问风湿性心脏病并发心律失常怎么办

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• 风湿性心脏病并发心律失常怎么办

  风湿性心脏病的患者，很容易伴发或者是并发心律失常，可以是各种的早搏，房早、室早，或者快速性的房扑、房颤等等。发生心律失常，我们首先可以用各种抗心律失常的药物，来控制这种心律失常。我们常用的是β受体阻滞剂，可以控制各种的早搏，或者快速性的心律失常。但是对于房颤的患者，我们除了用抗心律失常的药以外，还要用抗栓的药、抗凝的药物。因为房颤的患者心房里容易发生血栓，容易发生血栓栓塞的并发症。所以除了抗心律失常药物以外，我们一定要用抗凝的药物，避免血栓的发生。对于非常缓慢的心律失常，严重的窦缓，我们还需要放起搏器进行治疗。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2021-01-20 1738次

• 风湿性心脏病病因

  风湿性心脏病是过去常见的感染后，造成的免疫性的心脏病，主要是链球菌感染，感染以后机体，对链球菌造成了抗体，这种抗体由于抗原抗体反应，对心脏瓣膜产生了损伤。所以心脏的瓣膜，瓣膜有四个：主脉瓣、肺动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣。风湿性心脏病对瓣膜的损伤，主要损伤二尖瓣和主动脉瓣，瓣膜原来是很光滑的，开关还有闭合都很严丝合缝的。如果有炎症，就是感染后，抗原抗体反应造成的炎症，使这瓣膜发生了炎症反应，开始有水肿，后来粘连，造成了瓣膜开放开不开，闭合闭不全，所以造成了风湿性心脏瓣膜病。风湿性心脏瓣膜病，到后期表现为心衰的症状，心衰症状就是呼吸困难、腿肿、不能平卧，体力活动、劳力性呼吸困难等等这些症状。

  

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  沈爱东 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-10-17 9829次

• 风湿性心脏病并发心律失常怎么办
  患有风湿性心脏病的患者，并发心律失常，首先应当检查一下心电图，以明确心律失常的类型，并根据心律失常的类型，在医生的指导下，科学规范的应用抗心律失常的药物来进行治疗，以纠正心律失常。患有风湿性心脏病的患者容易出现房颤等心律失常，出现房颤的患者可以应用胺碘酮、普罗帕酮等药物来进行治疗，以纠正房颤。患者如出现心率过快，还需要应用美托洛尔等药物来进行治疗，控制心室率。另外，患有风湿性心脏病的患者如出现长期的房颤，需要应用华法林等药物进行治疗，预防血栓形成，预防并发症的发生。除此之外，患有风湿性心脏病的患者还需要进一步检查，如存在手术指征，还需要进行手术治疗。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-01-14 2101次

• 风湿性心脏病并发哪种心律失常
  风湿性心脏病最常见的并发症是心房颤动，二尖瓣狭窄患者最易并发心房颤动，慢性重度二尖瓣关闭不全的患者约3/4可出现房颤，主动脉瓣狭窄患者10%可发生房颤，主动脉瓣关闭不全患者可出现心室内传导阻滞。心房颤动发生的机理是左心房压力增高致左心房扩大及房壁纤维化，是心房颤动存在的病理基础。房颤时因舒张期变短，心房收缩功能丧失，左心室充盈减少，使心排血量减少20%-25%，常致心衰加重，突然出现严重的呼吸困难，甚至急性肺水肿，应积极治疗。
  语音时长 01:17”
  孙军鸽 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-10-23 2181次

• 风湿性心脏病并发哪种心律失常
  病情分析：风湿性心脏病容易出现房颤，是因为二尖瓣关闭不全，当风湿活动，感染性心内膜炎或者是腱索断裂时症状加重，出现左心房的压力增加，引起心悸气短。意见建议：没有症状的，不需要手术。当出现明显的临床症状时，是需要手术处理，对病变的瓣膜进行修复或者置换，注意防止风湿热和感染性心内膜炎。
  董爱芝 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-10-20 901次

• 心脏病心律失常怎么办
  首先出现心律失常心脏病，这种情况是由于心脏心率异常而引起的典型表现，这种情况需要积极的进行详细的检查，建议做心电图或者24小时动态心电图，进行详细的检查，诊断明确后再积极的进行药物治疗，按疗程进行用药，定期进行复查。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2018-12-26 1502次

• 风湿性心脏病高血压怎么办
  风湿性心脏病高血压一般是指患者患有风湿性心脏病并伴有高血压，患者可以口服药物以及手术治疗。风湿性心脏病与患者长期居住在寒冷潮湿的环境中有一定的关系，风湿性心脏病也与遗传因素有一定的关系，风湿性心脏病并伴有高血压的患者可能会出现心慌、气短、乏力、咳嗽、呼吸困难、头晕、乏力、身体水肿等临床表现，患者需要
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 237次

• 风湿性心脏病怎么预防
  风湿性心脏病是由于甲组乙型溶血性链球菌感染引起的变态反应的一部分，属于自身免疫性疾病。心脏部位的病理变化主要发生在心脏瓣膜部位，二尖瓣为最常见受累部位。其预防可以从以下几个方面做起：首先应着重预防风湿热的发生，防止链球菌感染，使心脏瓣膜病根本无发病的基础，一旦瓣膜损害已经形成，仍应积极控制和预防风湿
  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-04-08 156次