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• 冠心病心绞痛的鉴别诊断

  冠心病心绞痛和一些引起心绞痛的疾病，要进行鉴别诊断。冠心病是由于冠状动脉痉挛狭窄，或者是斑块的破裂，引起来的一些胸疼的症状。那么它的胸疼，应该是压榨性的、放射性的或者是向左肩、左背、左侧上肢放射这些疼痛。那么还有一些类似的胸疼的症状，比如心脏神经官能症，我们也叫做惊恐障碍，这一类的疾病往往发作，和冠心病心绞痛的心痛相类似。但是我们在做心电图的时候，这些病人心电图是没有改变的，在做其他进一步的心脏检查的时候，就会发现患者心肌酶，或者是心脏的24小时动态监测，都没有明显的变化。那么这个时候我们可以考虑，它不是冠心病的心绞痛，而是其他比如心脏X综合征，或者是心脏神经官能症等等的胸疼。还有一些胸疼，比如肋间神经痛、胁肩神经疼和，冠状动脉粥样硬化引起来的心绞痛，有的时候也是很难鉴别的，需要到医院去做心电图，心肌酶谱的检查等等，那么由医生来进行鉴别诊断。

  

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  吴晓青 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-07-23 5622次

• 心绞痛病人的疼痛有哪些特点

  心绞痛只是叫心绞痛而已，它不一定疼。很多患者是以胸闷、憋气为表现，很多患者喘不上气来，觉得像个石头压着的感觉，这是叫心绞痛的一个表现。所以心绞痛并不一定疼，一定要记住这句话，心绞痛不一定疼，有的是以胸闷、憋气，有的是以气短，有的是以心慌。当然也有的人可能会以后背疼、牙疼，甚至嗓子火辣辣的感觉。所以心绞痛的症状还是比较多样化的，一定要记住这句话，心绞痛不一定疼。

  

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  谢连娣 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-09 3407次

• 心绞痛病人的护理
  心绞痛的病人护理上需要注意以下一些方面：第一、心绞痛的病人首先要进行生活指导，告诉患者什么是可以做的，什么是要避免的，比如尽量避免过饱食、尽量避免吃特别油腻的东西或者比较硬的肉类，尽量避免高盐饮食，尽量避免情绪激动，悲伤等大起大落的情绪波动，尽量避免劳动量过大。另外心绞痛的患者必须要进行心理护理。告知患者心绞痛这个疾病是可以治愈的，避免患者因为得了冠心病而有过大的思想负担。第三、应该对患者的服药进行指导，告知患者哪些药是必须要常年坚持服用的。它们都分别有什么主要的副作用，在什么情况下需要临时加用药物，什么情况下部分药物药暂停几天。
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  董爱芝 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-03-11 1674次

• 老年心绞痛病人的护理
  老年人出现了心绞痛的症状，平时在饮食当中，一定要多吃一些富含纤维素的新鲜水果和蔬菜，可以促进胃肠道的蠕动，减少便秘的发生。一旦发生了便秘的现象，容易诱发心绞痛的发作。平时在饮食当中，还需要严格控制盐的摄入量，少吃盐可以避免血压升高，避免血管内皮受损，对于预防心绞痛也具有一定的帮助。平时脂肪的摄入量一定要少，少吃脂肪，减少热量的摄取，高脂的饮食会增加血液的粘稠度，增高血脂，高脂血症是心绞痛的主要原因。另外，需要避免使用动物的内脏，要戒烟。另外，需要吃一些利于改善血管的食物，比如大蒜，洋葱，对于改善血管帮助都是比较大的。老年人尤其不可以吃刺激性的食物和胀气的食物，此外可以做一下适当的散步的运动，对于身体也是比较好的。
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  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-09-11 1119次

• 心绞痛诊断
  首先来说，典型心绞痛的诊断是比较容易，突然发生的胸骨后窒息性疼痛，可以放射左肩，有时会伴有濒死感，这个时候口服硝酸甘油，或者经过休息以后，一般在1到2分钟内疼痛就会消失。心电图可有轻微的改变，或者是不改变。不典型的心绞痛主要是靠反复的复查心电图，或者是做负荷试验，甚至是24小时的连续动态心电图来检测，如果出现阳性变化，或者是负荷试验诱导了心绞痛的发生，这个时候也可以诊断。还有一部分属于诊断比较困难，这个时候就可以做冠状动脉造影来查看，血管是痉挛状态，还是确实有狭窄。
  孟宪华 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-12-10 2002次

• 心绞痛如何诊断
  病情分析：心绞痛主要依靠患者典型的症状结合心电图、心脏彩超、心肌酶、运动平板实验等来确定。对于反复发作的心绞痛患者需要进一步查冠状动脉CTA或冠状动脉造影了解冠状动脉狭窄程度。意见建议：冠状动脉狭窄超过百分之七十以上，就需要做经皮冠状动脉内支架植入术。心绞痛患者要保持情绪稳定，避免大喜大悲，避免过度疲劳。饮食方面需要多进食蔬菜，少进食高胆固醇、高油脂食物。
  肖明 主任医师山东省立第三医院

  2020-06-29 801次

• 心绞痛的护理诊断
  心绞痛的护理诊断有很多，比如关注发病诱因、关注疼痛部位、关注伴随症状、关注疼痛持续时间、关注发作频率等。1、关注发病诱因。帮助医生判断是劳累性心绞痛还是自发性心绞痛，如果胸痛是在劳累时发病，通过劳累强度一般可以评价患者冠状动脉的储备能力。2、关注疼痛部位。普遍心绞痛的典型症状为胸骨后疼痛并向左肩呈放
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-18 2043次

• 心绞痛的护理诊断
  第一、注意发病诱因。以帮助医生区别是劳累，还是自发性的心绞痛。如胸痛是在劳累时，还是在休息时发病，而劳累强度有助于评价冠状动脉的储备能力。第二、注意疼痛的部位和性质。典型心绞痛，呈胸骨后疼痛或者是向左肩背放射，老年人疼痛，可不典型表现为胸闷、气短，和咽部阻塞感。锐利性疼痛，有助于医生排除心绞痛诊断。
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-17 482次