问风湿性心脏病并发心律失常怎么办

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• 风湿性心脏病并发心律失常怎么办

  风湿性心脏病的患者，很容易伴发或者是并发心律失常，可以是各种的早搏，房早、室早，或者快速性的房扑、房颤等等。发生心律失常，我们首先可以用各种抗心律失常的药物，来控制这种心律失常。我们常用的是β受体阻滞剂，可以控制各种的早搏，或者快速性的心律失常。但是对于房颤的患者，我们除了用抗心律失常的药以外，还要用抗栓的药、抗凝的药物。因为房颤的患者心房里容易发生血栓，容易发生血栓栓塞的并发症。所以除了抗心律失常药物以外，我们一定要用抗凝的药物，避免血栓的发生。对于非常缓慢的心律失常，严重的窦缓，我们还需要放起搏器进行治疗。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2021-01-20 1499次

• 风湿性心脏病病因

  风湿性心脏病是过去常见的感染后，造成的免疫性的心脏病，主要是链球菌感染，感染以后机体，对链球菌造成了抗体，这种抗体由于抗原抗体反应，对心脏瓣膜产生了损伤。所以心脏的瓣膜，瓣膜有四个：主脉瓣、肺动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣。风湿性心脏病对瓣膜的损伤，主要损伤二尖瓣和主动脉瓣，瓣膜原来是很光滑的，开关还有闭合都很严丝合缝的。如果有炎症，就是感染后，抗原抗体反应造成的炎症，使这瓣膜发生了炎症反应，开始有水肿，后来粘连，造成了瓣膜开放开不开，闭合闭不全，所以造成了风湿性心脏瓣膜病。风湿性心脏瓣膜病，到后期表现为心衰的症状，心衰症状就是呼吸困难、腿肿、不能平卧，体力活动、劳力性呼吸困难等等这些症状。

  

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  沈爱东 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-10-17 8806次

• 风湿性心脏病并发心律失常怎么办
  患有风湿性心脏病的患者，并发心律失常，首先应当检查一下心电图，以明确心律失常的类型，并根据心律失常的类型，在医生的指导下，科学规范的应用抗心律失常的药物来进行治疗，以纠正心律失常。患有风湿性心脏病的患者容易出现房颤等心律失常，出现房颤的患者可以应用胺碘酮、普罗帕酮等药物来进行治疗，以纠正房颤。患者如出现心率过快，还需要应用美托洛尔等药物来进行治疗，控制心室率。另外，患有风湿性心脏病的患者如出现长期的房颤，需要应用华法林等药物进行治疗，预防血栓形成，预防并发症的发生。除此之外，患有风湿性心脏病的患者还需要进一步检查，如存在手术指征，还需要进行手术治疗。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-01-14 1947次

• 风湿性心脏病并发哪种心律失常
  风湿性心脏病最常见的并发症是心房颤动，二尖瓣狭窄患者最易并发心房颤动，慢性重度二尖瓣关闭不全的患者约3/4可出现房颤，主动脉瓣狭窄患者10%可发生房颤，主动脉瓣关闭不全患者可出现心室内传导阻滞。心房颤动发生的机理是左心房压力增高致左心房扩大及房壁纤维化，是心房颤动存在的病理基础。房颤时因舒张期变短，心房收缩功能丧失，左心室充盈减少，使心排血量减少20%-25%，常致心衰加重，突然出现严重的呼吸困难，甚至急性肺水肿，应积极治疗。
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  孙军鸽 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-10-23 1983次

• 风湿性心脏病并发哪种心律失常
  病情分析：风湿性心脏病容易出现房颤，是因为二尖瓣关闭不全，当风湿活动，感染性心内膜炎或者是腱索断裂时症状加重，出现左心房的压力增加，引起心悸气短。意见建议：没有症状的，不需要手术。当出现明显的临床症状时，是需要手术处理，对病变的瓣膜进行修复或者置换，注意防止风湿热和感染性心内膜炎。
  董爱芝 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-10-20 901次

• 心脏病心律失常怎么办
  首先出现心律失常心脏病，这种情况是由于心脏心率异常而引起的典型表现，这种情况需要积极的进行详细的检查，建议做心电图或者24小时动态心电图，进行详细的检查，诊断明确后再积极的进行药物治疗，按疗程进行用药，定期进行复查。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2018-12-26 1302次

• 心律失常怎么办
  心律失常可以用药物治疗，可以选取增强心肌自律性和加快传导性的药物，如洋地黄制剂、甲氧明、苯福林等。也可以吃一些抗心律失常的药物，代表性药物有普萘洛尔等，临床上可以用于缓解病情。也可以用一些非药物治疗方法，如机械方法可采取心脏起搏器的植入，平常也可以用压迫眼球、捏鼻喘气等刺激迷走神经兴奋。另外，病情严
  范阿童 副主任医师盘锦市中心医院

  2019-02-18 5570次

• 风湿性心脏病高血压怎么办
  风湿性心脏病高血压一般是指患者患有风湿性心脏病并伴有高血压，患者可以口服药物以及手术治疗。风湿性心脏病与患者长期居住在寒冷潮湿的环境中有一定的关系，风湿性心脏病也与遗传因素有一定的关系，风湿性心脏病并伴有高血压的患者可能会出现心慌、气短、乏力、咳嗽、呼吸困难、头晕、乏力、身体水肿等临床表现，患者需要
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 237次