风湿性心脏病并发哪种心律失常

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医生主讲实录

风湿性心脏病最常见的并发症是心房颤动,二尖瓣狭窄患者最易并发心房颤动,慢性重度二尖瓣关闭不全的患者约3/4可出现房颤,主动脉瓣狭窄患者10%可发生房颤,主动脉瓣关闭不全患者可出现心室内传导阻滞。

心房颤动发生的机理是左心房压力增高致左心房扩大及房壁纤维化,是心房颤动存在的病理基础。房颤时因舒张期变短,心房收缩功能丧失,左心室充盈减少,使心排血量减少20%-25%,常致心衰加重,突然出现严重的呼吸困难,甚至急性肺水肿,应积极治疗。

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