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• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各种原因导致的呼吸功能障碍，导致人体缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有时候缺氧又伴有二氧化碳的改变，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分类分为几种：第一是按照血气分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中枢性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程长短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平时呼吸正常的，由于急性的原因导致的呼吸衰竭。比如急性的外伤，脑血管损伤，就会出现中枢的抑制；再有就是使用的药物导致了呼吸的中枢抑制；肺栓塞或者是出现呼吸窘迫综合征，ARDS；还有一种是呼吸机麻痹，这几种情况都是急性的呼衰。这种病因得到纠正以后，呼吸衰竭就会缓解，就会恢复正常。常见的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，这种病人是呼吸衰竭逐渐地加重的，所以随着病情的不断加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就会逐渐加重。但是病程比较长，病人机体就有适应的过程。所以慢阻肺的病人，有时候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以还不太受影响，所以这就是慢性呼衰。所以我们看到一个血气分析的结果，也要结合病人的情况，如果是急性呼衰，病人可能就马上上呼吸机。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已经很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人还跟正常人一样，说说笑笑、吃饭、睡觉，所以这个是因人而异的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 15507次

• 一型和二型呼吸衰竭区别

  一型呼衰和二型呼衰，都是呼吸衰竭。但是一般呼吸衰竭，是指的缺氧，就叫呼吸衰竭。所以一型呼衰、二型呼衰都有缺氧。一型呼衰就是说只有缺氧，二氧化碳可以正常，也可以降低，就是因为比如它是由于缺氧导致的正常的气体不足，导致的二氧化碳也没有增高。二型呼衰就是，不光是这种缺氧了，而且它还有二氧化碳的潴留。二氧化碳是人体的一种酸性的产物，二氧化碳潴留机体处于一种缺氧的酸性代谢状态，二氧化碳如果多了，机体就处于一种酸性的状态，整个机体正常的代谢就会功能紊乱，就会出现一些比如说意识丧失、神志障碍，这些都会出现相关的，比如肾脏代谢会出现一种异常。所以它比这种一型的呼衰，对机体的影响会更加严重。具体的数值就是说，一型呼衰就是氧分压，氧浓度低于60%，如果要是二氧化碳高于50%就叫二型呼衰，如果只有氧分压低于60%就叫一型呼衰。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 35932次

• 1型呼吸衰竭诊断标准
  在海平大气压下与静息条件下呼吸室内空气，并排除心内解剖分流和原发于心排血量降低等情况后，动脉血氧分压低于60毫米汞柱，或者是伴有二氧化碳分压高于50毫米汞柱即为呼吸衰竭，简称呼衰。而单纯的动脉血氧分压降低，小于60毫米汞柱，则称之为一型呼吸衰竭，一型呼吸衰竭换气功能障碍主要包括通气血流比例失调，弥散功能损害和肺动静脉样分流。如果严重的肺部感染性疾病，间质性肺疾病，急性肺栓塞这些都有可能出现一型呼吸衰竭的表现。
  语音时长 1:12”
  魏晓冬 主治医师哈尔滨市第一医院

  2018-06-05 10562次

• 呼吸衰竭诊断标准
  呼吸动作，是把空气中的氧气吸入体内排出身体产生的二氧化碳，这个动作实际上分成两个部分。第一，是要把空气吸进去，是肺的通气的过程。第二，要把空气中的氧气和血液中的二氧化碳在肺泡毛细血管这个部位，进行气体的交换叫换气的这个过程，不管是通气障碍还是换气障碍，都有可能导致患者呼吸衰竭，而这实际上是分成两种类型的呼吸衰竭。如果患者，血液中的氧分压＜60mmHg，或者是血液中的二氧化碳浓度分压＞50mmHg，这两种情况都叫做呼吸衰竭，其中分为一型呼吸衰竭，即有低氧血症，氧分压＜60mmHg，但是二氧化碳分压，并没有＞50mmHg，这叫一型呼吸衰竭。二型呼吸衰竭指的是患者既缺氧同时也有二氧化碳的潴留，这是因为肺的通气功能障碍，导致患者氧＜60mmHg，同时二氧化碳分压＞50mmHg，这叫做二型呼吸衰竭。
  语音时长 1:46”
  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-08-21 4683次

• 呼吸衰竭的诊断标准是什么
  病情分析：呼吸衰竭的病因有气道阻塞、肺组织病变、肺血管疾病、胸廓与胸膜的病变、神经肌肉疾病等。一般出现呼吸困难，抽血化验动脉血气分析，进行肺功能的检测为阳性，肺部影像学检查为阳性。通过这些检查可以确诊为呼吸衰竭。意见建议：在日常生活中，有慢性肺部疾病的患者应在季节交替的情况下保养好身体，尽量不要让自己出现感冒症状。如有呼吸困难等症状出现，及时到医院就诊进行治疗。
  王强 主治医师聊城市人民医院

  2019-12-08 2201次

• 一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭区别有哪些
  一型的呼吸衰竭，是单纯的低氧血症，二型呼吸衰竭是在此基础上还伴有二氧化碳潴留，就是动脉血里的二氧化碳分压比较大，一般来说当出现呼吸衰竭的时候，都是一型的呼吸衰竭，后面呼吸衰竭以后，二氧化碳潴留的情况才会引起二型呼吸衰竭。
  相华 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-14 3305次

• 儿童呼吸衰竭诊断标准
  儿童呼吸衰竭的诊断需要依靠临床表现和辅助检查结果。临床表现可以有低氧血症、呼吸困难、嗜睡、精神萎糜、昏迷、心率、血压的改变、消化道反应、酸碱平衡和水电解质的紊乱。加上血气分析的结果，一般静息状态下在海平面动脉血氧分压低于60mmHg，伴或不伴有二氧化碳分压，高于50mmHg，排除心脏疾患和原发性的心
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-20 342次

• 小儿呼吸衰竭的诊断标准？
  小儿呼吸衰竭的主要临床表现有呼吸困难、多汗、烦躁不安、意识不清、抽搐、心律紊乱、青紫或苍白、嗜睡、昏迷等症。根据以上临床表现症状再加上心血管、内脏功能变化和神经系统等表现，再结合血气分析，可以作为呼吸衰竭初步诊断的标准。针对呼吸衰竭的病因不同，需要采取相应的治疗措施。
  范阿童 副主任医师盘锦市中心医院

  2019-03-12 3210次