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• 酮症酸中毒治疗

  首先要明确酮症酸中毒一旦诊断成立，就属于糖尿病的急性并发症中间的危急的情况，不管您是一型，还是二型，一旦诊断成立就应该马上入院，在专科医生的指导下予以正确的诊治。主要的治疗有5到6个大点：第一，就是要做病情的评估，监测及相关的化验，评估酮症酸中毒的病因、诱因以及发生的时间，以及它最主要的临床表现是什么。第二，要进行补液，大多数酮症酸中毒的患者，都有存在不同程度的脱水，尤其是一型糖尿病或者酮症酸中毒昏迷的患者，补液是最重要的。第三，就是持续小剂量的胰岛素的治疗，不管您是哪一型的糖尿病的患者，如果是合并有酮症酸中毒的话，其实是一定要静脉使用持续小剂量胰岛素的。第四，就是要纠正电解质平衡紊乱，其中尤其是血钾的问题，我们有严格的补钾的适应症和我们的原则。第五，就要预防并发症，预防脑水肿的发生。第六，要控制感染，对症及时治疗。总之这些原则，都是要在专科医生的指导下不断的监测病情，进行及时地调整，即使酮症酸中毒已经纠正了，补液也不能马上终止。但是我们要提醒的依据就是，对于很多酮症酸中毒的患者，都是可以预防，可以早发现的，各位病友要提前控制好血糖，不要随意中止中断治疗，如有不适及时到医院就诊。

  

  02:12
  王敏 副主任医师中南大学湘雅医院

  2019-02-19 17831次

• 代谢性白内障首选治疗方法是什么

  首先需要控制血糖，如果血糖持续增高，那么白内障会继续发展。在控制好血糖的情况下，如果对视力的影响不严重，可以选择药物治疗，药物治疗包括局部的眼药水点眼，可以选择西药的眼药水，像吡诺克辛；还有中成药眼药水，麝珠明目等，也可以口服杞菊地黄、石斛夜光等成药。如果代谢性白内障，已经严重的影响了视力，影响了患者的正常生活，那么就可以选择手术治疗。

  

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  苏艳 副主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-11-13 7367次

• 治疗代谢性酸中毒时首选的药物
  代谢性酸中毒是临床上最常见的一种酸碱平衡失调。它主要是由于酸性物质积聚或产生过多或者是碳酸氢根离子丢失过多而引起的。治疗代谢性酸中毒首先应该进行的是病因治疗，只要能消除病因，再辅以补液、纠正缺水及纠酸对症治疗，则代谢性酸中毒很快就能被纠正。而治疗代谢性酸中毒的首选药物就是碳酸氢钠溶液，碳酸氢钠溶液在进入体液以后，可以离解为钠离子和碳酸氢根离子，碳酸氢根离子与体液中的氢离子化合成为碳酸，再离解为水和二氧化碳，二氧化碳则由肺部排出，从而减少体内的氢离子，可以使酸中毒得到改善。而钠离子留在体内则可以提高细胞外液的渗透压和增加血容量。碳酸氢钠的应用应该根据酸中毒的严重程度。一般首次剂量可以给予5%碳酸氢钠100~250ml不等，但应该注意碳酸氢钠输入不要过快，边治疗边复查观察，逐步的纠正酸中毒。
  语音时长 01:25”
  高恒岭 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-06-30 7959次

• 肾炎代谢性酸中毒
  肾炎有可能会导致代谢性酸中毒，导致代谢性酸中毒的原因非常的多：首先有可能是乳酸性酸中毒，乳酸性酸中毒是代谢性酸中毒中最常见的情况。再就是有可能是由于组织灌注不足或者急性缺氧引起来的。还有一些常见病、药物或者毒性物质以及某些遗传性疾病，比如肝脏疾病，以肝硬化最为常见，由于肝实质细胞减少，乳酸转为丙酮酸减少，导致乳酸性酸中毒。还有就是化疗使肿瘤缩小或者手术切除以后，乳酸性酸中毒有可能会有所好转，再有就是酮症酸中毒。另外，还有可能是其他的原因，比如药物或者毒性物质引起了代谢性的酸中毒，主要就是水杨酸类药物，再就是甲醇乙醇这样的药物，还有尿毒症性酸中毒，肾炎就有可能会导致尿毒症性的代谢性酸中毒。
  语音时长 1:31”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-10 5753次

• 代谢性酸中毒是什么
  病情分析：代谢性酸中毒，就是血中的PH值低于7.35，而且是由于代谢性因素引起的，不是呼吸性的因素引起的。体内关于酸碱平衡这一块，有代谢性酸中毒，呼吸性酸中毒，代谢性碱中毒和呼吸性碱中毒，对于代谢性酸中毒，是由于酸排出障碍导致在体内蓄积就会引起血中PH值偏低。意见建议：引起代谢性酸中毒最常见的原因就是肾脏原因，最常见的就是慢性肾衰，这时候酸排出障碍，可以用碳酸氢钠来治疗。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-03-20 2402次

• 什么是代谢性酸中毒
  病情分析：代谢性酸中毒是一种非常常见的酸碱平衡紊乱。主要是由于酸性代谢产物产生增加，或者酸性代谢产物排出障碍引起的。如乳酸性酸中毒，酮症酸中毒都属于代谢性酸中毒。另外应用药物或者乙醇类化合物，也可以引起代谢性酸中毒。意见建议：出现代谢性酸中毒，可以引起心律失常，并出现腹痛，腹泻，呕吐等胃肠道症状，需要及时到医院，完善相关检查，明确诊断，并根据病因进行针对性的治疗。
  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-03-12 2501次

• 纠正代谢性酸中毒首选
  代谢性酸中毒，一般是因为缺氧或者微循环差所导致。如果对于呼吸引起的代谢性酸中毒，需尽快改善呼吸情况；如果是灌注导致的代谢性酸中毒，要尽快建立循环，予充分的补液，尽快升血压，补液首选平衡盐，也就是以前说的林格氏液。如果补液以后血压还升不上来，那还需要考虑心脏本身的问题，如果心脏本身引起的循环不好，还需
  王世霞 主治医师天津市肿瘤医院

  2022-01-21 337次

• 代谢性酸中毒
  代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱，它是由于氢离子产生过多，排出受阻或者碳酸氢根丢失过多，以原发性碳酸氢根降低和ph值降低为特征，体内酸性物质积聚过多，或碱性物质丢失引起。当体内氢离子升高后除体液缓冲系统作用外，主要由肺和肾调节，当碳酸氢根离子减少时，碳酸增加，解离出二氧化碳，使血二氧化碳分压增
  赵英帅 主治医师河南省人民医院

  2022-07-26 459次