轻微胃穿孔要做手术吗

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医生主讲实录

胃十二指肠溃疡的并发症胃穿孔,起病急,进展快,常需要进行手术治疗。

一般急性胃十二指肠溃疡穿孔以穿孔缝合术为主要术式,穿孔缝合术仍需进行常规的抗溃疡治疗。彻底性的手术可以进行胃大部切除术,它可以一次性解决穿孔和溃疡两个问题。迷走神经切断术目前已很少应用,但是仍有应用的价值,如果患者穿孔时间短,穿孔较小,估计腹腔感染轻微者,可以选择腹腔镜手术进行穿孔修补。若穿孔时间长,估计穿孔污染较重者,应选择开放性手术。

综上所述,轻微的胃穿孔,如果腹部体征较轻,没有明显的腹膜炎的表现,需要做手术,但是可以进行微创手术治疗。

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