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• 儿童继发性腹膜炎病因及治疗

  关于继发性腹膜炎的知识，因为在前面我们说过，原发性腹膜炎的发病原因，还有就是具体治疗。有些家属会问到我们，经常临床提到的腹膜炎属于哪种，目前来说最常见的，还是以继发性腹膜炎为主，主要因为孩子有急性腹腔内脏器的病变引起，比如就是最常见的肠套叠，还有就是阑尾炎。有一些孩子，可能会出现泌尿系感染，继发性腹腔内腹膜炎等症状，所以这种治疗，跟原发性腹膜炎，还有一定的区别的，因为逐步把原发病灶解除以后，继发性腹膜炎的症状就会消失。所以一旦出现腹膜炎，是笼统的概念，主要以表现出腹部的体征为主。但是治疗上，主要就是继发性腹膜炎，以去除原发病灶，包括阑尾炎，进行阑尾切除以后，他的腹膜炎症状，就会逐步缓解，然后肠套叠，把肠套还纳以后，也能够很好地解决。对于一些腹腔内，有可能出现，如肠管感染、肠坏死的这种情况下，切除坏死肠管以后，腹膜炎的症状也能够缓解。所以继发性腹膜炎，与原发性腹膜炎的治疗，有一定区别。但是基本来说，大体治疗是以控制感染，解除原发病灶为主，原发性腹膜炎以抗感染全身机能恢复，还有就是控制感染为主。

  

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  李广 主治医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2018-08-30 4476次

• 腹膜炎症状

  关于腹膜炎的常见症状，其实腹膜炎在孩子的发病临床表现中比较不典型，主要有些孩子就表现出腹痛，比如小小孩，我们就是会出现吃奶不好，还有就是呕吐的情况，有些孩子就是按压肚子会比较硬，甚至孩子不让按压肚子，有些会出现腹泻的情况。所以说这些都是有可能是腹膜炎的临床表现，所以说作为家属，一旦发现这些症状，必须及时到医院，进行进一步的明确，有些孩子，甚至严重的可能会出现发烧，全身感染，甚至休克的情况。所以说腹膜炎早期症状一旦可疑，必须及时到医院进行明确，防止出现延误的情况，还有就是对于孩子免疫力低，还有上消化道感染，一旦合并腹部疼痛，孩子就是哭闹，不吃奶等症状，这些都是需要到医院，进行进一步检查明确的，需要采取正规的治疗，防止延误出现孩子全身的情况，危及孩子的生命。

  

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  李广 主治医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2018-08-30 14861次

• 肝硬化自发性腹膜炎
  腹膜炎是肝硬化常见的并发症，肝硬化自发性腹膜炎的发生机制是由于肝硬化患者肠道细菌过度生长和肠壁通透性增加，肠壁局部的免疫防御功能下降，使肠腔细菌发生异味，经过肠细胞淋巴结，进入循环系统从而产生菌血症。由于患者单核吞噬细胞系统活性减弱，以及腹水中免疫球蛋白补体以及白蛋白下降，从而导致腹水感染。自发性腹膜炎是在腹腔内无感染源的情况下，腹水自发感染导致的自发性细菌性腹膜炎和内毒素血症。自发性腹膜炎在有腹水的住院的患者当中，发生率大概占到10%到30%。常常表现为短期内腹水迅速增加，对利尿剂没有反应。少数的患者还会伴有血压下降，肝功能恶化和门体分流性脑病加重。
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  王东梅 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-06-20 6668次

• 肝硬化病自发性腹膜炎
  肝硬化病自发性腹膜炎，这个病治不是病人的病，应该是并且的病，也就是说，自发性腹膜炎是肝硬化的一个并发症，肝硬化病人抵抗力容易下降，存在门静脉高压，容易造成胃黏膜的充血水肿，就容易造成肠道的菌群通过脆弱的肠道入侵血流，进入腹腔，就可能造成自发性腹膜炎。自发性腹膜炎，最常见的病原体主要是大肠杆菌，如果出现腹部的胀痛，出现腹膜刺激征，出现腹肌的紧张，或者短时间腹水大量的增加，出现发热就一定要高度警惕自发性腹膜炎的可能。首先建议进行诊断行腹腔穿刺术，明确腹水的性质，一旦确定存在炎症，要尽早的使用敏感的抗生素进行治疗，一般来说，选择使用第三代头孢菌素，也可以考虑使用亚胺培南西司他丁钠，一定要根据个人情况来选择，同时根据治疗效果来调整用药。
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  潘金平 主治医师宜春市人民医院

  2019-08-08 2656次

• 什么是自发性腹膜炎
  病情分析：自发性性腹膜炎是肝硬化末期的一种并发症，一般都是在没有腹腔脓肿，肠穿孔的情况下发生了腹膜炎，主要表现为发热，剧烈疼痛，腹胀，恶心呕吐。意见建议：出现自发性腹膜炎，及时的应用抗菌药物，首选阿莫西林克拉维酸钾注射液或者是头孢类的注射液联合左氧氟沙星类的。腹水比较严重的时候应该及时的穿刺抽液。还可以静脉滴注白蛋白，有利于腹水的吸收，降低病死率。
  王海丰 副主任医师朝阳市第二医院

  2019-07-01 1203次

• 自发性腹膜炎是什么
  病情分析：自发性腹膜炎是一种比较常见的并发症，主要是由肝硬化或者重型肝炎所引起的。在患病期间病人会出现非常明显的腹膜刺激征，腹部疼痛等临床症状。意见建议：建议病人可以定期做腹腔穿刺细菌学培养来明确病情，然后需要积极的进行抗感染的治疗，主要是应用抗生素，然后同时要注意饮食和保持饮食的卫生。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-01-12 1202次

• 肝硬化并发自发性腹膜炎
  自发性腹膜炎是有腹水症的肝硬化患者常见的并发症，肠道的细菌在机体抵抗力低下的情况下繁殖，并引起腹膜的感染和炎症，临床表现为发热、腹痛、出现腹水或者原有的腹水近期大量增加，严重的可以出现感染性休克、血压下降而危及生命。肝硬化患者出现自发性腹膜炎的时候，患者一定要及时到医院就诊，不要自以为发热是有炎症或
  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2022-01-18 226次

• 肝硬化并发自发性腹膜炎
  自发性腹膜炎是有腹水症的肝硬化患者常见的并发症，肠道的细菌在机体抵抗力低下的情况下繁殖，并引起腹膜的感染和炎症，临床表现为发热、腹痛、出现腹水或者原有的腹水近期大量增加，严重的可以出现感染性休克、血压下降而危及生命。肝硬化患者出现自发性腹膜炎的时候，患者一定要及时到医院就诊，不要自以为发热是有炎症或
  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2021-12-17 146次