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• 膝关节单髁置换术后感染了怎么治疗

  关节置换包括单髁置换，发生感染是一个，都是一个叫灾难性的一个并发症，所以我们特别的注意这种感染的预防。如果有一点那种感染的信息，就是感染那种迹象的话，我们就必须立即处理。所以一般来说如果要是手术以后，早期发生局部的有点红肿，皮温稍微高一点，然后出现血象C反应蛋白，和血沉的增高，那就认为可能是感染，可能要做一个关节穿刺。但是穿刺以后，要发现关节腔积液里面有白细胞比较多，那就怀疑是有感染的话，早发现的话，这时候可以做关节的冲洗清理，保留着假体，辅助用一些抗生素，一般问题不大。如果要是这个时间，要持续稍微比较长一点，而且这个关节腔里面，是明显的已经判断是感染的一个证据了，这时候可能就要需要做一期的翻修了。但翻修至于说是一期做翻修，或是二期翻修，就是说你如果这个关节，抽积液里面做培养，也有细菌了，而且细菌是明确的，可以用抗生素能治疗的话，这种情况下可以做一期，就做翻修。就是把假体拿掉，或者说假体把那垫子拿掉换掉。如果要是这个感染的细菌不明确，或者对抗生素不敏感情况下，那你一期要翻修的话，可能就比较危险，可能就要把假体拿掉以后，先匡置，用抗生素骨水泥匡置一段时间，过几个月以后，把那感染控制完了以后，再二期地做翻修。

  

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  刘清和 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2020-03-10 2596次

• 膝关节单髁置换术后关节松动怎么办

  膝关节单髁置换以后，发生松动的可能性是很低的，尽管如此，毕竟它是人工的假体，它跟骨头之间的连接，它受好多因素影响，它可能会发生松动。一旦松动了，基本上没有别的可考虑的，基本上都是翻修，松动了就翻修。一般来说你如果是，对于就像我们现在用的，活动平台假体，那个厂家的假体的话，一般是股骨侧容易松动。一种固定平台那种假体的话，是胫骨侧相对于说，比较容易松动一点。一般来说松动了以后，就换了一个相对应那一侧松动那一边，那一侧好的那一边不用动它，就可以了。这个手术也不是非常复杂，还是可以补救的，虽然说发生率不是很高，但一旦发生了也不用很担心，都交给医生都能解决。

  

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  刘清和 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2020-03-10 3436次

• 髋关节置换术后感染了怎么办
  在病人行髋关节置换手术治疗以后，如果出现了感染的情况，就意味着髋关节置换手术的失败。就必须将植入的假体取出，然后行髋关节部位置管冲洗，同时行髋关节部位的脓液细菌培养加药敏试验，来选用敏感的抗炎药物治疗，来控制髋关节部位感染的情况。在髋关节部位感染完全控制住以后一年左右，才能够行假体重新的植入。所以，在病人行髋关节置换手术以后，一定要预防感染情况的发生。而一旦出现了感染是比较麻烦的，后期将严重影响病人正常的生活。
  语音时长 01:13”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-02-25 5306次

• 关节置换术后脱位了怎么办
  关节置换术后脱位，应立即上医院行影像学检查，并在麻醉状态下行手法复位。如果是初次脱位，复位后可以行保守治疗；如果是关节置换术后反复多次脱位，应行CT检查，评估判断关节脱位的原因，判断是否需要再次手术翻修。如果髋臼或者股骨柄位置异常，程度严重，单纯靠手法复位，保守治疗是达不到治疗效果的，复位以后可能不久会再次脱位。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  邓学德 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-12-25 2537次

• 关节置换术后感染了怎么办
  病情分析：关节置换术后如果一个月内感染，应根据药敏培养结果进行口服和静脉滴注抗生素抗感染治疗，症状严重的可以向关节内注射的一些抗炎药物或者持续引流冲洗。如果感染未能有效控制或者晚期感染，需要彻底清理病灶、取出假体，炎症完全消退后做关节融合或者是二次关节置换。意见建议：关节置换术操作应严格无菌技术，术后使用7～10天有效抗生素预防感染，保持伤口清洁和卫生，辅料清洁干燥，保持周围环境干净整洁，饮食营养均衡，多吃高蛋白、高钙食物，如肉、蛋、奶类增加机体抵抗力。定期复查。
  周恩昌 副主任医师聊城市第二人民医院

  2021-12-14 1003次

• 髋关节置换术后感染了怎么办
  病情分析：髋关节置换术后感染了，如果确定感染累及假体，需要再次手术将假体取出。在原先假体的部位置入抗生素骨水泥间隔，防止关节周围软组织挛缩，同时积极抗感染治疗。在感染控制后，连续多次复查血沉、C反应蛋白等炎症指标在正常范围内，才可以进行再次手术翻修。意见建议：髋关节置换手术后感染，是一件比较棘手的事情。建议在治疗过程中要明确感染病灶的深浅，关键是假体是否安全。在治疗过程中，患者要增强营养，补充蛋白质，增加机体的抵抗力。
  朱峰 副主任医师镇江市妇幼保健院

  2020-06-26 2704次

• 髋关节置换术后关节松弛怎么办
  临床中，如果患者进行髋关节置换手术后出现关节囊松弛等情况，可以进行一些对症干预的方法。患者如果有关节囊松弛引发疼痛表现时，可以采用一些外用药物，如扶他林软膏，雪山金罗汉止痛涂膜剂等。同时配合以局部的理疗，如冲击波，超短波，磁疗，还可以改善循环，对于关节囊周围的韧带，肌腱等都会有很好的治疗恢复作用。同
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 504次

• 膝关节置换术后感染
  膝关节置换手术以后引起的感染，一是与手术过程中无菌操作不当或者是手术的时间过长，以及术后刀口的感染侵入以后，也容易导致膝关节的感染。再就是手术以后其他部位身体的感染，细菌随着血流进入膝关节内部，引起膝关节感染的情况。这种情况，主要是以葡萄球菌感染为主，并且致病菌耐药性比较强，它的主要表现为急性的关节
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 550次