胃溃疡是消化科常见的疾病,主要与以下几个疾病相鉴别:
第一,胃癌。胃溃疡有良性溃疡和恶性溃疡,常见的大部分都是良性溃疡。而恶性溃疡一般表现为腹痛,出血,贫血,消瘦,经过抑酸药治疗无明显好转,做胃镜检查取病理,怀疑有癌变。
第二,胃炎。慢性胃炎,经常有上腹部不适或者疼痛,消化不良的表现,一般节律性不是很典型,胃镜检查可以发现有没有溃疡。
第三,胆囊炎,胆石病。一般女性比较多见,也是间歇性的剑突下和右上腹腹痛,一般常放射至右肩胛区,偶尔可以有胆绞痛,发热,黄疸等表现。进食油腻食物以后,容易发作胆囊炎。
第四,胃泌素瘤,通常也称为卓艾综合症。一般多表现为胃顽固性的溃疡,或者有其他部位的溃疡。多伴有腹泻和明显的消瘦,血清的胃泌素水平明显的升高,胃液和胃酸分泌比较多。