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  转氨酶升高不一定都是肝炎，也有其他引起转氨酶升高的疾病，转氨酶有两种，一种叫谷丙转酶，一种叫谷草转氨酶。谷丙转氨酶是肝脏所特有的转氨酶，它的升高往往预示着肝脏的损伤，也就是肝炎的存在，而谷草转氨酶除了存在于肝脏以外，还可以存在于骨骼肌、心肌、平滑肌肌肉细胞里，所以说没有ALT这项转氨酶升高只有AST也就是谷草转氨酶的升高的时候，往往预示着是肌肉的损伤，而不是肝脏的损伤，比如最为常见的心肌梗死，就伴随着转氨酶的升高，但是转氨酶的升高是以谷草转氨酶，也就是AST升高为主的，所以说如果只见到了谷丙转氨酶，也就是ALT的升高为主很可能是肝炎，而相反仅仅有AST的升高没有ALT的升高的时候，这个时候往往是肌肉损伤为主的一种表现。

  

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  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2022-06-24 3408次

• 前列腺特异性抗原PSA增高就一定是前列腺癌吗

  在临床上经常有一些患者问到，我体检发现前列腺特异性抗原，也就是PSA指标，比正常人高了。那么是不是高了，就意味着就患了前列腺癌的问题，当然不是。前列腺癌特异性抗原指标的增高，受很多因素的一些干扰，也就是说，指标的敏感性很高，但是特异性还需要结合其他一些临床检查进行判断。临床上常见的，引起PSA指标增高的因素，主要有几个方面。当然前列腺癌，绝大多数患者会出现PSA的增高，有一些前列腺增生症的患者，或前列腺炎的患者，也会有一些PSA的相应的增高的表现。当然泌尿系的感染，或者是留置过尿管，出现尿潴留，或者是做过肛门、直肠的，一些检查等等，都可能在一定时间之内引起PSA的增高。所以PSA的增高，不是肯定就患了前列腺癌，要结合其他一些检查和治疗，进一步进行判断，做出鉴别。

  

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  张国辉 主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-06-21 33533次

• 甲胎蛋白增高就一定是肝癌吗
  甲胎蛋白升高不一定是原发性肝癌，除原发性肝癌外，甲胎蛋白增高可以见于以下情况，生殖腺胚胎瘤，少数转移性肿瘤，比如说胃癌，结肠癌，胰腺癌肝转移史，妊娠，活动性肝病及肝硬化，但升高不如肝癌明显。在除外上述原因的基础上，血清甲胎蛋白诊断肝癌的标准是：一、甲胎蛋白大于五百微克每升，持续四周以上。二、在二百微克以上的中等水平，持续八周以上。三、甲胎蛋白由低浓度逐渐升高并且持续不降。
  语音时长 1:14”
  王东梅 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-27 4604次

• 甲胎蛋白增高就一定是肝癌吗
  答案是否定的。甲胎蛋白是原发性肝癌最主要的标志物，现在已广泛应用与原发性肝癌的筛查、诊断、判断疗效以及预测复发中。但是除了原发性肝癌以外，甲胎蛋白增高尚可见于以下情况，比如生殖腺胚胎瘤、妊娠、活动性肝炎以及肝硬化炎症活动期；少数转移性肿瘤，比如胃癌、结肠癌、胰腺癌等肝转移时。但是上述疾病引起的甲胎蛋白升高不如肝癌明显。在除外上述原因的基础上，血清甲胎蛋白诊断为肝癌的标准有以下三项：1，在大于五百微克每升的基础上持续四周以上。2，在二百微克每升以上的中等水平要持续八周以上。3，有低浓度逐渐升高，并且持续不下降。
  语音时长 1:48”
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-28 4690次

• 白细胞增高就一定是细菌感染吗
  病情分析：不一定。白细胞增高可能是细菌感染，一般情况，白细胞升高伴有中性粒细胞比例的升高，查CRP、PCT也会升高，这些情况下提示细菌感染的可能性大。但是白细胞增高也可以提示别的疾病，如白血病、应激以及某些药物应用后也会引起白细胞升高。意见建议：白细胞升高需要根据具体原因来给予治疗，如果是因为细菌感染引起的白细胞升高，就需要应用抗生素给予针对性的抗感染治疗。如果是白血病引起的白细胞增高，则需要给予化疗等一类的治疗白血病，如果是应激一类的需要定期复查即可。
  郭倩 主治医师郑州人民医院

  2020-03-18 2603次

• 白细胞高一定是阑尾炎吗？
  病情分析：单纯的白细胞高不能确诊一定是阑尾炎的。阑尾炎的确诊要根据患者的体征以及腹部彩超等检查来综合判断。阑尾炎的患者血常规检查中可发现白细胞和中性颗粒细胞偏高。意见建议：患有阑尾炎的患者会出现转移性的右下腹部疼痛，有时还会伴有恶心，呕吐，发热等身体不适的症状。建议患者应及时的去医院检查并诊断。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2019-11-20 1502次

• AFP增高就一定是肝癌吗
  AFP增高不一定是肝癌，除原发性肝癌外，AFP增高也可见于以下情况：如生殖腺胚胎瘤，少数转移性肿瘤包括胃癌、结肠癌、胰腺癌等肝转移时，妊娠活动性肝炎及肝硬化炎症活动期，但升高多不如肝癌明显。在除外上述原因的基础上，血清AFP诊断肝癌的标准为：1、大于五百微克每升，持续四周以上。2、在二百微克每升以上
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-05-25 156次

• 白细胞低一定是有病吗
  白细胞低不一定是有病，还可能是药物引起的，需要辨证的来看待。白细胞是无色、球形、有核的血细胞，一般有活跃的移动能力，它们可以从血管内迁移到血管外，或从血管外组织迁移到血管内。因此，白细胞除存在于血液和淋巴中外，也广泛存在于血管、淋巴管以外的组织中。白细胞低大部分情况下是因为疾病导致的，比如病毒感染导
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-06-17 455次