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• 腰椎间盘突出

  所谓腰间盘就是腰椎间盘在两个椎体之间，外边有纤维环，中间有髓核，这样一个软组织的结构。这个结构可以吸收脊柱纵向的震动，也可以有一定幅度的活动，使得我们弯腰、后伸，这样的动作能够得以完成。由于腰椎间盘有一定的弹性，有一定的活动幅度，如果纵向的受力大，挤压椎间盘，有的椎间盘的纤维环薄弱，就使髓核顺着薄弱点突出来了。突出应该说有临床意义的，是这个突出压迫坐骨神经，引起坐骨神经痛，就称腰椎间盘突出症。如果不是在神经根的部位突出，在这个椎管以外的部位突出，在临床上我们不太重视，因为它不引起严重的临床症状和病理改变。

  

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  林景荣 主任医师北京大学第一医院

  2018-07-03 83180次

• 腰椎间盘突出治疗方法

  腰椎间盘突出症的治疗方法有很多。一旦确诊了腰椎间盘突出症，并且有临床症状的时候，我们首先第一步要采取的是口服的药物，我们第一个是要缓解整个肌肉的痉挛的情况，我们会用一些口服的肌肉松弛类的药物。第二个我们是用一些简单的，非甾类的药物去治疗，如果说效果比较理想，那么这样就可以，我们的主要的理念是能保守不微创，能微创不开刀。那么如果口服药物，效果不理想的话，就可以做一些理疗的治疗措施，包括红外线、偏振光，还有冲击波等去缓解。如果说这些理疗效果，也不太理想的话，那么我们有疼痛科比较擅长的微创介入治疗，这也分很多种，我们最常用的是臭氧的溶解术。那么我们不管用哪种方法，把突出的东西把它解决了，这就是我们治疗的根本目的。那么我们疼痛科治疗手段，第一种是臭氧的溶解术，那么我们在影像引导下扎针，把突出的东西溶解掉就可以了，那么这叫臭氧的溶解术。还有我们现在会用等离子的刀头，去把这些地方切割，帮助把突出比较大的椎间盘，把它解决掉，那么症状也就能解决了。那么还有就是更加可视化的治疗，就是椎间孔镜技术。我们用一个通道进来，直接用钳子，或者用刀把突出的东西给解决了，在过去五年内，这还需要开放手术的，我们绝大多数到这一步的时候，就能把这个症状给解决了，并且我们现在椎间孔镜的，治疗技术是越来越多，越来越多样化、个体化，甚至我们的适应症也在逐步扩大。比如说过去合并椎管狭窄的病人，也很多有根性症状的时候，我们可能就不做椎间孔镜，但现在我们都可以做了。如果说病人的椎间盘突出比较重，伴随着有大小便的问题，或者脊髓马尾神经的问题，那么我们通过微创手术，解决不了，这时候我们要进行手术的治疗。这就是我们腰椎间盘突出症的，主要的治疗方法。

  

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  郭向飞 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2018-10-29 117969次

• 腰椎间盘突出手术方法
  腰椎间盘突出的手术方法主要以微创手术和切开开窗的手术为主，不过微创手术对于病人有腰椎增生，椎管的狭窄或者神经根管的狭窄情况不适合，容易导致术后的症状缓解不明显以及症状的复发情况，所以说微创手术适用于青少年以及青壮年患者。因为青少年和青壮年患者往往不会有腰椎的增生以及椎管的狭窄和神经根管狭窄情况，如果病人有上述的狭窄情况或者骨质增生，要行切开椎板的开窗以及神经根管扩大来缓解神经根受压引起的水肿情况。这种手术适用于中老年患者，手术治疗比较彻底。
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  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-05-29 1825次

• 腰椎间盘突出的方法
  可以通过支持治疗，可尝试使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素进行支持治疗。硫酸氨基葡萄糖与硫酸软骨素在临床上用于治疗全身各部位的骨关节炎，这些软骨宝具有一定程度的抗炎抗软骨分解作用。基础研究显示，氨基葡萄糖能抑制住随和细胞产生炎性因子，并促进椎间盘软骨基质成分，糖胺聚糖的合成，研究发现向椎间盘内注射氨基葡萄糖可以显著减轻椎间盘退行性疾病导致的下一通同时可以改善脊柱功能。有病例报告提示，口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素能在一定程度上逆转椎间盘退行性改变，通过的是激素硬膜外注射皮质激素，是一种长效抗炎剂可以减轻神经根周围炎症和黏连一般采用长效皮质类固醇制剂加2%的利多卡因硬膜外注射，每周一次，三次为一个疗程，两到四周后可再用一个疗程。
  语音时长 1:37”
  刘海润 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-20 1412次

• 治疗腰椎间盘突出的手术方法
  腰椎间盘突出手术的治疗方法有很多，第一也是最早期的叫做椎间孔镜治疗，这种治疗对周围的肌肉组织损伤比较小，对其他组织的干扰也会很小。 另外包括有单纯开窗的椎间盘摘除，或者是有些伴有椎管狭窄，或者是伴有椎节的不稳，甚至有椎体滑脱的时候，会采用椎弓根钉棒内固定，合并椎体间的植骨融合这样比较精标准的手术方式。
  杨宇 主治医师锦州医科大学附属第一医院

  2018-11-19 1001次

• 腰椎间盘突出的手术治疗方法
  病情分析：腰椎间盘突出的手术治疗方法主要包括有椎间盘镜，椎间孔镜或开刀手术，一般多是通过上述手术通路进入到突出的椎间盘的部位，然后将突出的椎间盘切除，从而解除神经根，硬膜囊受压，为神经的损伤创造条件。一般术中需要注意保护重要的血管神经，避免将其损伤，注意严格无菌操作，预防感染。意见建议：术前需要通过脊柱外科医师查体完善腰椎磁共振，CT等检查，详细了解具体病情，明确诊断后再选择恰当的治疗方案。术后要保持刀口清洁干燥，定期消毒换药，观察刀口愈合的情况。
  高璐 主治医师济宁医学院附属医院

  2023-10-25 401次

• 腰椎间盘突出的方法
  在腰椎间盘突出症的治疗中，如果采用推拿的方法进行治疗，可以在按压关键疼痛部位的同时，放松按摩腰肌两侧的脊柱垂直肌和臀中肌、梨状肌和闭孔内肌、大腿外侧肌和股二头肌。最后，腰椎间盘应该旋转和倾斜，这样髓核可以被吸收，关节紊乱可以得到纠正。腰椎间盘突出症是引起腰痛最常见的疾病之一。腰椎间盘突出症的症状根据
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-12-25 3505次

• 治疗腰椎间盘突出的手术方法
  治疗腰椎间盘突出的微创手术和传统开放手术两种手术方法。腰椎间盘突出症的手术治疗方法应该先谈手术治疗的适应症，首先手术治疗适应症的患者主要包括：第一，保守治疗没有效果，或者保守治疗有效但是症状仍然反复发作，一年之内发作两到三次。第二，患者腰椎间盘突出发作的时候疼痛非常剧烈，甚至需要保持某一个强迫的的体
  张翔 副主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-04-08 134次