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• 呋塞米片的用药注意事项

  呋塞米也称为速尿，为利尿剂，用于治疗水肿，高血压及高钙血症等。一般成人起始剂量为20到40毫克，可根据利尿效果调整剂量，最大的剂量可用到每天600毫克，大约30片。呋塞米片长期大剂量的使用，可以引起水电解质紊乱，高尿酸血症等，服药期间，应注意定期监测电解质。对磺胺类药物过敏者，对呋塞米片也可能过敏，应避免使用。高尿酸血症或有痛风病史者慎用，运动员慎用。呋塞米与多巴胺、多黏菌素，氨基糖苷类，抗生素等合用时，可使呋塞米的作用增强，增加耳、肾毒性的发生，应注意监测，谨慎联合使用。呋塞米可降低降血糖药的疗效，降低抗凝药和抗纤溶药物的作用，应谨慎联合使用。饮酒以及含酒精的制剂，和可引起血压下降的药物，能增强呋塞米的利尿和降压作用。用药期间禁止饮酒，及含酒精的饮料。

  

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  张晶敏 主管药师山西白求恩医院

  2020-05-07 8862次

• 托拉塞米片的功效与作用

  托拉塞米片用于，因充血性心力衰竭，引起的水肿，本品主要作用于，肾脏髓袢升支粗段，具有利尿作用，可以增加钠、氯和水，在尿中的排泄量，对肾小球滤过率，肾血流量和酸碱平衡，没有显著改变，本品生物利用度高，安全性好，口服吸收好，基本不受肝肾功能障碍的影响，对托拉塞米，或磺酰脲类药物，过敏的患者禁用，无尿的患者禁用，妊娠期，哺乳期，人体用药研究尚不明确，因此孕妇和哺乳期妇女应慎用，儿童服用本品的疗效，和安全性资料尚未建立，也应该慎用，相关研究表明，老年人服用本品，与普通年轻人在疗效，与安全性方面并无差异，可按规定剂量服用，值得注意的是，本品的排钾作用，明显弱于其他同类利尿剂，这在治疗伴有低钾血症的，心衰等疾病时，具有特殊重要的临床意义，此外，本品还有扩张血管，保护肾脏，加速毒性物质排泄等功效，也常用于治疗肾衰竭，高血压，药物中毒等疾病和征状。

  

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  郑旭峰 主管药师武警山西总队医院

  2020-05-26 15445次

• 呋塞米治疗高钾血症
  呋塞米确实能够起到治疗高钾血症的作用，发挥的作用主要就是通过利尿排钾来降低血钾。对于治疗高钾血症，主要是看高钾血症的严重程度，如果比较轻微的情况，一般情况主要就是通过适当的降低血钾就可以。一般常用的药物有葡萄糖酸钙，再就是高渗葡萄糖加胰岛素，还有就是应用碳酸氢钠。对于轻度到中度的高钾血症，一般都是低钾饮食，停止可导致血钾升高的药物，还有就是应用阳离子交换树脂，减少肠道钾的吸收和体内钾的排出。另外，还可以服用山梨醇。另外要去除高钾血症的病因，和治疗引起高钾血症的原因。严重的高钾血症，最快最有效的方法可以采用血液透析或者腹膜透析，对于这种情况很快就能够将钾离子控制到正常。
  语音时长 1:34”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-08 6756次

• 为什呋塞米对高钾血症的治疗有效
  钾离子紊乱的是临床上最常见的电解质紊乱之一，并且常常会和其他的电解质紊乱的同时存在，当我们的人体的血钾高于5.5毫摩尔每升的时候就成为高钾血症，如果血钾大于7.0毫摩尔每升称为严重的高钾血症。高钾血症对我们机体的主要威胁是心脏抑制。治疗原则首先就是要保心脏迅速降低血钾。降低血钾的方法非常多，今天主要说一说呋塞米对于降低血钾的作用。呋塞米是一种高效利尿剂，别名叫做速尿，主要是通过抑制肾小管髓袢后壁端对于氯化钠的主动重吸收，管腔液的钠离子和氯离子浓度升高，而髓质间液钠离子和氯离子浓度降低，渗透压差就降低了，肾小管浓缩功能下降，从而导致水钠氯排泄增多，由于钠离子重吸收减少，远端肾小管钠离子的浓度就升高了，可以促进钠钾离子的交换，由此就可以带来钾离子的排出增多。这也就是呋塞米降低血钾的原理所在。在用呋塞米的时候我们要注意一个问题，那就是对于磺胺过敏的患者是禁用的，新生儿及两个月以下的婴儿也是禁用的，此外还肝肾功能不良的患者也是要需要禁用的。
  语音时长 1:58”
  柯静 主管药师十堰市人民医院

  2018-09-19 6686次

• 呋塞米会导致高钾血症吗
  病情分析：呋塞米是临床上的常用药物，又叫做速尿。呋塞米是属于排钾利尿的药物，是不会导致高钾血症的。意见建议：任何药物的使用都应该有临床指征，而且要严格的在医生的指导下用药。使用呋塞米时要从最小有效剂量开始，然后根据利尿反应调整剂量。呋塞米应该使用氯化钠稀释，不要用葡萄糖稀释。
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2019-10-21 2402次

• 停用呋塞米后高钾血症会不会改善
  高钾血症指血清钾＞5.5mmol。导致本病因素有很多，比如肾排钾减少、含钾药物输入过多、输入库存血过多、洋地黄中毒等。在治疗上为了促进钾离子排出体外，会使用利尿剂，比如呋塞米进行治疗。在饮食上也要注意，低钾饮食，每天摄入钾限于50～60mmol。
  左淑丽 副主任医师朝阳市中心医院

  2019-01-10 1702次

• 呋塞米会导致高钾血症吗
  呋塞米并不会导致高钾血症，呋塞米是一种排钾的利尿药，所以使用呋塞米的患者是很容易出现低钾血症。对于由于呋塞米引起来的低钾血症患者，最好是能够停用呋塞米，如果不能停用呋塞米这个药物，则需要常规地补钾，而且定期监测血钾，因为低钾血症对人体的危害是很大。低钾血症的患者，我们一方面要积极寻找导致低钾血症的病
  苗莉 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-25 356次

• 呋塞米治疗高钾血症
  呋塞米确实能够起到治疗高钾血症的作用，发挥的作用主要就是通过利尿排钾来降低血钾。对于治疗高钾血症，主要是看高钾血症的严重程度，如果比较轻微的情况，一般情况主要就是通过适当的降低血钾就可以。一般常用的药物有葡萄糖酸钙，再就是高渗葡萄糖加胰岛素，还有就是应用碳酸氢钠。对于轻度到中度的高钾血症，一般都是低
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 1081次