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• 下肢动脉硬化的检查

  下肢动脉硬化的检查，就好比我这个左手边这个图，它是下肢动脉，是由腹主动脉双侧的髂动脉，还有我们大腿的股浅动脉、股深动脉、小腿的腘动脉，往下分出来的胫腓干、胫前动脉、胫后动脉、腓动脉以及足底的动脉，这么一个连贯的体系，我们做检查首先应该做门诊的B超检查，B超检查它是无创的，对于这个局部的固定阶段的血流的这个分布，血管的通畅，可以有一个初期的评估，第二个检查就是肢体的测压，肢体的测压就是有点像我们平时测血压的这个袖带一样，我们不但上肢能够测血压，双腿，大腿和小腿，还有脚踝都可以测血压，测得的压力比值，进行一定的计算，就可以获得一个治疗范围的，就是异常值的区间。如果它处于一个异常值的区间，肢体就是缺血的，除了这个测压以外，我们还可以进行这个CT增强的检查，CT增强检查可以看到，一目了然，对于病变的整个连贯性，病变之间的比邻关系，远端的组织的这个关系，都会有一个很好的检查，因此我们建议患者住院以后，要做CT增强的检查，对于血管的检查较为彻底，便于我们手术方案的制定，像这个患者的血管局部的狭窄，就可以在整体的情况下做一个判断，我们在治疗过程中，可以跟患者沟通，治疗不同的方式，用球囊扩张还是植入支架或者将斑块取出，我们术前都有一个很好的方案的制定，最重要的检查还是血管造影检查，血管造影检查是有创的检查，它能够动态地反映整个血流在血管壁中的流动，是我们治疗过程中最主要一个最精准的检查。

  

  02:15
  张童 副主任医师北京清华长庚医院

  2018-09-21 9676次

• 下肢动脉硬化怎么锻炼

  下肢动脉硬化锻炼方式，主要是量力而行的步行锻炼，比如说我们专业的词汇，叫间歇性跛行，跛行距离，这个是什么意思，就是你慢点走可能没事。但一走快了腿就开始疼，这个走快了能走的距离，就叫做跛行距离，比如说是200米、300米。一般我们会通过一些病因干涉，比如说戒烟、服用他汀类的药物、服用抗血小板药物。再一个，就是在医生指导下的步行锻炼，像走200米就疼的，你可以试着走250米、300米，然后刚出现一点疼的时候，稍微再坚持一会，但是不能坚持太久，这样的话，就是每次比之前都能多走几步，这样慢慢会增加步行的距离，促进腿部的动脉血管，侧支循环建立。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2019-01-15 45356次

• 恶性肾小动脉硬化治疗
  恶性肾小动脉硬化的治疗，一般情况下主要就是控制血压，如果合并有其他并发症也一定要积极的处理，对于对血压的情况一定要将学校达标，最起码应该将收缩压控制在140毫米汞柱以内，舒张压控制在90毫米汞柱以内。在降压药物选择方面，一般都是首选血管紧张素转换酶抑制剂，同时可以联用电离子通道阻断剂，一般常用的药物主要有依那普利、卡托普利、氨氯地平、硝苯地平控释片等，血管紧张转换酶抑制剂具有保护肾脏，改善血管损伤的作用，主要是因为血管紧张素转换酶抑制剂，能够减轻肾缺血，降低肾小动脉管壁压力和血管的通透性，能够抑制血管平滑肌细胞的肥大，减少细胞外机制的产生，影响肾血管降压素受体的亲和力，减少缓激肽降解，而缓激肽具有抗增殖和改善血管张力的作用，另外，可以选择血管紧张素受体拮抗剂。一般情况下对于血压，如果能够平稳的控制，那么就能够延缓恶性肾小动脉硬化的发展，如果有肾功能不全的情况，一定要积极的纠正肾功能不全。
  语音时长 1:45”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-10-23 1294次

• 肾小动脉硬化换肾行吗
  肾小动脉硬化时间长了会导致肾功能衰竭。肾功能衰竭达到了肾脏替代的指征可以行肾移植手术，也就是可以行换肾手术。肾小动脉硬化它的病因主要是高血压，一般情况下肾小动脉硬化进展的速度比较慢，因为这样的病人蛋白尿的程度比较轻，如果再把血压控制在目标范围，建议小于130/80mmHg，最好是125/75mmHg。如果血压能够达标，再加上蛋白尿的程度比较轻，再注意生活方式的改善，包括低盐、低脂饮食，控制体重，高尿酸血症的病人要注意控制尿酸，控制血脂，这样的病人进展速度是非常慢的。
  语音时长 01:20”
  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-11-07 1618次

• 肾小动脉硬化肾疼吗
  病情分析：肾脏小动脉硬化并不会引起肾脏疼痛，如果有肾脏部位疼痛，建议去医院就诊，有可能是存在肾结石或泌尿系感染，需要通过化验尿常规完善泌尿系彩超等检查来明确诊断。意见建议：肾脏动脉硬化，跟很多因素有关系，平时要注意清淡饮食，少吃油炸食物、动物内脏、腌制食品，控制好血压、血脂和血糖，改善不良的生活方式，不吸烟不喝酒，如果胆固醇增高，建议去医院就诊，应用他汀类药物降低血脂。
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2023-03-25 401次

• 恶性肾小动脉硬化治疗
  恶性肾小动脉硬化的治疗，一般情况下主要就是控制血压，如果合并有其他并发症也一定要积极的处理，对于对血压的情况一定要将学校达标，最起码应该将收缩压控制在140毫米汞柱以内，舒张压控制在90毫米汞柱以内。 在降压药物选择方面，一般都是首选血管紧张素转换酶抑制剂，同时可以联用电离子通道阻断剂，一般常用的药物主要有依那普利、卡托普利、氨氯地平、硝苯地平控释片等，血管紧张转换酶抑制剂具有保护肾脏，改善血管损伤的作用，主要是因为血管紧张素转换酶抑制剂，能够减轻肾缺血，降低肾小动脉管壁压力和血管的通透性，能够抑制血管平滑肌细胞的肥大，减少细胞外机制的产生，影响肾血管降压素受体的亲和力，减少缓激肽降解，而缓激肽具有抗增殖和改善血管张力的作用，另外，可以选择血管紧张素受体拮抗剂。 一般情况下对于血压，如果能够平稳的控制，那么就能够延缓恶性肾小动脉硬化的发展，如果有肾功能不全的情况，一定要积极的纠正肾功能不全。
  侯秀峰 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-21 1202次

• 肾小动脉硬化怎么检查
  肾小动脉硬化分为良性肾小动脉硬化和恶性肾小动脉硬化，其中良性小动脉性肾硬化主要是由高血压，年老，所导致的。而恶性肾动脉硬化的基础病有40%为高血压，15%为慢性肾炎。一般是可以通过眼底检查，间接了解肾小动脉的情况，同时可以根据尿常规查尿里面有没有蛋白尿，肾功能检查来看，病人的肌酐、尿素氮的水平，以及
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 125次

• 肾小动脉硬化怎么治
  一旦诊断肾小球动脉硬化，在治疗上我们就必须积极，以延缓病情的进展。第一、治疗原则主要是饮食上要坚持低盐低脂饮食，同时戒烟戒酒，控制体重，避免肥胖，避免过度紧张或精神刺激。第二、给予降压治疗，应避免降压速度过快过低，选择对肾功能损害较小的降压药，然后给予抗动脉硬化治疗。第三、如果合并有肾功能不全者，应
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 354次