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• 腰椎间盘突出治疗方法

  腰椎间盘突出症的治疗方法有很多。一旦确诊了腰椎间盘突出症，并且有临床症状的时候，我们首先第一步要采取的是口服的药物，我们第一个是要缓解整个肌肉的痉挛的情况，我们会用一些口服的肌肉松弛类的药物。第二个我们是用一些简单的，非甾类的药物去治疗，如果说效果比较理想，那么这样就可以，我们的主要的理念是能保守不微创，能微创不开刀。那么如果口服药物，效果不理想的话，就可以做一些理疗的治疗措施，包括红外线、偏振光，还有冲击波等去缓解。如果说这些理疗效果，也不太理想的话，那么我们有疼痛科比较擅长的微创介入治疗，这也分很多种，我们最常用的是臭氧的溶解术。那么我们不管用哪种方法，把突出的东西把它解决了，这就是我们治疗的根本目的。那么我们疼痛科治疗手段，第一种是臭氧的溶解术，那么我们在影像引导下扎针，把突出的东西溶解掉就可以了，那么这叫臭氧的溶解术。还有我们现在会用等离子的刀头，去把这些地方切割，帮助把突出比较大的椎间盘，把它解决掉，那么症状也就能解决了。那么还有就是更加可视化的治疗，就是椎间孔镜技术。我们用一个通道进来，直接用钳子，或者用刀把突出的东西给解决了，在过去五年内，这还需要开放手术的，我们绝大多数到这一步的时候，就能把这个症状给解决了，并且我们现在椎间孔镜的，治疗技术是越来越多，越来越多样化、个体化，甚至我们的适应症也在逐步扩大。比如说过去合并椎管狭窄的病人，也很多有根性症状的时候，我们可能就不做椎间孔镜，但现在我们都可以做了。如果说病人的椎间盘突出比较重，伴随着有大小便的问题，或者脊髓马尾神经的问题，那么我们通过微创手术，解决不了，这时候我们要进行手术的治疗。这就是我们腰椎间盘突出症的，主要的治疗方法。

  

  03:15
  郭向飞 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2018-10-29 117968次

• 腰椎间盘突出

  所谓腰间盘就是腰椎间盘在两个椎体之间，外边有纤维环，中间有髓核，这样一个软组织的结构。这个结构可以吸收脊柱纵向的震动，也可以有一定幅度的活动，使得我们弯腰、后伸，这样的动作能够得以完成。由于腰椎间盘有一定的弹性，有一定的活动幅度，如果纵向的受力大，挤压椎间盘，有的椎间盘的纤维环薄弱，就使髓核顺着薄弱点突出来了。突出应该说有临床意义的，是这个突出压迫坐骨神经，引起坐骨神经痛，就称腰椎间盘突出症。如果不是在神经根的部位突出，在这个椎管以外的部位突出，在临床上我们不太重视，因为它不引起严重的临床症状和病理改变。

  

  01:36
  林景荣 主任医师北京大学第一医院

  2018-07-03 83178次

• 治疗腰椎间盘突出的手术方法
  治疗腰椎间盘突出的微创手术和传统开放手术两种手术方法。腰椎间盘突出症的手术治疗方法应该先谈手术治疗的适应症，首先手术治疗适应症的患者主要包括：第一，保守治疗没有效果，或者保守治疗有效但是症状仍然反复发作，一年之内发作两到三次。第二，患者腰椎间盘突出发作的时候疼痛非常剧烈，甚至需要保持某一个强迫的的体位才能够减轻疼痛。第三，出现下肢的无力、大小便异常，这些腰椎间盘突出症的合并症。这些需要手术治疗的患者很大一部分都是单节段的腰椎间盘突出，可以选择微创的治疗方法，包括微创的椎间孔镜以及其他的，比如说微创的射频消融、臭氧治疗等。还有微创的融合固定的手术，虽然手术的原理和传统的开放手术比较类似，但伤口比较小，恢复较快。年轻患者微创手术是有一定优势的，同时对于身体状况比较差的，高龄患者合并一些内科的疾病不能够耐受开放的大手术，也可以选择微创手术进行治疗。
  语音时长 1:52”
  杨宇 主治医师锦州医科大学附属第一医院

  2018-11-18 1994次

• 腰椎间盘突出的手术方法
  第一种方式，腰椎间盘突出之后，通常采取椎间孔镜以及开放性手术的治疗方式。椎间孔镜就是通过椎间孔镜，然后到达突出的椎间盘部位挤压神经根的椎间盘髓核以及纤维环一些组织都予以切除，神经根不再受压之后，椎间盘突出导致的下肢疼痛或麻木症状就会得到明显的好转，这种椎间孔镜的手术治疗方式，主要是应用一些单纯的腰椎间盘突出的病人，就是说没有合并一些骨性的狭窄这种情况。第二种方式，开放型手术治疗，应用范围就是有腰椎间盘突出，合并有一些骨性的狭窄，这些骨性的狭窄对神经也造成明显的挤压，这种情况就需要开放性的手术，通过麻醉之后，切开皮肤，剥离椎旁的肌肉，然后到达椎管，把椎管打开，把一些关节突关节或者是一些椎间盘突出的部位予以切除，让整个神经根走行的位置都处于一种比较放松的状态，不再受挤压，然后再进行k值固定，k值只是一种椎体之间的一种内固定物，并且要在开次里面放上一些自体骨，然后再在椎弓根的位置，打入椎弓根钉，再用钉棒系统进行牢固的固定，这样腰椎即使是手术之后，也能够保持非常稳定的状态，避免退变加重，一般经过这种手术治疗之后，椎间盘突出的症状以及神经根，一些症状都能够得到明显的消除。
  语音时长 2:09”
  刘继健 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-01-23 6933次

• 治疗腰椎间盘突出的手术方法
  腰椎间盘突出手术的治疗方法有很多，第一也是最早期的叫做椎间孔镜治疗，这种治疗对周围的肌肉组织损伤比较小，对其他组织的干扰也会很小。 另外包括有单纯开窗的椎间盘摘除，或者是有些伴有椎管狭窄，或者是伴有椎节的不稳，甚至有椎体滑脱的时候，会采用椎弓根钉棒内固定，合并椎体间的植骨融合这样比较精标准的手术方式。
  杨宇 主治医师锦州医科大学附属第一医院

  2018-11-19 1001次

• 腰椎间盘突出的手术治疗方法
  病情分析：腰椎间盘突出的手术治疗方法主要包括有椎间盘镜，椎间孔镜或开刀手术，一般多是通过上述手术通路进入到突出的椎间盘的部位，然后将突出的椎间盘切除，从而解除神经根，硬膜囊受压，为神经的损伤创造条件。一般术中需要注意保护重要的血管神经，避免将其损伤，注意严格无菌操作，预防感染。意见建议：术前需要通过脊柱外科医师查体完善腰椎磁共振，CT等检查，详细了解具体病情，明确诊断后再选择恰当的治疗方案。术后要保持刀口清洁干燥，定期消毒换药，观察刀口愈合的情况。
  高璐 主治医师济宁医学院附属医院

  2023-10-25 401次

• 治疗腰椎间盘突出的手术方法
  治疗腰椎间盘突出的微创手术和传统开放手术两种手术方法。腰椎间盘突出症的手术治疗方法应该先谈手术治疗的适应症，首先手术治疗适应症的患者主要包括：第一，保守治疗没有效果，或者保守治疗有效但是症状仍然反复发作，一年之内发作两到三次。第二，患者腰椎间盘突出发作的时候疼痛非常剧烈，甚至需要保持某一个强迫的的体
  张翔 副主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-04-08 134次

• 腰椎间盘突出的治疗方法
  腰椎间盘突出临床上指腰椎间盘突出症，腰椎间盘突出症的治疗方法包括调整姿势、热敷、按摩、药物、手术等，患病后需要及时就医，能够控制病情加重。1、调整姿势：患病后需要保持正确的站姿、坐姿和睡姿，不可以弯腰驼背，也避免翘二郎腿，能够减轻腰部负担。2、热敷：如果存在腰部疼痛的情况，可以使用热毛巾或者热水袋对
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-09-05 0次