问关节置换术后感染了怎么办

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• 膝关节单髁置换术后感染了怎么治疗

  关节置换包括单髁置换，发生感染是一个，都是一个叫灾难性的一个并发症，所以我们特别的注意这种感染的预防。如果有一点那种感染的信息，就是感染那种迹象的话，我们就必须立即处理。所以一般来说如果要是手术以后，早期发生局部的有点红肿，皮温稍微高一点，然后出现血象C反应蛋白，和血沉的增高，那就认为可能是感染，可能要做一个关节穿刺。但是穿刺以后，要发现关节腔积液里面有白细胞比较多，那就怀疑是有感染的话，早发现的话，这时候可以做关节的冲洗清理，保留着假体，辅助用一些抗生素，一般问题不大。如果要是这个时间，要持续稍微比较长一点，而且这个关节腔里面，是明显的已经判断是感染的一个证据了，这时候可能就要需要做一期的翻修了。但翻修至于说是一期做翻修，或是二期翻修，就是说你如果这个关节，抽积液里面做培养，也有细菌了，而且细菌是明确的，可以用抗生素能治疗的话，这种情况下可以做一期，就做翻修。就是把假体拿掉，或者说假体把那垫子拿掉换掉。如果要是这个感染的细菌不明确，或者对抗生素不敏感情况下，那你一期要翻修的话，可能就比较危险，可能就要把假体拿掉以后，先匡置，用抗生素骨水泥匡置一段时间，过几个月以后，把那感染控制完了以后，再二期地做翻修。

  

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  刘清和 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2020-03-10 2654次

• 膝关节单髁置换术后关节松动怎么办

  膝关节单髁置换以后，发生松动的可能性是很低的，尽管如此，毕竟它是人工的假体，它跟骨头之间的连接，它受好多因素影响，它可能会发生松动。一旦松动了，基本上没有别的可考虑的，基本上都是翻修，松动了就翻修。一般来说你如果是，对于就像我们现在用的，活动平台假体，那个厂家的假体的话，一般是股骨侧容易松动。一种固定平台那种假体的话，是胫骨侧相对于说，比较容易松动一点。一般来说松动了以后，就换了一个相对应那一侧松动那一边，那一侧好的那一边不用动它，就可以了。这个手术也不是非常复杂，还是可以补救的，虽然说发生率不是很高，但一旦发生了也不用很担心，都交给医生都能解决。

  

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  刘清和 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2020-03-10 3512次

• 关节置换术后感染了怎么办
  关节置换术后如果出现了感染，这种在比较轻度的情况下，感染不太严重，症状比较轻的时候，可以先保守治疗。用上一些消炎的药物，限制活动，一般还是可以考虑逐渐恢复的。如果再比较严重，还可以考虑进行关节的冲洗。向关节内注射的一些抗炎的药物或者是进行持续的引流冲洗，也是能够考虑恢复的。如果通过这种类似的方式，症状缓解慢或者是感染比较严重，是需要手术治疗。手术进行重新假体的置换，这种感染是不好控制，只能通过手术才能够彻底的控制。
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  焦勇强 主治医师河北工程大学附属医院

  2019-12-20 2922次

• 髋关节置换术后感染了怎么办
  在病人行髋关节置换手术治疗以后，如果出现了感染的情况，就意味着髋关节置换手术的失败。就必须将植入的假体取出，然后行髋关节部位置管冲洗，同时行髋关节部位的脓液细菌培养加药敏试验，来选用敏感的抗炎药物治疗，来控制髋关节部位感染的情况。在髋关节部位感染完全控制住以后一年左右，才能够行假体重新的植入。所以，在病人行髋关节置换手术以后，一定要预防感染情况的发生。而一旦出现了感染是比较麻烦的，后期将严重影响病人正常的生活。
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  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-02-25 5433次

• 髋关节置换术后感染了怎么办
  病情分析：髋关节置换术后感染了，如果确定感染累及假体，需要再次手术将假体取出。在原先假体的部位置入抗生素骨水泥间隔，防止关节周围软组织挛缩，同时积极抗感染治疗。在感染控制后，连续多次复查血沉、C反应蛋白等炎症指标在正常范围内，才可以进行再次手术翻修。意见建议：髋关节置换手术后感染，是一件比较棘手的事情。建议在治疗过程中要明确感染病灶的深浅，关键是假体是否安全。在治疗过程中，患者要增强营养，补充蛋白质，增加机体的抵抗力。
  朱峰 副主任医师镇江市妇幼保健院

  2020-06-26 2704次

• 关节置换术后脱位了怎么办
  病情分析：关节置换术后脱位主要见于人工髋关节置换手术后，可以先通过手法复位髋关节，复位成功后需要进行患肢的制动休息，可以使用皮肤牵引来进行制动。如果手法复位失败，则需要进行切开复位，并在术中需要对人工髋关节进行翻修。意见建议：髋关节置换术后建议不要做软椅、沙发，凳子的高度以膝关节的高度为宜，上厕所时应使用坐便器。平时应避免盘腿坐、翘二郎腿等不良习惯。
  杨威 副主任医师南宁市第二人民医院

  2020-08-22 802次

• 髋关节置换术后关节松弛怎么办
  临床中，如果患者进行髋关节置换手术后出现关节囊松弛等情况，可以进行一些对症干预的方法。患者如果有关节囊松弛引发疼痛表现时，可以采用一些外用药物，如扶他林软膏，雪山金罗汉止痛涂膜剂等。同时配合以局部的理疗，如冲击波，超短波，磁疗，还可以改善循环，对于关节囊周围的韧带，肌腱等都会有很好的治疗恢复作用。同
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 504次

• 膝关节置换术后感染
  膝关节置换手术以后引起的感染，一是与手术过程中无菌操作不当或者是手术的时间过长，以及术后刀口的感染侵入以后，也容易导致膝关节的感染。再就是手术以后其他部位身体的感染，细菌随着血流进入膝关节内部，引起膝关节感染的情况。这种情况，主要是以葡萄球菌感染为主，并且致病菌耐药性比较强，它的主要表现为急性的关节
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 550次