心衰病人的补液原则

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医生主讲实录

轻度心衰的患者建议口服药物治疗,若心衰加重,需要补液。静脉治疗一定要注意加强液体的管理,每天控制生理盐水的摄入量,一般限制钠盐的摄入,每天要少于2克。根据情况输注白蛋白,增加血液的胶体渗透压,输注白蛋白后,要给予呋塞米静推。

输注液体时一定要缓慢,切忌过多过快而加重血容量,加重心脏的负荷。同时心衰患者的出入量管理,每天的补液量控制在2000-2500左右。若心衰严重,摄入量要适当减少,同时要保持24小时的出入量在负平衡的状态。

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