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• 何谓急性心肌梗死

  心肌梗死是冠心病的一个重症和急症，急性心肌梗死发生，往往是因为冠状动脉粥样硬化，斑块破裂出血或者血栓形成，导致冠状动脉的急性完全闭塞，心肌持续的严重的缺血、缺氧，引起心肌的急性坏死，我们就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如说有右主干出现梗塞，或者是左侧的左主干出现梗塞，或者是左侧的回旋支出现心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表现出来的症状不是完全一样的。所以一旦发生心绞痛剧烈加重，突然间剧烈地加重，首先是应该注意，将患者迅速送到医院去诊治。

  

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  吴晓青 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-07-23 7110次

• 心肌梗死的药物治疗

  心肌梗死号是由于冠状动脉粥样硬化，导致血管管腔狭窄，在动脉粥样硬化基础上，斑块破裂形成血栓，导致血管完全闭塞，心肌出现严重而持久缺血，造成部分心肌坏死的一种疾病。心肌梗死后的患者，要在医生的指导下规范化用药，以治疗和延缓动脉粥样硬化的进展，预防或者降低再次心肌梗死等不良心血管事件，改善心肌重构，预防心衰，治疗药物包括以下几大类：（1）他汀等降血脂药物：胆固醇增高可以促进动脉粥样硬化进展，心梗患者即使胆固醇不高，也要服用此类药物，以稳定斑块，减少血栓事件的发生，同时延缓动脉粥样硬化进展。（2）抗血小板药物：可以预防再次血栓形成。（3）β受体阻滞剂：通过减慢心率来降低心肌耗氧，减少心梗面积，不仅能有效控制症状，还能预防心衰，治疗心律失常，改善临床预后。（4）血管紧张素转换酶抑制剂：能有效改善心肌重构，减少心衰等心肌梗死并发症。但是血管紧张素转换酶抑制剂，在部分患者可以诱发干咳的副作用，如果患者不能忍受，可以改用血管紧张素II受体拮抗剂或者血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂来替代。（5）硝酸酯类药物，部分患者仍然有心绞痛发作，可以考虑使用硝酸酯类药物改善症状（6）中医药。

  

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  黄伟强 主任医师广西医科大学第一附属医院

  2022-01-28 22703次

• 心肌梗死多久还会复发
  在心肌梗死后，任何一个时间段，都有可能再发心肌梗死。因此这就要求我们对急性心肌梗死患者，早期积极再灌注治疗，能够有效改善预后，预防再梗死。在早期，同时还要应用β受体阻滞剂，β受体阻滞剂能减少心肌耗氧量，和改善缺血区的氧供需失衡，缩小心肌梗死面积，减少复发性心肌缺血，再梗死、室颤，以及其他恶性心律失常，对降低急性期病死率，有肯定的疗效。在心肌梗死后，必须做好二级预防，预防心肌梗死再发，同时应合理饮食，戒烟戒酒，适当运动，心态平衡，坚持服药，控制高血压及糖尿病等危险因素，定期复查。
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  李鹤 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-11-13 2891次

• 急性心肌梗死治疗
  急性心肌梗死的治疗包括监护和一般的治疗、镇静止痛的治疗、调整血容量的治疗、再灌注治疗、缩小梗死面积的治疗。一般治疗是无并发症者，急性期要绝对卧床一到三天，吸氧，持续心电监护，观察心率的变化及血压和呼吸。镇静止痛，少量的吗啡静脉注射为最有效的镇痛剂。调整血容量，入院后要尽快地建立静脉通道，前三天缓慢补液，注意出入量平衡，再灌注、缩小梗死面积使急性st段抬高。心肌梗死最主要的治疗措施，在发病12小时内开通闭塞的冠状动脉，恢复血流和缩小心肌梗死面积，减少死亡，越早使用冠状动脉再通，患者的获益越大。
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  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-12-03 1892次

• 心肌梗死多久还会复发
  病情分析：患有心肌梗死具体多长时间复发是不能一概而论的，如果二级预防措施做得很得当，有可能长时间的不复发。如果不注意预防，有可能短时间内复发。意见建议：曾经患有心梗的病人，平时一定要保持心情舒畅，避免疲劳，尽量少吃刺激性的食物，不要熬夜。应该遵医嘱长期服用抗血小板凝集等药物治疗。
  孙嘉梅 副主任医师鹤岗市人民医院

  2020-06-28 1103次

• 急性心肌梗死治疗后如何护理
  病情分析：急性心梗的患者在治疗以后一定要加强护理按时的应用药物，不能随意的减量，或者是突然的停药，要适当的进行一些运动，还要避免熬夜，避免劳累。意见建议：建议患者一定要注意多休息，避免熬夜，避免劳累，而且还要注意饮食的调理，要吃一些易消化，低盐低脂的食物，还要控制糖的摄入量。
  孙丽红 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-04-22 701次

• 急性心肌梗死治疗后还会复发吗
  急性心肌梗死治疗以后，如果生活习惯不好，没有按时的服用药物，那么也是存在着复发的可能性，很有可能会引起冠状动脉硬化继续进展，刺激心脏血管痉挛，斑块会破裂也会引起血管堵塞，从而诱发心梗发作，所以心梗患者在日常的生活中一定要加强护理，按时的服用药物，还要注意生活起居一定要有规律，避免熬夜，避免劳累，避免
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 34次

• 心肌梗死放了支架以后还会复发吗？
  支架临床上指冠状动脉支架植入术，心肌梗死的患者做了冠状动脉支架植入术后能否复发需要根据患者的恢复情况做判断，如果患者术后护理得当，并且身体素质较好，可能不会复发。如果患者术后没有按时用药或者没有注意饮食，可能还会导致患者出现血栓，导致疾病复发。冠状动脉支架植入术是将金属支架永久性的置放于冠状动脉病变
  徐新娜 副主任医师北京积水潭医院

  2022-06-29 845次