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• 输尿管结石在什么情况下需要手术治疗

  一般输尿管结石治疗，一个看位置，一个看大小，如果结石小于0.5厘米，也就是5毫米直径，这种输尿管结石90%会通过自身的努力，或者用药物保守排石的方法，能够排下来。我们只需要观察等待，暂时不要手术。但是如果结石比较大超过了5毫米，那我们可以采用体外碎石的方法。这个要求结石最好直径在10毫米以下，就是5毫米到10毫米之间。如果这个结石超过10毫米，一般体外碎石也不适当，我们就需要用输尿管镜，或者其他的手术方式，来做这种手术。而且还有就是包括保守排石，包括体外碎石，都没法治疗或者治疗后都失败的情况下，我们也要用手术治疗。还有就是输尿管有畸形的患者，这个手术是必不可少的。

  

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  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-01-11 3707次

• 脊柱转移癌在什么情况下需要手术治疗

  如果发现的有明显的骨破坏，考虑是脊柱的转移癌。这样可以做两个工作，一个工作就是积极地取活检，穿刺取出一点骨组织做病理检查，就能明确它是什么诊断，是什么肿瘤，或者区别是结核。如果破坏得严重，造成脊柱的不稳定，有可能发生椎体骨折，这样有的时候，做预防骨折的加固的手术，通常比较多的做椎体成形，就是在局麻下放入一个导针。在透视指引下放到椎体，顺着导针再置一个管，顺着这个管，再往椎体里边推入骨水泥，就把它支撑起来。还可以在放骨水泥的同时，先可以取一些骨组织做活体检查，做病理检查，这样既诊断了，也做了相应的治疗。如果破坏得严重了，也可以做部分肿瘤切除和脊柱的内固定的手术，但是一般脊柱的骨转移是癌，我们说都是晚期，需要不需要做较大的手术，这得评估手术创伤对病人的伤害和预期的效果，值得不值得做手术。

  

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  林景荣 主任医师北京大学第一医院

  2018-07-03 2169次

• 输尿管结石在什么情况下需要手术治疗
  输尿管结石是泌尿系统比较常见的疾病，对于输尿管结石的患者，如果结石体积比较大，梗阻比较严重，或者输尿管结石在通过保守方法治疗效果不明显的时候，就需要进行手术治疗。目前在临床上，主要是通过微创手术方法来治疗，将输尿管结石取出体外，就可以取得比较好的效果。比如对于上段输尿管结石的患者，可以进行经皮肾镜结石碎石取石手术治疗。对于中下段的输尿管结石患者，可以进行经尿道输尿管镜下激光碎石取石手术治疗，效果比较良好。
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  熊思清 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-01-07 1652次

• 胆结石在什么情况下需要手术
  胆结石的治疗方法很多，采用什么方法治疗、什么情况下必须进行手术治疗、选择在什么时间做手术，不是患者和医生按主观念能决定的，主要应根据客观具体的病情来考虑。目前胆囊结石最有效的方法是胆囊切除术，如国内外广泛开展的手术方式是腹腔镜胆囊切除术。具有创伤小、痛苦轻恢复快、安全、并发症少等优点，已基本取代了传统的开腹胆囊切除术。胆囊结石手术治疗的适应症主要有以下十个指征，有症状较大的胆囊结石症直径在1厘米以上，多发胆囊结石者、胆囊结石同时胆囊内有息肉、发生过急性胰腺炎的胆囊结石、胆囊已经变小壁增厚、b超检查胆囊内已无胆汁，提示胆囊已经没有功能，胆囊内结石阻塞的出口，胆囊已经增大。
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  冯瑛 主治医师国药同煤总医院

  2018-10-09 3484次

• 在什么情况下尿路结石需要手术治疗
  病情分析：尿路结石的患者，一般来说如果反复出现症状，而且主要为下输尿管结石时，应该尽早行手术治疗，对于肾结石患者体积较小时，可以体外碎石。意见建议：如果出现尿路结石没有疼痛感，体积较小时，就应该多喝水，这样可以更好的促进结石的排出，也应该定期的复查彩超，动态观察体积变化。如果出现尿路结石痛是此时常常合并有感染，所以需要抗感染治疗，同时也可以使用解痉止痛药物达到对症处理。
  刘伍才 副主任医师井冈山大学附属医院

  2020-08-18 1401次

• 输尿管结石在什么情况下需要手术治疗
  病情分析：输尿管结石在下列的情况下需要手术治疗：1.通过药物排石或者体外碎石治疗后效果不好，结石停留在同一个位置超过两周的时间。2.肾脏积水比较重，不适合体外碎石。3.有输尿管或者是尿道的畸形狭窄。导致结石不能自行排出来。意见建议：发现输尿管结石后及时去公立医院的泌尿外科就诊，同时尽量的多喝水，每天保证3000毫升的饮水量，多活动促进结石的排出。
  牛纪保 主治医师莒县中医医院

  2020-06-10 1002次

• 胆结石在什么情况下需要及时治疗
  在临床上，胆结石一旦诊断明确，如果引发患者出现明显的临床症状时，这种情况之下，就需要进行及时的治疗。而且，胆结石引发患者出现明显的临床症状时，患者会出现右上腹部疼痛、恶心、呕吐、腹胀、发热、黄疸等，这时候必须要进行及时的抗感染治疗，还要保护好患者的肝功能。另外，要积极的完善好手术之前的检查及准备，排
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-18 151次

• 胃溃疡在什么情况下需要手术治疗
  胃溃疡需要手术治疗的情况分为以下几种，当患者胃溃疡疾病经过规范的药物治疗但是效果不佳，不能很好控制溃疡进展或并发长期出血导致患者出现消瘦、贫血等症状时可以考虑手术。如果患者胃溃疡频发于一个区域且造成穿孔等严重并发症时也可考虑采取手术治疗。如果胃溃疡患者近期症状加重且胃黏膜活检确定出现胃癌的病理结果时
  周超 副主任医师兖矿新里程总医院

  2020-01-17 1108次