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• 肾病综合征诊断标准

  诊断标准主要是两个，一个是大量蛋白尿，一个是低蛋白血症，符合这两个就可以诊断肾病综合征。大量蛋白尿要求病人24小时尿蛋白定量，要在3.5克以上，才算是大量蛋白尿，这是它的必要条件。另外一个条件就是低蛋白血症，要求病人血白蛋白的水平，在小于30克每升。达到这两个标准就可以诊断肾病综合征。除此之外，我们还要求病人出现水肿，另外还可能会有高脂血症，当然这两个标准只辅助的标准，没有也可以诊断肾病综合征。诊断完了肾病综合征，咱们要尽量要寻找它的原因。一般情况下我们会安排病人，做一个肾穿刺活检，然后根据他的肾穿刺活检的病理，看看它是微小病变还是膜性肾病，还是FSGS，这样的话来判断它的病因。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-02-25 8508次

• 肾病综合征的诊断标准

  肾病综合征的诊断标准，主要就是三高一低，一低主要是指血浆里边白蛋白水平低。白蛋白水平，一般是小于30克每升，这是一低。但是从诊断标准上来说，我们符合两点就可以诊断，比如主要是大量蛋白尿，尿里边白蛋白水平24小时，大于3.5克每升和低蛋白血症，血浆白蛋白水平小于等于30克每升。符合这两点我们就可以诊断，其他的就是高度水肿、高脂血症。这就是相对伴随症状，但不是必须要的诊断指标。

  

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  张丽芬 副主任医师北京中医药大学第三附属医院

  2019-08-14 7496次

• 肾病综合征的诊断标准
  临床上肾病综合征一般是指原发性肾病综合征，原发性肾病综合征的诊断标准需要符合肾病综合征的基本诊断，也就是病人有大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、水肿，至少具备前两条。如果临床诊断肾病综合征，还要进一步排除继发性肾病综合征和遗传性肾病综合征。继发性肾病综合征主要见于狼疮性肾炎、乙肝相关性肾炎、紫癜性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害、骨髓瘤肾损害，实体肿瘤包括肺癌、胃癌引起的肾脏损害。上述继发性原因要逐项排查，比如乙肝病人有没有乙肝，化验肝炎指标是阴性的，基本可以排除乙肝。遗传性主要见于多囊肾、薄基底膜肾病、Alport综合征。如果病人没有阳性家族史，多囊肾，肾脏b超双肾没有囊肿是可以排除的。薄基底膜肾病、Alport综合征的排除也需要阳性家族史，必要的时候需要肾穿刺活检病理排除，所以排除了继发性遗传性的原因，病人具有大量蛋白尿、低蛋白血症，诊断肾病综合征是明确的。
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  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-27 8105次

• 小儿肾病综合征的标准
  小儿之所以会出现肾病综合征，是由于各种原因所导致的孩子肾小球基底膜发生了通透性增加的现象，这个时候尿液当中会丢失大量的尿蛋白，由于蛋白质丢失的比较多，还会出现低蛋白血症的情况，会进一步导致血浆胶体渗透压的下降，就会出现严重的水肿，由于蛋白质的代谢紊乱，会导致脂质出现一些代谢紊乱的现象，容易发生高脂血症。这个时候如果是蛋白尿，会有一定的定量标准，应该是大于50mg/kg每天的，另外低蛋白血症的时候，血液当中白蛋白需要小于25g/L，对于高脂血症的情况，也就是血液当中的总胆固醇需要大于等于5.7mmol/L。另外，不同程度的水肿也有可能会出现在不同的孩子身上，一般学龄期的孩子，在肾病综合征的初期并不一定会有明显的水肿。
  语音时长 01:14”
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-11-05 2077次

• 小儿肾病综合征的标准
  病情分析：小儿肾病综合征的诊断标准：第一，大量蛋白尿，24小时尿蛋白定量＞50mg/Kg/d，或＞3.5g/Kg。第二，高度水肿。第三，高胆固醇血症，≥5.7mmol/L。第四，低白蛋白血症，＜25g/L。其中大量蛋白尿和低白蛋白血症为诊断的必备条件。意见建议：确诊宝宝有肾病综合征后，建议在医师的指导下规律服用糖皮质激素，部分宝宝对糖皮质激素不敏感，可加用免疫抑制剂。
  彭鑫 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-10-11 1204次

• 小儿肾病综合征诊断
  病情分析：小儿肾病综合征的诊断标准为：1，浮肿，表现全身浮肿，包括双侧眼睑浮肿、颜面浮肿、双下肢浮肿、胸腹水等。2，大量蛋白尿，24小时尿蛋白定量达到50mg/kg。3，低白蛋白血症，血浆白蛋白低于25g/l。4，高脂血症，血胆固醇大于5.72umol/l。意见建议：小儿肾病综合征主要症状是浮肿，但是要和肝源性水肿、心源性水肿、营养不良性水肿等相鉴别。建议完善尿常规、肝肾功能、心肌酶谱、血脂、心脏彩超等检查，并详细询问营养方面的喂养史。
  曾海江 副主任医师赣州市人民医院

  2021-03-06 1101次

• 肾病综合征的诊断标准
  临床上肾病综合征一般是指原发性肾病综合征，原发性肾病综合征的诊断标准需要符合肾病综合征的基本诊断，也就是病人有大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、水肿，至少具备前两条。如果临床诊断肾病综合征，还要进一步排除继发性肾病综合征和遗传性肾病综合征。继发性肾病综合征主要见于狼疮性肾炎、乙肝相关性肾炎、紫癜性肾
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-04-08 620次

• 小儿肾病综合征标准
  首先孩子出现了肾病综合症会有大量的尿蛋白，尿蛋白的定性一般都在＋＋＋以上或者24个小时之内尿蛋白的定量大于50毫克每千克每天或者是尿蛋白或者肌酐大于2.0，尿沉渣镜检可以见到透明管型以及少量的颗粒管型。如果是肾炎型的肾病综合症的孩子，尿中可以有红细胞、上皮细胞以及细胞管型，尿蛋白的减少或消失是病情好
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-24 140次