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• 胃肠道间质瘤的治疗

  胃肠道间质瘤是，在国际上有明确的治疗规范的，它的治疗原则，根据肿瘤的部位和肿瘤的分期，有明确的指导。对于胃的间质瘤，在两公分以上，首选手术治疗，根据手术切除病灶的病理结果，会把它区分为恶性危险度、低危中危和高危。对低危的病例，如果已经做到根治性的切除切净，定期随方就足够了。如果对中危和高危的胃肠间质瘤，还应该口服靶向药物，最常用的是伊马替尼，这种药物的使用，需要做肿瘤标本的基因检测，来判断是否对伊马替尼敏感，90%以上的病例会是出现敏感的结果。但是也有很小一部分，出现不敏感的状况，就要根据具体的情况，来判断是否单纯的进行随访，或者是同样进行伊马替尼的口服，增加随访的频率。如果对其他部位的，比如小肠、大肠的间质瘤，或者是胃肠道以外的间质瘤，也都建议积极的手术治疗。因为相对胃癌和肠癌来讲，有较好的生物学行为，但是当它进展增大，出现高危的情况之后，也会有很严重的临床后果，复发和转移几率也是存在的，而且也会因病造成患者死亡的情况。

  

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  蔡军 副主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-08-24 8535次

• 怎样诊断胃肠间质瘤

  我们诊断肠胃间质瘤，主要的武器就是胃镜，还有超声内镜，再一个就是CT。在肿瘤较小的时候，胃镜它就能看到黏膜下一个凸起，一个小的凸起。这个在查体的时候，有的时候经常有这样的发现，在做胃镜的时候突然发现黏膜下有一个小的凸起，那么这底下往往就是一个小的间质瘤。如果一个较大的间质瘤，那么在胃镜下就看到它从黏膜下悄悄的生长，那么突破黏膜了，就会形成一个典型的火山口一样的一个表现。它和胃癌在胃镜下是有区别的，这当然是一种专业的划分了。所以我们诊断间质瘤通常用的武器就是胃镜和超声内镜。CT的目的是为了看一看间质瘤长到一定的程度，它有没有向外生长，就是向浆膜面生长倾向，以及肿瘤和周围的一些关系。

  

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  孙跃民 主任医师中国医学科学院肿瘤医院

  2018-09-18 7762次

• 胃肠道间质瘤是怎么回事
  对于胃肠道间质瘤来说是发生于患者胃肠道间质细胞的恶性肿瘤，一般多见于胃肠间质性疾病的大多数，其主要发病部位主要为胃部以及肠道，但是对于胃肠间质瘤来说有可能部分患者在短期之内出现间质瘤的转移，出现患者消化道其他部位的肿瘤种植性转移或者是其他的跳跃性转移。对于这种情况来说，在体格检查当中多会发现患者腹部有较大的肿块，而且一般比较光滑，另外患者有可能进一步并发消化道的出血以及出现低蛋白血症，以及大便之中带血的情况，一般予以患者胃镜检查或者肠镜检查多可予以诊断，对于间质瘤的治疗来说一般均应考虑进行外科手术切除，在切除过程当中，应注意尽量的完整切除，包括间质瘤的假包膜以及有可能发生转移的部位，在手术治疗之后，患者还需要适量的口服一些药物进行积极的靶向治疗。
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  邢文军 副主任医师甘肃省武威肿瘤医院

  2019-11-25 1696次

• 胃肠道间质瘤
  胃肠道间质瘤指的是起源于胃肠道肌层的间叶原型肿瘤，对于这种情况多发于中老年人，男女发病率基本相当，环境以及遗传因素跟该病有关系。在临床表现上主要就是表现为消化道症状，有消化道出血，吞咽困难，腹痛，腹部包块，甚至有可能出现肠梗阻，胃肠道间质瘤不仅造成消化系统损害，严重的可能会因为肿瘤的破溃而导致肌肤症。一般通过胃镜检查，肠镜检查，CT都能够发现，诊断主要是根据临床表现，以及影像学检查来诊断，免疫组化可以进行确诊，对于胃肠道间质瘤饮食应该注意清淡，少食多餐。治疗主要就是手术治疗为主，中高危患者术后应该应用靶向药物治疗，部分患者可以治愈，但是有复发倾向，该病的话在治疗方面，如果是大于2厘米的肿瘤都应该进行手术，再就是结合靶向药物来进行化疗，部分体积比较小，这种情况可以在内镜下摘除。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-20 5000次

• 胃肠道间质瘤黑便是怎么回事
  病情分析：胃肠道间质瘤如果治疗不及时会损害消化系统，进而会出现黑便等症状，所以患者出现便血，腹痛，肠梗阻等症状时要及时做腹部ct检查，确诊病情，然后通过手术切除肿瘤进行治疗，避免病情恶化。意见建议：患者平时饮食要清淡，适当的多吃些蔬菜和水果，促进消化，保证充足的睡眠。同时患者在术后要服用格列卫等靶向治疗药物进行辅助治疗。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2019-12-27 902次

• 胃肠道间质瘤是怎么回事
  胃肠道间质瘤是起源于消化道的间叶组织是具有多向分化潜能的原始间质干细胞及潜在恶性生物学行为的肿瘤，可以发生在消化道的任何部位，但最常发生于胃，组织学上富有梭形细胞、上皮样细胞、偶尔为多形性细胞，呈束状、弥漫状排列。
  何刘鑫 副主任医师九江市中医医院

  2018-11-23 1503次

• 胃肠道间质瘤黑便是怎么回事
  胃肠道间质瘤的患者出现黑便，说明胃肠道间质瘤发生了破裂，导致患者出现了消化道出血，因此，患者才会出现黑便。所以说，当患者出现此种情况时，一定要引起足够的重视，为了患者的身体健康，建议患者及时到正规医院，进行规范的治疗，这样才有利于患者的病情控制。
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2021-01-21 801次

• 胃肠道间质瘤
  胃肠道间质瘤是一种发生在胃肠道部位的来源于间叶细胞的肿瘤，属于临床上最常见的一种消化道间叶肿瘤。一般大部分是发生在胃部及小肠部位的，发生在直肠、结肠部位的较少。胃肠道间质瘤多会发生在中老年人群中，而且男女的发病几率基本是相同的。胃肠道间质瘤在临床上，应该与平滑肌瘤、神经源性肿瘤等胃肠道肿瘤进行鉴别。
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2019-07-26 2686次