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如何判断脾大是不是肝硬化

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医生主讲实录

脾脏增大是肝硬化的一个比较常见的表现,但是并不能说存在脾脏增大就一定有肝硬化。脾脏增大的病因,除了肝硬化之外,还包括免疫性因素,感染性因素和本身血液系统的疾病,但是如果是肝硬化引起的脾脏增大,往往会同时伴有其他肝硬化的临床表现。肝硬化病人造成脾脏增大,主要是存在门静脉高压,所以往往会有腹水,会有门静脉高压造成的食管或者胃底静脉曲张。

另外,肝硬化病人往往会有肝功能减退的表现,比如说消瘦,出血倾向,以及体内激素代谢紊乱,造成肝病面容,肝脏蜘蛛痣,同时会造成肝功能的异常,比如说胆红素升高,白蛋白下降。另外,进行影像学检查往往可以发现肝脏存在萎缩,表面凹凸不平,存在门静脉的增宽,肝面的增宽。如果有这些更多的临床表现,就考虑是肝硬化引起的脾脏增大,当然必要的时候也需要注意排除其他的疾病。

以上内容仅供参考

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