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• 乳腺结节4a类怎么办未见血流信号

  如果患者来门诊找我，是一个4a类结节，并且没有见到血流信号，这个时候我会先给他一个安慰，不用太过担心、太过焦虑。因为4a结节恶性可能性，从概率上来说是2%~5%，实际是一个小概率的事件，95%的大概率事件，它是一个良性的结节。当然2%~5%的恶性的危险，我们也不能完全给它放掉。所以这种小的4a结节，一般建议是做微创手术，在超声引导下，把这个小结节做微创旋切，拿掉之后做病理化验，确定是良性那么才更放心。不愿意做微创手术的患者，也可以选择穿刺活检，粗针穿或者细针穿刺，拿到我们组织学和细胞学的诊断，确定是良性，可以再继续观察。

  

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  齐立强 副主任医师中国医学科学院肿瘤医院

  2021-02-20 23612次

• 甲状腺结节4A级严重吗

  甲状腺结节4A级，提示着有5%~15%的恶变的可能性，一般是较为严重的。甲状腺结节的分级，叫TI-RADS分级，一般分为7级，从0~6级，4级以内，0、1、2、3级都是良性病变，到了4级提示着有可能存在有恶性病变。4级一般是指的存在有5%~90%的恶性病变，4A级一般是指的存在有5%~15%的恶性可能。分级主要是综合甲状腺结节的回声、生长方向、钙化点、边界、血流情况以及生长是否规律等多种情况进行的分级，甲状腺结节4A级的情况下，可以做定期的观察，特别是在结节相对比较小的时候，每三个月做一次甲状腺超声，来严密观察结节是否有生长的异动。如果生长过快或甲状腺深部生长，或出现生长活跃的钙化点，需要进一步的进行穿刺或者是手术的诊断。

  

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  苗莉 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-07-06 26893次

• 乳腺结节4a怎么办
  乳腺结节是女性的常见乳腺疾病，乳腺结节良恶性不清楚，根据美国乳腺外科放射诊断的标准，把乳腺结节分为六个级别：一级、乳腺结节未见明显异常，不需要特别的处理。二级、这个结节是个良性结节，密切观察即可。三级、这个结节倾向于是个良性结节，但是每半年进行一次随访即可。四级、说明这个结节有恶变的可能性，不排除恶变的可能性，需要活检明确。4a级说明这个结节倾向恶性程度可能性比较低，建议进行活检。五级、说明这个结节是恶性的，需要手术切除活检。六级、已经明确现在这个结节的性质是恶性的，需要手术。4a级，倾向于恶性程度可能性比较低，但是需要进行局部的细针穿刺活检检查。
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  吕兴 主治医师湖北省中西医结合医院

  2019-03-21 44865次

• 甲状腺结节4a怎么办
  甲状腺结节如果是4a类结节的话，首先建议患者看一下甲状腺彩超当中，对于4a类结节的描述情况，如果结节的边界比较清楚，而且属于囊性结节，或者是囊实性结节的话，没有钙化灶，那么4a类的结节，良性的可能性是比较大的，建议患者可以半年到一年复查一次甲状腺的彩超。如果彩超当中对于4a类结节的描述是属于边界不清，而且有钙化灶，属于实性的结节，那么建议患者一定要完善一下甲状腺结节的细针穿刺抽吸活检术，取甲状腺结节的病理组织进行病理学的检查，判断结节的良恶性，如果是恶性的结节，则建议患者一定要及时的进行手术切除治疗。
  语音时长 01:15”
  李鑫 主治医师东营市人民医院

  2020-01-10 17821次

• 乳腺结节多大算是4a
  病情分析：4a是指在乳腺B超的检查下它的良性或恶性程度的评分，不是根据结节的大小判断的。乳腺增生结节有恶变的可能，但恶变的可能性要低于30%，大部分为良性的，这种情况为乳腺结节4a级，一般达到4a就可以通过手术来切除结节。4a只是一个评估，是否为恶性的还需要根据结节的大小，形状，边界，回声，血流和钙化程度等进行综合分析。意见建议：建议到正规医院专门的乳腺科就诊。根据医生建议并结合自身的实际情况，通过手术治疗，将结节切除后把标本送到病理科检查其明确的性质，根据病理的结果再决定下一步的治疗方案。平时要多注意休息，不要有过大的心理压力，放松心情，积极的配合治疗，定期的检查。
  乐华 副主任医师扬州市妇幼保健院

  2020-07-13 31704次

• 甲状腺结节4a怎么办
  病情分析：甲状腺结节如果通过甲状腺超声评定良恶性程度为4a级别，可能有15%的几率是甲状腺癌，应该积极的处理，首选手术切除。如果对手术有顾虑，可以先做甲状腺穿刺细胞学检查，明确是恶性再手术治疗，明确是良性，可以先动态随访观察。意见建议：建议甲状腺结节的患者，3~6个月就要检测一次高分辨率的甲状腺超声，对结节的良恶性程度做一个分级，然后选择对症治疗的办法。
  韩昕健 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-07-04 2602次

• 甲状腺结节4a类怎么办
  甲状腺结节4a类，要警惕甲状腺癌症，需要做进一步的检查工作，比如做细胞学检查，若检测结果确诊癌症，可以抗甲状腺药物进行治疗或选择手术治疗。建议患者做好随访观察工作，多观察身体变化，做好日常护理，要保持心态良好，避免情绪波动大。饮食上可以吃有
  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2024-11-22 0次

• 甲状腺结节4a级怎么办
  甲状腺结节在临床上是常见的甲状腺疾病之一，甲状腺结节有的是良性，而有的是恶性的甲状腺结节在超声的镜下会有一些分级，主要是1-5级，而对于甲状腺结节4a级应该怎么办大致有以下几个方面：1，甲状腺结节原则上小于1个cm是可以定期观察，即使是4a级，每半年做一次甲状腺彩超来观察甲状腺结节是否增生的特别快或
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-01-24 4502次