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• 急性血源性骨髓炎的诊断

  急性血源性骨髓炎，它产生别的部位可能有感染病灶，不管是疖子、痈，所以全身有些反应。这些细菌进血了，会出现菌血症，严重的会出现脓毒血症，全身会出现高热、怕寒、恶寒，往往可能口干舌燥、发烧、食欲下降、烦躁不安、影响睡眠，这是全身的表现。局部会出现疼痛，骨髓炎的部位疼痛会逐渐加重。最早出现症状是疼痛，往往肢体活动会受到影响，一活动以后疼痛会加重，再逐渐地发展就会出现肿胀，炎症部位越来越肿。如果比较明显，成脓了，脓突破皮质、突破骨膜，会在软组织形成脓肿，摸上去波动感。局部因为炎症的表现，皮温会增高、皮肤会变红。它位于干骺端，干骺端这地方往往会组成关节，所以关节的活动会受到影响。出现这些表现以后，咱们就要进一步做一些检查了。局部的查上去功能范围会受影响功能，这关节功能受影响，局部牙痛会比较明显，摸上去皮温增高。照片子往往会出现骨质的破坏，骨小梁模糊了，逐渐地就会出现骨膜反应，一层一层地出现骨膜反应，这是骨髓炎的典型的表现。当然你要做CT，就会很明显看到里边骨质的破坏，比较早期可能核磁早早地看到，局部的肿胀，高信号，骨质的破坏早早地就会出现。

  

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  王建军 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-23 4834次

• 骨髓炎能治好吗

  骨髓炎因为是骨头的炎症，所以治疗起来非常麻烦，急性骨髓炎，有一大部分病人嘛，如果及时治疗，全身加强营养、提高免疫力，及时足量给予抗生素的治疗，化脓以后及时地切开引流，有一部分病人是可以彻底治愈的，但是也有很大一部分病人，往往迁延成慢性的，成为终身性疾病。所以骨髓炎的治疗是非常麻烦的，一定要重视起来，我们及时发现、及时治疗，应用时间足够长，最好联合抗生素，不是用单一的抗生素，通过这些及时治疗，还是有一部分病人，有希望给他彻底治愈的。

  

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  王建军 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-23 14272次

• 血源性骨髓炎
  所谓的血源性骨髓炎，主要是骨髓炎的部位不是炎症源发的部位。而是身体其他部位的炎症，比如说有阑尾炎、泌尿系感染，或者是有皮肤部位的感染。从而细菌进入血液，顺着血液到达骨髓腔部位。并且，在骨髓腔部位不生长繁殖，从而就会引起血源性的骨髓源。而这种骨髓源一般骨质部早期是没有症状，后期突然性的出现骨质部位有明显的红、肿、热、痛的情况，从而就会引发血源性的骨质炎导致，骨骼不有明显的肿胀、疼痛的情况。
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  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-07-12 3772次

• 慢性血源性骨髓炎
  慢性血源性骨髓炎的致病菌常为多种细菌的混合感染，其中以金黄色葡萄球菌为主，此外革兰阴性杆菌也占有比较大的比例，由底部压疮引起的多为葡萄球菌，大肠杆菌，律动杆菌，在人工关节置换或者其他异物存留引起来的慢性骨髓炎的致病菌多为阴性凝固酶葡萄球菌，也有可能是真菌感染导致。发病原因大多数慢性骨髓炎是因为急性骨髓炎治疗不当或者不及时，病情发展的结果，如果急性骨髓炎的致病菌毒力比较弱或者病人抵抗力强也可能会发展为慢性骨髓炎。临床表现上患者有可能会出现局部肢体增粗变形，另外有可能会有斑痕痘痘，痘痘长期不愈合，肉芽组织突起，另外有流脓还有可能会表现为皮肤红肿热以及压痛，体温有可能会升高，长期多次发作会使骨骼扭曲畸形增突，患处皮肤色素沉着，并因肌肉挛缩而出现离胫关节的畸形。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-12 2295次

• 血源性骨髓炎能治好吗
  病情分析：是能够治疗好的，早期诊断早期治疗，它的效果比较理想，特别是急性骨髓炎。这样可以避免出现死骨的情况，避免出现慢性骨髓炎。意见建议：一般患者的肢体要抬高，有利于消肿，减轻疼痛，主要是进行抗炎治疗，使用两种或两种以上的抗生素进行治疗，局部出现了明显的脓液，要及时的进行切开引流，减轻局部的压力，缓解症状。患者应该加强营养，提高机体抵抗能力。
  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-07-20 802次

• 急性血源性骨髓炎手术
  急性血源性骨髓炎手术是将患部切开引流以免脓液进行自行扩散，造成广泛骨质破坏，手术除切开软组织脓肿外，还需要在患者骨处钻洞开窗去除部分骨质，暴露髓腔感染部分，以求充分减压引流。早期可进行闭式滴注引流这样伤口是愈合的比较快的，另外如果不是很严重，没有脓包形成的话是可以用夹板或石膏托限制活动，抬高患肢，防止畸形减少病痛的，这样是非手术治疗是早期经药物治疗症状消退的，可以使用这种方法。
  韩大伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-11-28 1402次

• 什么是急性血源性骨髓炎
  急性血源性骨髓炎一般通过血源途径发生感染，也有邻近软组织感染直接蔓延到骨组织。血源性感染者在发病前一般存在原发性化脓性感染病灶，如中耳炎，牙龈肿胀或者上呼吸道感染等，但有时病灶很隐蔽而难以发现。同时发病部位常有外伤史，最常见的病原菌为金黄色葡萄球菌，其次为肺炎球菌，沙门菌和其他化脓菌。急性血源性骨髓
  张丽 主任医师中国医学科学院血液病医院

  2022-04-08 170次

• 急性血源性骨髓炎的病理特点
  病理特点是骨组织出现了破坏、骨吸收，形成了死骨。在早期的时候一般是以骨质破坏为主，晚期是以修复性新生骨增生为主。急性血源性骨髓炎，大部分发生在长管骨的干骺端，因为是终末动脉，血流比较慢，细菌栓子容易在这个地方停留，细菌的繁殖和局部骨组织的变态反应，引起一系列炎性病变，结果使骨组织坏死，形成小的骨脓肿
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 210次