肢静脉曲张的患者，首先需要鉴别是原发性的大隐静脉曲张，还是继发性的大隐静脉曲张。患者需要进行深静脉的彩超检查，判断患者深静脉内是否有血栓的形成，如果考虑有深静脉内血栓的形成，这种情况下多考虑是继发性的大隐静脉曲张，需要积极的治疗深静脉内的血栓，待深静脉内血栓治愈之后，患者大隐静脉曲张的程度也会有所缓解。另外对于部分患者，如果排除了继发性的大隐静脉曲张，诊断为原发性的大隐静脉曲张，这种情况下需要进行外科手术予以积极的治疗。另外部分患者还需要进行彩超或者核磁共振检查，判断患者是静脉曲张引起的肿块，还是由于局部的淋巴结肿大而表现出的肿块。
  语音时长 01:16”
  邢文军 副主任医师甘肃省武威肿瘤医院

  2021-01-03 2885次

• 下肢静脉曲张与下肢静脉血栓怎样鉴别
  病情分析：通常来说下肢静脉曲张与下肢静脉血栓是可以通过彩超的检查来进行鉴别的。在临床上彩超检查具有非常多的优点，比如方便，无创，经济等，能够有效的观察到静脉内的血流情况。意见建议：建议病人平时需要适当的抬高患肢，然后在医生的指导下进行抗感染的治疗。需要戒烟，不要久坐久站，有助于疾病恢复。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-04-02 1404次

• 下肢静脉血栓与静脉曲张有关吗
  病情分析：一般情况下，下肢静脉血栓与静脉曲张是有一定的关系的，在临床上静脉曲张的病人可能会出现静脉血液淤滞的情况，比较容易诱发血栓的形成，期间病人一定要引起足够的重视。意见建议：建议患者应该积极的进行抗凝的治疗稳定好病情，然后在最佳的时间通过手术的方式来达到根治的效果就可以了。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-04-03 1202次

• 下肢静脉曲张与下肢静脉血栓怎样鉴别
  可通过临床症状鉴别下肢静脉曲张与下肢静脉血栓，下肢静脉血栓患者多会出现下肢肿胀以及疼痛的症状。下肢静脉曲张患者会出现肢体沉重、静脉隆起迂曲等症状。患者应尽早去医院检查，根据临床症状判断具体病情，选择合适的方法进行治疗。在平时要适当的进行运动，按摩下肢静脉部位，防止出现曲张或血栓的情况。
  刘宝胤 副主任医师中日友好医院

  2024-10-25 0次

• 下肢静脉血栓与静脉曲张有关吗
  下肢静脉血栓与静脉曲张有关，下肢静脉血栓主要是静脉血液出现了异常的原因引起的，静脉曲张一般是静脉血液流动的速度变慢导致的。在治疗期间要少吃一些含有胆固醇的食物，以免引起肝脏负担加重，不利于病情的恢复，要注意身体保暖，避免着凉，少去有污染的环境内活动。
  刘宝胤 副主任医师中日友好医院

  2024-10-25 0次