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• 什么是重症肌无力

  重症肌无力是神经系统的自身免疫性疾病，它是累及神经肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体的，一个相关性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺，通过一些理化因素，或者是病毒感染，有一些变化之后，产生一些抗体，这些抗体对神经肌肉接头处，突触后膜上的乙酰胆碱受体，发生了攻击，就得了这个病。病人主要是表现为骨骼肌的无力，这种无力不是持续性的，比如说像脑梗死、脑血管病的，那种偏瘫的无力是不一样的，它是波动性的无力，是一种疲劳现象。对于一般人来说，就表现为晨轻暮重的骨骼肌无力，劳累后加重、休息后减轻。

  

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  国红 主任医师北京医院

  2018-06-13 21196次

• 重症肌无力吃什么药

  重症肌无力它是一个免疫性的疾病。它根据前面说的原理的话，既然是乙酰胆碱它这个后面的受体被破坏了，它有时在我们血液当中会查到相应的抗体，免疫球蛋白这些比较高，就IgG比较高。我们针对它这个疾病来。第一个疾病，就是咱们说的可以抑制乙酰胆碱酶的一个活性。这方面的药就可以吃，像咱们说的新斯的明或者溴新斯的明，它的目的都是为了抑制这个酶的活性，使它不产生溶解我们乙酰胆碱的受体。这是在临床上，比较多见的一种药。那么还有别的，像前面说的它既然是免疫性疾病，我们可以吃一些药来抑制我们的免疫、控制它。比方咱们说的激素，皮质醇激素，像咱们说的甲强龙、泼尼松或者地塞米松，这些激素它对我们的免疫是有抑制的。一个很简单的情况，比方说我们有炎性反应的时候，炎性反应其实它就是一个过度的免疫性反应。这个时候你可以用一些激素，它会减轻炎性反应。最简单的就是前段咱们正在抗病的，冠状病毒肺炎像它的治疗当中，它也是要用这个激素的。为什么呢，它就是减轻它的炎性反应，也就是抑制它免疫性疾病。那么还有一种，就是咱们说的免疫抑制剂。免疫抑制剂，咱们的环磷酰胺这一类药，它可以对你的免疫抑制，不要那么活跃，使它不要产生那么多的抗乙酰胆碱酶受体的一些抗体。这是从药物上来说，咱们可以这么去做。还有因为咱们说了，血液当中有一些免疫球蛋白，咱们可以用血浆置换，大量地置换。为什么呢，别人的血浆没有，你置换后它会把这些抗体给置换出来，但这些治疗它不是药物，它是必须在医院去完成，而且是不可能推广的。还有一种就是现在大家觉得这个病，既然跟胸腺有关系，不管是胸腺肥大也好还是胸腺瘤也好，现在是主张把它给切掉。而且临床上观察到也是胸腺肥大的病人，或者胸腺瘤的病人，把它切掉以后这个症状是获得明显的改善。重症肌无力的药物，主要是针对乙酰胆碱来的。我们另外一种引起肌无力的叫肌萎缩侧索硬化症的病人，它是上下神经元，它的一个病变。这个病变他可以用咱们前面说的，万全力太利鲁唑片来进行控制它，它的目的也是让这个疾病延缓，发展得更慢一点，同时让这个患者生存时间更长一些。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2020-04-07 15964次

• 患重症肌无力如何锻炼
  重症肌无力是一种自身获得性的免疫性的疾病，累及的人的部位就是神经肌肉之间的突触后膜，导致的就是突触后膜的神经信号传导障碍，引起的骨骼肌收缩无力。重症肌无力患者常见的临床表现就是骨骼肌的收缩无力，容易疲劳，这种收缩无力会有晨轻暮重的特点，就是患者早晨的时候症状往往表现得最轻，到了傍晚的时候症状会往往表现得比较重，患者无力的症状在活动以后容易加重，在休息以后又会减轻，这就是特点。重症肌无力患者如何进行身体的锻炼呢？重症肌无力患者要进行身体力量方面的训练，尤其是呼吸肌，还有全身骨骼肌的锻炼，但是在锻炼的时候一定要把握适当适度的原则，避免运动损伤，比较常见的比如呼吸肌的训练可以吹气球或者是做仰卧起坐等比较缓和的运动。
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  徐化利 主治医师滨州市中心医院

  2019-10-13 1896次

• 重症肌无力容易误诊吗
  重症肌无力的患者很多首发症状就是眼睑下垂，早期的时候多是一次后期的时候是两次，一般来说不太容易误诊，当然有一些不太明显的，不太特征性的可能会出现误诊，那么重症肌无力患者的肌无力的特点：一、全身的骨骼肌容易疲劳或者肌无力成波动性的。二，多数表现为肌肉持续收缩后出现肌无力甚至瘫痪，休息后可以减轻或者缓解的。三，具有晨轻暮重的症状，早晨起来比较轻，下午或者傍晚的时候比较重的。四、首发症状通常为一侧或者双侧的眼外肌麻痹。五、四肢肌肉受累于近端为重。
  语音时长 1:14”
  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2018-10-22 1355次

• 什么人容易患重症肌无力
  病情分析：患者如果抵抗力比较差，并且存在自身免疫功能的异常，或者出现了恶性肿瘤导致机体免疫低下，或者存在胸腺瘤，这些患者就容易出现重症肌无力。意见建议：此类患者还需要及时医治，越早治疗将来的预后会越好。患者平时要注意防寒保暖，避免感冒受凉，还要清淡饮食，多吃新鲜的蔬菜和水果，要补充优质蛋白。
  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-06-25 401次

• 患重症肌无力如何锻炼
  病情分析：这些患者可以适量的进行锻炼，但是不能过度的劳累，一定要量力而行，患者如果感觉比较累了，就需要及时的休息，患者可以散步慢跑，打太极，练瑜伽等。意见建议：建议此类患者平时要多注意休息，注意防寒保暖，避免感冒受凉，还要清淡饮食，多吃新鲜的蔬菜和水果，吃一些富含高蛋白的食物，患者要树立战胜疾病的信心，避免过度的紧张和焦虑。
  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-07-05 901次

• 重症肌无力容易误诊吗
  重症肌无力的患者很多首发症状就是眼睑下垂，早期的时候多是一次后期的时候是两次，一般来说不太容易误诊，当然有一些不太明显的，不太特征性的可能会出现误诊，那么重症肌无力患者的肌无力的特点：一、全身的骨骼肌容易疲劳或者肌无力成波动性的。二，多数表现为肌肉持续收缩后出现肌无力甚至瘫痪，休息后可以减轻或者缓解
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 177次

• 重症肌无力治疗
  重症肌无力治疗包括药物治疗、手术治疗和一些特殊治疗。常用药物有胆碱酯酶抑制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂。如患者出现肌无力危象也就是患者呼吸肌发生瘫痪，出现呼吸困难时医生会立即对患者进行人工通气，包括气管插管或气管切开，以此实施抢救。此外可以使用糖皮质激素或者免疫球蛋白冲击治疗以及血浆置换。考虑胸腺瘤所
  李建红 主治医师海南医学院第二附属医院

  2020-06-16 1450次