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• 原发孔型房间隔缺损是什么？

  所谓的原发孔房缺，我们要讲一个概念叫心内膜垫。早期的胚胎发育的时候，有一个心内膜垫的组织，它向四周发育。房间隔发育的时候，从心内膜垫往上长，发育成为了原发隔。从这边往下，长出了继发隔。所以在中间，如果心内膜垫组织的发育不完善，它会导致房间隔下面这一部分的缺损，这就叫原发孔房缺。它跟继发孔房缺的形成原因，在胚胎学上是不一样的，相对来说，一般所有的原发孔房缺，基本上都需要手术治疗。因为它这个组织发育的过程中，它是跟二尖瓣、三尖瓣，包括周围传导束，是在一块儿紧贴着。我们如果是想做介入，可能周围所有组织都不能碰，所以这种做介入手术是不可能的，必须做外科手术矫治。而且在做外科手术矫治的过程中，还要看一看它合不合并二尖瓣的畸形、三尖瓣畸形。因为这种原发孔的房缺，因为它是心内膜垫组织的发育不良，它一般都容易合并二尖瓣的前叶裂，二尖瓣的发育不良，这种都是做手术时候都要同期修补的。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 4792次

• 脑干损伤的瞳孔变化特点是什么

  如果是脑干中双侧中脑损伤，可能表现为双侧瞳孔的散大以及眼球的固定，如果是脑干中桥脑损伤，可能表现为双侧瞳孔的极度缩小以及光反射的消失。脑干中双侧中脑损伤一般是单侧瞳孔散大，对侧瞳孔是正常的，光反射是消失的，另外两个眼球可以向下外斜视。脑干损伤一定要及时的就医，可以通过药物来治疗保护受损的神经，另外一定要注意补液，要维持体内液体的平衡，在必要的情况下可能是需要采取手术减轻病症。病情严重的时候可能需要全身的治疗来帮助受损的神经康复，脑干损伤是神经外科中的一种急症，所以一定要积极配合医生的治疗。

  

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  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-06-26 7628次

• 原发脑干损伤怎么办
  脑干损伤是属于重型颅脑损伤，是非常严重的，甚至可以危及到生命，而脑干损伤分为原发性脑干损伤和继发性的损伤，原发性的损伤是指在外伤的当事人就已经产生的损伤，这主要是因为直接的暴力、冲击以及脑组织的压迫和影响而导致的。原发性脑干损伤在外伤后会立即处于昏迷状态，如果昏迷程度浅的话对于刺激有一些反应，如果昏迷程度很深，那一切反应和反射都会消失的。另外在早期可以出现生命体征的改变，比如出现呼吸节律的改变和心率的改变，甚至可以出现呼心跳停止而在早期出现死亡。另外还可以出现瞳孔的变化，瞳孔可以出现针尖样缩小，也可以出现散大、光反射消失，另外可以表现为肢体的肌肉强直状态，可以表现为去皮层强制，双上肢接呈现内旋以及过深，双下肢也过深，头可以向后仰，行成角弓反张，另外还会出现椎体征，包括支取的偏瘫、肌张力的增高、颈反射的亢进，脑干损伤预后非常差，早期需要积极的治疗也有一定的恢复希望。
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  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-10-02 923次

• 脑干损伤症状
  脑干损伤症状，脑干损伤症状表现是意识障碍，原发性脑干损伤后常立即发生昏迷，轻者对痛刺激可有反应，重者者昏迷程度深，一切反射消失，瞳孔和眼运动改变眼球活动和瞳孔调节功能有洞眼，他们的神经均位于脑干，脑干损伤时可有相应变化，临床上有定位意义，去皮质强直是中脑损伤的重要表现之一。因为中脑前庭和水平存在促进生肌收缩的中枢，中脑红核及周围网状结构是抑制收缩的中枢所在，两者之间切断时便出现去皮质强直，表现为肌张力增高，两上肢骨生病损伤，较轻者可为阵发性，重者持续发作，锥体束征是脑干损伤的重要体征之一，包括肢体瘫痪，张力增高，病理反射出现的。在脑干损伤早期由于多种因素的影响，锥体束征的出现常不恒定，体征常较恒定，脑干一侧损伤，则表现为交叉性瘫痪，包括肢体瘫痪，肌张力增高，见反射亢进及病理反射阳性，严重损伤处于急性休克气势，全部反射可消失，病情稳定后才可出现。
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  胡玉明 主治医师南通大学附属医院

  2018-07-26 4203次

• 原发脑干损伤的症状是什么
  病情分析：原发脑干损伤的症状主要为意识障碍。通常是在患者损伤后立即出现昏迷症状，轻度患者对疼痛刺激仍有反应。原发性脑干损伤还会出现恶心、呕吐，损伤消化系统，严重时会造成失明。意见建议：出现原发性脑干损伤，尽可能保护脑干和大脑皮层，要用促苏醒的药品，同时并配合亚低温治疗。在病情平稳之后进行高压氧舱治疗。同时也可以用一些脱水消肿药物和营养神经药物。
  俎国良 主治医师邹平市中医院

  2020-07-09 501次

• 原发性脑干损伤的临床症状是什么
  原发性脑干损伤在临床当中是一个相对比较常见的情况，它的临床症状最常见的就是昏迷，但是如果在轻症的情况下昏迷，不影响到呼吸和心跳，这种情况下预后相对比较良好，经过积极的改善脑循环的保护治疗是有可能会苏醒。但是如果原发性脑干损伤，影响到了呼吸和心跳等等这些情况，那么它的预后不良，这种情况是需要进行一个气管插管呼吸机的维持。在这种情况下，一定要积极的预防相关的并发症。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2018-11-20 1102次

• 原发卵巢早衰是什么
  原发卵巢早衰指原发性卵巢早衰。原发性早衰属于卵巢早衰病症的一种类型，其主要的症状表现为停经或者是不孕不育。在医学上原发性卵巢早衰又被称之为特发性卵巢早衰，这属于一种复杂的疾病。导致女性的身体发作该疾病的因素有很多，比如遗传因素、医源性因素以及自身免疫性疾病等。同时原发性卵巢早衰属于连续性，病程目前主
  朱颖 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-07-11 354次

• 什么是双原发肺癌
  双原发肺癌就是肺上的两个肿瘤都是原发的，而并不是一个肿瘤由另一个肿瘤转移过来的。双原发肺癌有可能做CT时同时被发现，还有可能是一个肿瘤手术切除之后，在复查的过程中又发现肺上出现了新的肿瘤。双原发肺癌的病理类型有可能是相同的，比如都是肺腺癌或者肺鳞癌。而病理类型也有可能是不相同的，比如有一个是腺癌，而
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-29 1045次