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• 自身免疫性肝炎需要定期复查吗

  自身免疫性肝炎是需要定期的复查的。自身免疫性肝炎的病人，可以出现慢性的肝炎反复发作，纤维化、肝硬化，甚至肝癌的形成。所以这些病人要定期检测甲胎蛋白，腹部B超或者核磁等影像学的检查。慢性病毒性肝炎的病人，因为需要用一些激素，或者免疫抑制剂来治疗，所以我们也要监测这些副作用的出现。比如有骨髓的抑制、感染、骨质疏松等，甚至有消化道出血等这些副作用的出现，所以我们要注意观察病人的症状。定期做检查，来判断病人治疗的疗效，以及副作用的出现。

  

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  陆海英 主任医师北京大学第一医院

  2021-01-04 1669次

• 自身免疫性肝炎

  自身免疫性肝炎是特殊类型的肝炎，是因为人体的免疫力，把肝脏当作靶器官进行攻击，就造成了肝炎。自身免疫性肝炎，一般多见于年轻的女性，主要的临床表现就是肝炎的反复发作，而且每次发作的时候，都像急性肝炎一样非常的严重，转氨酶可以升高到七八百甚至上千，但是好了之后，就和没事人又一样了，反复发作最终也会出现肝硬化和肝癌。对于自身免疫性肝炎，主要是通过肝活检和特殊的抽血化验的指标，来确定有，还是没有自身免疫性肝炎，比如抗核抗体的阳性、IgG的阳性，都指向自身免疫性肝炎的诊断。如果自身免疫性肝炎的病人，被诊断、被确诊，可以给激素、免疫抑制剂的长期治疗，通过激素免疫抑制剂的长期治疗，可以让自身免疫性肝炎的病人，达到长期的缓解。

  

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  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2018-11-01 12225次

• 自身免疫性肝炎
  自身免性肝炎是由自身免疫反应介导的慢性进行性的肝脏炎症性疾病，临床特征主要是表现为不同程度的血清转氨酶升高。另外自身抗体阳性。组织学特征就是以淋巴细胞浆细胞浸润为主的界面性肝炎。严重的病例有可能迅速发展为肝硬化、肝衰竭。对于自身免性肝炎发病原因不清楚，发病机制认为是遗传易感性是主要的原因，再就是结合环境因素，有可能会引起机体的免疫耐受机制破坏，产生针对肝脏自身抗原的免疫反应。临床表现上主要是有可能表现为黄疸的表现，另外有可能会导致肝功能衰竭，患者有出血倾向。还有可能合并一些其他的疾病，比如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等。对于自身免性肝炎的治疗，一般情况下都是积极的治疗原发病，缓解症状，改善肝脏功能。另外可减慢肝纤维化进展的时间。
  语音时长 1:33”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-10-03 5060次

• 自身免疫性肝炎用药
  自身免疫性肝炎治疗指征是血清转氨酶大于十倍的正常值上限，或者血清转氨酶大于五倍正常值上限，伴有γ球蛋白大于两倍的正常值上限，组织学检查有桥接坏死或者多小叶坏死。目前的治疗方案有两种，一种是单用强的松疗法。另一种是强的松与硫唑嘌呤联合疗法。单用激素的疗法，适合于白细胞明显减少，妊娠伴发肿瘤或者硫嘌呤甲基转移酶缺陷的患者，或者仅需短疗程治疗者。第一周每天服用泼尼松六十毫克，第二周可以减量到每天服用四十毫克，逐渐减量，一直减量到维持治疗量。第二是联合疗法，适用于绝经后的女性，骨质疏松、脆性糖尿病、肥胖、痤疮或者有高血压的患者，泼尼松第一周的用量是每天三十毫克，以后逐渐减量，在第一周的同时就要服用硫唑嘌呤，每天五十毫克。
  语音时长 1:44”
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-20 2637次

• 自身免疫性肝炎是什么
  病情分析：自身免疫性肝炎是机体对肝细胞产生自身抗体，以及自身反应性t细胞导致的肝脏炎症性病变。此病女性多发，好发于30~40岁，起病缓慢者，轻者没有症状，病变活动的时候出现乏力，食欲下降，腹胀，皮肤瘙痒，黄疸等表现，肝功能检查可以出现异常，同时行自身抗体检查会有阳性发现，可以发现致肝硬化。典型的组织学改变是肝脏汇管区大量淋巴细胞和浆细胞的浸润。意见建议：该病的治疗，优先推荐泼尼松联合硫唑嘌呤，同时也可以尝试大剂量的泼尼松单独疗法，对免疫抑制剂无效的话，可以尝试熊去氧胆酸。
  潘金平 主治医师宜春市人民医院

  2019-05-18 3005次

• 自身免疫性肝炎吃什么
  病情分析：可以吃熊去氧胆酸胶囊和免疫抑制剂进行治疗，主要是由于自身免疫功能紊乱，产生相关的自身免疫性抗体而导致肝功能异常，所以要重视肝功能的检查以及自身免疫性肝病抗体的检查，如果出现明显的肝功异常，还需要服用一些保肝抗炎的药物进行治疗。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。意见建议：平常还要注意休息，养成良好的生活习惯，不要喝酒，不要吃辛辣油腻的食物，适当的体育锻炼对提升个人的免疫力也是比较有帮助的。
  黄津 主治医师福建中医药大学附属第二人民医院

  2020-04-22 1701次

• 自身免疫性肝炎抗体
  身免疫性肝炎抗体分为以下几种类型：一、抗平滑肌抗体sma，高密度抗平滑肌抗体对一型自身免疫性肝炎具有诊断意义，但抗核抗体和抗平滑肌抗体的疾病诊断特异性较差，两者可常见于多种自身免疫性疾病和其他肝病。二、抗核抗体ana，在一型自身免疫性肝炎中的阳性率很高，可达70%到80%。三、抗肝肾微粒体抗体一型，
  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2021-12-20 628次

• 自身免疫性肝炎治疗
  自身免疫性肝炎通常被认为是一种罕见疾病，是一种发生在肝脏的慢性炎症，主要发病人群是女性，临床以高球蛋白血症、自身免疫抗体以及界面性肝炎主要特征，如果不接受治疗，日久可以导致肝硬化、肝衰竭等。自身免疫性肝炎的治疗目标是获得完全缓解并防止肝病的进一步进展，因此大部分患者需要永久性治疗。本病常用的治疗药物
  李蕴铷 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-14 16336次