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• 转氨酶升高就一定是肝炎吗？

  转氨酶升高不一定都是肝炎，也有其他引起转氨酶升高的疾病，转氨酶有两种，一种叫谷丙转酶，一种叫谷草转氨酶。谷丙转氨酶是肝脏所特有的转氨酶，它的升高往往预示着肝脏的损伤，也就是肝炎的存在，而谷草转氨酶除了存在于肝脏以外，还可以存在于骨骼肌、心肌、平滑肌肌肉细胞里，所以说没有ALT这项转氨酶升高只有AST也就是谷草转氨酶的升高的时候，往往预示着是肌肉的损伤，而不是肝脏的损伤，比如最为常见的心肌梗死，就伴随着转氨酶的升高，但是转氨酶的升高是以谷草转氨酶，也就是AST升高为主的，所以说如果只见到了谷丙转氨酶，也就是ALT的升高为主很可能是肝炎，而相反仅仅有AST的升高没有ALT的升高的时候，这个时候往往是肌肉损伤为主的一种表现。

  

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  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2022-06-24 3026次

• 前列腺特异性抗原PSA增高就一定是前列腺癌吗

  在临床上经常有一些患者问到，我体检发现前列腺特异性抗原，也就是PSA指标，比正常人高了。那么是不是高了，就意味着就患了前列腺癌的问题，当然不是。前列腺癌特异性抗原指标的增高，受很多因素的一些干扰，也就是说，指标的敏感性很高，但是特异性还需要结合其他一些临床检查进行判断。临床上常见的，引起PSA指标增高的因素，主要有几个方面。当然前列腺癌，绝大多数患者会出现PSA的增高，有一些前列腺增生症的患者，或前列腺炎的患者，也会有一些PSA的相应的增高的表现。当然泌尿系的感染，或者是留置过尿管，出现尿潴留，或者是做过肛门、直肠的，一些检查等等，都可能在一定时间之内引起PSA的增高。所以PSA的增高，不是肯定就患了前列腺癌，要结合其他一些检查和治疗，进一步进行判断，做出鉴别。

  

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  张国辉 主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-06-21 32513次

• 甲胎蛋白增高就一定是肝癌吗
  甲胎蛋白升高不一定是原发性肝癌，除原发性肝癌外，甲胎蛋白增高可以见于以下情况，生殖腺胚胎瘤，少数转移性肿瘤，比如说胃癌，结肠癌，胰腺癌肝转移史，妊娠，活动性肝病及肝硬化，但升高不如肝癌明显。在除外上述原因的基础上，血清甲胎蛋白诊断肝癌的标准是：一、甲胎蛋白大于五百微克每升，持续四周以上。二、在二百微克以上的中等水平，持续八周以上。三、甲胎蛋白由低浓度逐渐升高并且持续不降。
  语音时长 1:14”
  王东梅 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-27 4349次

• 甲胎蛋白增高就一定是肝癌吗
  答案是否定的。甲胎蛋白是原发性肝癌最主要的标志物，现在已广泛应用与原发性肝癌的筛查、诊断、判断疗效以及预测复发中。但是除了原发性肝癌以外，甲胎蛋白增高尚可见于以下情况，比如生殖腺胚胎瘤、妊娠、活动性肝炎以及肝硬化炎症活动期；少数转移性肿瘤，比如胃癌、结肠癌、胰腺癌等肝转移时。但是上述疾病引起的甲胎蛋白升高不如肝癌明显。在除外上述原因的基础上，血清甲胎蛋白诊断为肝癌的标准有以下三项：1，在大于五百微克每升的基础上持续四周以上。2，在二百微克每升以上的中等水平要持续八周以上。3，有低浓度逐渐升高，并且持续不下降。
  语音时长 1:48”
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-28 4537次

• AFP升高一定是肝癌吗
  病情分析：AFP也就是甲胎蛋白，如果升高不一定是肝癌，甲胎蛋白是比较常用的肿瘤标记物，也是一种糖蛋白成分，临床中甲胎蛋白升高代表不同的临床意义，首先应该考虑肝癌的可能，肝癌可以造成甲胎蛋白的升高，所以要进一步的通过影像学检查来排除是否发生了肝癌，但是在一些急慢性的肝炎中，甲胎蛋白也可以升高，代表肝细胞的再生，是一种好的现象，另外在一些特殊人群中，比如孕妇和婴儿甲胎蛋白也是升高的，和肝脏的再生造血有关。意见建议：肝癌危害比较严重，治疗难度大，应该重视疾病的预防和治疗，平时要保持良好的生活饮食习惯，科学合理的膳食，不要大量的饮酒，避免吃一些霉变的食物，科学合理的膳食，及时的发现和治疗各种急慢性的肝病，保护肝脏的健康，预防肝癌的发生。
  戚敬虎 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-07-10 1803次

• 白细胞增高就一定是细菌感染吗
  病情分析：不一定。白细胞增高可能是细菌感染，一般情况，白细胞升高伴有中性粒细胞比例的升高，查CRP、PCT也会升高，这些情况下提示细菌感染的可能性大。但是白细胞增高也可以提示别的疾病，如白血病、应激以及某些药物应用后也会引起白细胞升高。意见建议：白细胞升高需要根据具体原因来给予治疗，如果是因为细菌感染引起的白细胞升高，就需要应用抗生素给予针对性的抗感染治疗。如果是白血病引起的白细胞增高，则需要给予化疗等一类的治疗白血病，如果是应激一类的需要定期复查即可。
  郭倩 主治医师郑州人民医院

  2020-03-18 2403次

• 肝癌患者一定是乙肝吗
  肝癌患者不是一定有乙肝的。目前在我国很多的肝癌患者都合并有乙肝，它是因为乙肝病毒导致的肝癌，但引起肝癌的原因有很多，除了病毒性肝炎以外，包括长期的饮酒、黄曲霉的感染以及一些遗传因素都是肝癌引起的原因。所以有的患者，它没有乙肝，也会有肝癌的。对于这样的患者的治疗主要还是根据患者的具体病情来决定的，如果
  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2022-01-18 374次

• 肝癌患者一定是乙肝吗
  肝癌患者不是一定有乙肝的。目前在我国很多的肝癌患者都合并有乙肝，它是因为乙肝病毒导致的肝癌，但引起肝癌的原因有很多，除了病毒性肝炎以外，包括长期的饮酒、黄曲霉的感染以及一些遗传因素都是肝癌引起的原因。所以有的患者，它没有乙肝，也会有肝癌的。对于这样的患者的治疗主要还是根据患者的具体病情来决定的，如果
  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2021-11-30 164次