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• 肩周炎诊断与鉴别诊断

  肩周炎一般指肩部的疼痛、功能障碍。一般首先我们要看一个年龄，它是五十肩所以五十岁左右才会出现肩周炎。一般二三十岁基本不会得肩周炎，这是年龄的因素。这可以区分一些像肩袖损伤，什么肱二头肌的肌腱损伤。包括三角肌、冈上肌的损伤等等。第二就是它和颈椎病的一个鉴别。颈椎病一般除了疼痛以外，它可能有手的一个麻木，手指的一个不适。尤其是像神经根型的颈椎病，也会出现肩膀疼痛。但是颈椎病它一般运动不受限。第三，当然还有一些特殊的，比如像有些患者有些特殊疾病，像有些个别患者有些什么，甚至有些肿瘤等等。传到肩膀的这种疼痛，那就另当别论。我们再继续鉴别，主要是鉴别他的一个肌肉损伤和颈椎病。

  

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  霍则军 主任医师北京大学第三医院

  2020-04-03 5793次

• 肝癌鉴别诊断

  肝癌包括原发性肝癌，和转移性肝癌。我们通常指的肝癌是指原发性肝癌，因此肝癌首先要和转移性，或继发性肝癌，来进行鉴别。同样都是恶性肿瘤，原发性肝癌是指病原在肝脏，包括肝细胞肝癌、肝内胆管癌，和混合型肝癌。而继发性或转移性肝癌，是指身体其他部位的恶性肿瘤，通过血液、淋巴，或者是直接种植转移到肝脏，而形成的恶性肿瘤。我们在进行诊断的时候，要确定原发病灶的部位、性质，以及肝转移病灶的数量、大小等。另外肝癌还需要和一些良性肝脏疾病鉴别，包括肝脏的血管瘤、腺瘤、局灶结节样增生，某些肝脏的感染性疾病、肝脓肿等。

  

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  王东 主任医师北京大学人民医院

  2019-12-18 5214次

• 胃癌胃溃疡鉴别诊断
  胃癌和胃溃疡的鉴别诊断主要从以下三个方面来讲：一、年龄与病程：胃溃疡多见于青壮年，90%的病人均有上腹痛，而且呈周期性发作，每次疼痛可持续几天、几周，甚至几个月，然后有一定时期缓解，之后又再发作，常迁延多年。而胃癌多见于40岁以上的中老年人，早期胃癌无明显不适，出现上腹痛等症状，并成进行性加重，病情发展较快，病程短。二、一般情况：胃溃疡病人一般情况良好，食欲尚可，对药物治疗反应良好，很少发生贫血，全身淋巴结无肿大。而胃癌患者食欲较，晚期无食欲，全身进行性消瘦，多有贫血，晚期在左锁骨上可触到肿大淋巴结，上腹有时可摸到肿物。三、疼痛的规律性：胃溃疡的疼痛多与饮食关系密切，餐后半小时开始疼痛，持续几个小时，有烧灼感，其后逐渐消失，直到下次进食时再次发生上述节律，服碱性药物疼痛可以缓解。胃癌的疼痛无规律性，与进食无关，进食后疼痛可加重也可减轻，疼痛性质不定，可以是钝痛或剧痛，有饱胀感，晚期疼痛加重，多为持续性，服碱性药物也不能缓解。
  语音时长 2:31”
  李博杰 副主任医师朝阳市中心医院

  2018-09-20 3371次

• 胃溃疡出血鉴别诊断
  胃溃疡出血鉴别判断通过大便颜色来判定胃溃疡出血仍是现今的重要手段，特别是对已经明确诊断为胃溃疡的病人，如果大便由正常转为黑色时，就应该警惕出血的可能，此时应找医生做必要的检查以明确是否胃溃疡出血。黑便的出现提示出血量约五十到八十毫升，如果出现柏油样有光泽而又带有粘性的粪便则提示出血量增多，少量出血时肉眼察觉不到，必须借助潜血试验，潜血试验阳性的人，应考虑以下可能性：1，饮食和药物的影响。2，病灶少量出血。3，明显出血后的恢复期。4，预兆严重出血即将发生。胃溃疡活动期往往有少量出血，潜血消失说明溃疡好转或愈合，如果潜血持续一个月以上，则应怀疑恶性肿瘤。
  语音时长 1:38”
  陈曦 主治医师南通大学附属医院

  2018-07-21 5031次

• 良恶性胃溃疡的鉴别诊断
  一般良性胃溃疡是圆形或椭圆形的，边缘比较光滑，而恶性胃溃疡大多是不规则型的，良性的有放射性皱壁，而恶性的没有，胃溃疡如果没有区分出来良性和恶性的，就可能会出现贻误病机的情况，所以如果患者年龄已经超过了45岁，患有胃溃疡就要及时注意检查。
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2018-11-17 4408次

• 胃癌胃溃疡影像怎么鉴别诊断
  X线区别，主要是钡餐造影的区别，胃癌病人可发现恶性溃疡影像或肿块影。边缘不齐，直径大于2.5厘米。而胃溃疡者龛影，是胃溃疡所致胃壁局限性缺损被造影剂钡剂充填后所形成的影像。 从侧面观察可发现龛影突出胃壁轮廓之外，还可呈现半圆形、三角形、乳头形。深度可在0.5～1厘米。从正面看影像可见圆形或椭圆形的限局性阴影斑。
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2018-11-20 2104次

• 胃癌胃溃疡影像鉴别诊断
  胃癌胃溃疡可以进行影像学的鉴别诊断，影像学主要包括以下几个方面：一、血象的鉴别诊断，胃癌患者贫血经调养与治疗不容易纠正，尤其是晚期有多部位转移影响骨髓造血功能的，可以引起再生不良性的贫血。而胃溃疡的患者的贫血经过治疗和调养之后可以进行纠正。二、血沉方面的鉴别诊断，胃癌患者的血沉因全身的情况来说恶化比
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-01-24 269次

• 胃溃疡和胃癌怎么鉴别
  胃溃疡和胃癌可通过做胃镜以及病理学活检等方法来进行鉴别。患者做胃镜一般可观察到胃部疾病的性质，为了得到更准确的结果，还可做病理学活检。患者应尽早去医院就诊，明确是患有胃溃疡还是胃癌，并在医生的指导下选择合适的药物或者手术方法进行治疗，能够有
  朱希山 主任医师北京大学第一医院

  2024-09-11 0次