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• 确诊食管癌需要做哪些检查

  如果怀疑食管癌要确诊的话，首选是胃镜检查，通过做胃镜，不但能够确定有没有食管癌，还可以确定食管癌是长在食管的哪一个部分，是在靠进口侧端，还是靠近胃那一端，甚至可以精确地定到多少公分，食管癌长的形状、多大、有多深，可以对于食管癌做很精确的诊断，立体的诊断。同时做胃镜的时候，还可以取一块食管癌的组织，然后去在显微镜下观察，做病理的诊断。这样病理可以判断出，他到底是食管的鳞状细胞癌，还是腺癌，还是鳞腺癌，还是其他的少见的肿瘤，比如类癌等等，都是能够做精确的诊断。除了做胃镜的检查诊断食管癌以外，还可以做钡餐。做钡餐在吞钡的时候，可以看到食管有一些，比如充盈的缺损，或者蠕动得不好，或者是有钡剂的反流等等，这些情况都能够帮助我们去诊断食管癌，但是它不像胃镜，那么敏感和精确。如果食管癌怀疑他已经到了进展期，出现了脏器转移的时候，还要做一些像胸腔的CT，或者是腹腔的核磁。这些检查看看他有没有发生向淋巴结的转移，向肺转移，或者向肝转移，这些脏器的转移，来帮助我们确定食管癌的分期。根据分期和组织学的分型，好选择对病人的最佳治疗。如果经过治疗以后的病人，进行随访的时候，看要监测食管癌是不是有可能复发。这种情况，可以定期地做血的肿瘤标志物。如果在手术之前，指标是高，做了治疗以后指标降到正常。如果治疗之后，在随访的过程中，再次升高，一定要警惕是不是有肿瘤复发的可能性。所以在做食管癌的诊断的时候，胃镜是首选的，消化道造影、CT、核磁、超声，还有血液化验都是辅助的诊断手段。

  

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  刘正新 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-07-31 9705次

• 食管癌晚期吃什么

  食管癌如果到了晚期，往往是不能切除的，这样的患者往往会进食很困难，有的时候甚至我们在临床上看患者就喝小米粥，这样小的米粒都会噎，而且会呛咳，这时候他主要的问题，是肿瘤侵及到了食管壁，甚至侵出食管壁，到中鄂压迫了喉返神经，这样的患者他会出现一个，喉返神经的麻痹，说话会声音嘶哑，喝水进液体食物会呛咳，这个时候我们主要要训练患者，就是让他在一个适宜的角度，和一个适宜的位置上进食，进流食会呛咳减少一些，如果说他进固体食物，比较哽咽的话，这时候我们要用流食代替。有的患者就是食管癌，尤其晚期患者他不能进食了，这时候我们可以考虑食管支架，用支架把这个病变给它支起来，给他形成一个人工的腔道，但是他患者还走自然的这种，生理的这种结构来进食，当然了我们下食管支架的病人，他可以像口服液体食物，像牛奶、稀粥、一些烂面条，甚至可以吃馄饨和饺子，这样都没有问题，但是像我们说有的一些，比较干硬的食物，在食管支架以后，那就不能吃了，因为它容易堵到食管支架，另外一些纤维化，比较东西多的食物像菜叶，像一些肉丝很多的那种，丝状的这样的食物，还是不要吃，食管癌晚期，其实他的这个症状，往往是不能进食，我们可以用介入的方法，把它用支架支开，另外还有包括像放疗，灌注化疗，都可以达到一个治疗的目的，而不是说食管癌晚期就是绝症了，甚至来说，实在是不能这样经口进食，我们甚至可以说应用鼻饲管或者做一些胃的造瘘都可以解决这些问题。

  

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  于友涛 主任医师中国人民解放军总医院第一附属医院

  2018-09-18 5046次

• 确诊食管癌有无转移要做什么检查
  确诊食管癌有无转移，首先需要检查肿瘤标志物，这是肿瘤组织自身产生能反映其存在和生长的一类化学物质。如果肿瘤标志物明显的升高，提示食管癌可能已有转移。此外，需要行影像学检查，这包括有上消化道造影，使食管在X线下显影，发现食管癌有无外侵。还要进行CT，彩超，核磁以及PET-CT，这些检查将了解食管癌有无食管癌组织以外的脏器的转移。另外，我们还需要进行内镜检查，将获取肿瘤组织的病理学类型，以了解这种肿瘤是否容易引起转移。
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  任超 主治医师安阳市肿瘤医院

  2020-01-04 2729次

• 食管癌确诊需要做什么检查呢？
  确诊食管癌需要做以下几种检查：第一，胃镜检查，胃镜是食管癌诊断的首选方法，可以直接观察病灶的形态，并且可以取病理活检确诊。第二，食管钡剂造影，当病人不宜行胃镜检查时，可以选用此方法，钡剂造影主要表现为：（1）黏膜皱襞破坏，代之以杂乱不规则影像。（2）管腔局限性狭窄，病变处食管僵硬，近段食管扩张。（3）不规则充盈缺损或者龛影。第三，ct检查，ct可清晰显示食管与邻近器官的解剖关系，肿瘤外侵程度及转移病灶，有助于制定外科手术方式及放疗计划，但是ct检查难以发现早期的食管癌。第四，超声内镜，超声内镜有助于判断食管癌的壁内浸润深度，肿瘤对周围器官的侵犯情况，以及异常肿大的淋巴结，对肿瘤的分期治疗方案选择和判断有重要的意义。第五，其他的一些检查，比如派特ct可发现病灶并有助于判断有无远处转移，此外目前尚没有诊断食管癌的特异性肿瘤标志物。
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  高恒岭 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-06 4924次

• 早期食管癌做什么检查
  病情分析：早期食管癌患者可以通过胃镜检查诊断食道癌的，食管癌早期症状不明显，但是一旦发现食管癌，一定要及时进行治疗，确诊后及早手术辅助术后化疗。意见建议：早期食管癌治疗效果是很好的，早期食管癌患者经积极治疗，5年生存率约40%，患者在饮食上要多注意，建议吃一些新鲜的蔬菜水果，忌辛辣。
  陆森 副主任医师锦州市中心医院

  2019-04-25 1502次

• 食管癌早期做什么检查
  检查就是做胃镜，食管镜。食管癌早期会有一些症状，比如吃饭的时候，有一点点烧灼感，或者说吃饭的时候有点疼痛，到了中期吃饭就会出现吞咽困难了，所以食管癌早期，通过食管镜发现病变位置，取活检，送病理检查即可诊断。
  王文彬 副主任医师朝阳市中心医院

  2019-01-03 2103次

• 食管癌确诊的检查方法
  食管癌确诊的检查方法包括胃镜、食管钡剂造影、CT等。1、胃镜：可直接观察病灶形态，并可取活检以确诊，是诊断食管癌的首选方法。色素内镜、电子染色内镜、放大内镜及共聚焦激光显微内镜等可提高早期食管癌的检出率。2、食管钡剂造影：当患者不适合进行胃镜检查时，可选用食管钡剂造影。在检查中，患者需吞下一种含有钡
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-08-10 333次

• 怎么确诊食管癌
  确诊食管癌的方式比较多，可以去做胸部的CT及上消化道的造影。还有胃镜，这是比较准确的检查方式，可以直接看到食道病变的位置以及具体的类型。在治疗期间主要是选择流质以及半流质的食物，要保证营养的丰富。比较硬的食物可以做成糊状，可以促进消化和吸收。
  朱希山 主任医师北京大学第一医院

  2024-10-30 0次