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• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各种原因导致的呼吸功能障碍，导致人体缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有时候缺氧又伴有二氧化碳的改变，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分类分为几种：第一是按照血气分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中枢性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程长短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平时呼吸正常的，由于急性的原因导致的呼吸衰竭。比如急性的外伤，脑血管损伤，就会出现中枢的抑制；再有就是使用的药物导致了呼吸的中枢抑制；肺栓塞或者是出现呼吸窘迫综合征，ARDS；还有一种是呼吸机麻痹，这几种情况都是急性的呼衰。这种病因得到纠正以后，呼吸衰竭就会缓解，就会恢复正常。常见的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，这种病人是呼吸衰竭逐渐地加重的，所以随着病情的不断加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就会逐渐加重。但是病程比较长，病人机体就有适应的过程。所以慢阻肺的病人，有时候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以还不太受影响，所以这就是慢性呼衰。所以我们看到一个血气分析的结果，也要结合病人的情况，如果是急性呼衰，病人可能就马上上呼吸机。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已经很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人还跟正常人一样，说说笑笑、吃饭、睡觉，所以这个是因人而异的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 15428次

• 一型和二型呼吸衰竭区别

  一型呼衰和二型呼衰，都是呼吸衰竭。但是一般呼吸衰竭，是指的缺氧，就叫呼吸衰竭。所以一型呼衰、二型呼衰都有缺氧。一型呼衰就是说只有缺氧，二氧化碳可以正常，也可以降低，就是因为比如它是由于缺氧导致的正常的气体不足，导致的二氧化碳也没有增高。二型呼衰就是，不光是这种缺氧了，而且它还有二氧化碳的潴留。二氧化碳是人体的一种酸性的产物，二氧化碳潴留机体处于一种缺氧的酸性代谢状态，二氧化碳如果多了，机体就处于一种酸性的状态，整个机体正常的代谢就会功能紊乱，就会出现一些比如说意识丧失、神志障碍，这些都会出现相关的，比如肾脏代谢会出现一种异常。所以它比这种一型的呼衰，对机体的影响会更加严重。具体的数值就是说，一型呼衰就是氧分压，氧浓度低于60%，如果要是二氧化碳高于50%就叫二型呼衰，如果只有氧分压低于60%就叫一型呼衰。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 35783次

• 2型呼吸衰竭可出现什么
  二型呼吸衰竭的临床表现，有以下几个方面：第一，呼吸困难，表现为呼吸费力伴呼气时间延长，严重时发展为浅快呼吸。第二，发绀，发绀是缺氧的典型表现，当动脉血氧饱和度低于90%，可在口唇指甲出现发绀。第三，精神神经症状，当动脉血二氧化碳升高可表现为先兴奋后抑制的现象，兴奋的症状包括有失眠、烦躁、躁动，夜间失眠而白天嗜睡，如果动脉血二氧化碳进一步增高，可出现肺性脑病，肺性脑病则表现为神志淡漠，肌肉震颤，间歇性的抽搐、昏睡，甚至昏迷等等。第四，对循环系统的影响，二氧化碳潴留时外周体表静脉充盈，皮肤充血，温暖多汗，血压升高，多数患者有心率加快。第五，对消化系统和泌尿系统的影响，严重呼吸衰竭患者肝肾功能都会受到一定的影响，个别的病例可出现尿蛋白、红细胞管型等等。
  语音时长 01:22”
  牛晓蓉 主治医师南昌市第三医院

  2019-04-02 3554次

• 通气障碍型呼吸衰竭可出现什么
  通气障碍型呼吸衰竭会导致二氧化碳潴留，也就是我们说的二型呼吸衰竭，严重的话会导致肺性脑病，导致意识障碍。呼吸衰竭指的是平静呼吸的情况下，在海平面标准大气压，吸空气的情况下，出现了缺氧或者是二氧化碳储留的情况。单纯的出现了缺氧，称之为一型呼吸衰竭，如果同时合并有二氧化碳储留，称之为二型呼吸衰竭。一般情况下二型呼吸衰竭，都是由通气功能障碍所导致的。不管一型呼吸衰竭还是二型呼吸衰竭都是需要进行氧疗的，同时要针对病因进行治疗，比如是不是因为肺部感染导致的，或者是胸腔积液导致的，呼吸肌疲劳导致的等等。
  语音时长 01:16”
  尹帅 主治医师马鞍山市人民医院

  2019-10-17 2153次

• 一型呼吸衰竭可出现什么
  病情分析：一型呼吸衰竭的患者以低氧血症为主，患者可表现为比较严重的缺氧症状，比如口唇紫绀、气喘、大汗，出现一型呼吸衰竭，应当积极给予氧疗，如果症状不是特别严重，可以采用鼻导管吸氧，如果症状严重的需要给予呼吸机支持治疗。意见建议：一型呼吸衰竭的诊断，可通过血气分析，患者的血气分析显示，氧分压明显偏低。可低于60毫米汞柱，同时多伴有代谢异常，比如乳酸的升高。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-04-22 1402次

• Ⅰ型呼吸衰竭可出现
  1型呼吸衰竭可出现的症状，一型呼吸衰竭换气功能障碍，主要包括通气血流比例失调、弥漫功能损害和肺动静脉样分流，如果严重的肺部感染疾病、间质性肺疾病、急性肺栓塞，这些都有可能出现呼吸衰竭的表现。呼吸衰竭是指各种原因引起的肺通气和换气功能严重障碍。
  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-28 1701次

• 2型呼吸衰竭可出现什么
  二型呼吸衰竭的临床表现，有以下几个方面：第一，呼吸困难，表现为呼吸费力伴呼气时间延长，严重时发展为浅快呼吸。第二，发绀，发绀是缺氧的典型表现，当动脉血氧饱和度低于90%，可在口唇指甲出现发绀。第三，精神神经症状，当动脉血二氧化碳升高可表现为先兴奋后抑制的现象，兴奋的症状包括有失眠、烦躁、躁动，夜间失
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-20 505次

• 一型呼吸衰竭症状
  I型呼吸衰竭患者其临床症状主要表现为低氧血症以及多脏器功能衰竭。其症状主要表现如下：一、呼吸形态改变，患者可能出现呼吸困难是其最早症状，而随着病情进展，患者可能表现为呼吸频率、节律等改变。二、紫绀，对于I型呼吸衰竭其主要临床表现可以出现口唇以及四肢末梢等紫绀。三、随着病情进展，低氧血症逐渐加重，患者
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-29 396次