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• 心衰失眠怎么办

  心力衰竭是各种心脏疾病导致心功能不全的一种综合征，绝大多数情况下是指心肌收缩力下降，使心排血量不能满足机体代谢需要，器官组织血液灌注不足，同时出现肺循环或体循环瘀血的表现。心力衰竭会引起喘不上气、活动后气促、腿肿、下肢部位的脚肿、晚上睡觉的时候做噩梦，平卧以后呼吸困难等等，所有这些症状都会引起患者不舒服，导致失眠。而心衰的患者出现失眠就会导致心率增快、血压升高，可进一步加重心衰的症状。所以心衰的治疗分两点：第一，对于心衰病人来说首先要树立正确的疾病观念，不要对心衰有过度恐惧的心理，不要过度劳累、情绪激动、摄盐过多、饮食过饱、注意避免感染、多休息、减轻心脏负担、放松心情、保持精神放松、养成良好的作息习惯。第二，在医生的指导下可适当服用一些导眠、镇静类药物，还可以中成药物或中医药调理。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 2684次

• 慢性心衰怎么办

  对于慢性心衰的患者，主要是采用生活方式管理以及药物的治疗。第一，生活方式上的管理：建议患者平日注意低脂饮食，保持心情愉悦，控制好体重，定期监测体重变化。平日注意多休息，尤其在不舒服、症状频繁发生的时候，一定要注意休息，减少体力活动，相对稳定逐步加大运动强度及延长运动时间。第二，药物的治疗：如感染诱发慢性心衰急性加重，根据不同部位感染选择针对该部位常见敏感菌的抗菌药物控制感染，必要时可加用利尿强心治疗。病情相对平稳后，慢性心衰长期用药主要是在无禁忌情况下可应用β受体阻滞剂，和血管紧张素转化酶抑制剂，或血管紧张素受体拮抗剂。这类药物不但可以预防左室重构，还可以改善心肌缺血。同时，还可以应用醛固酮受体拮抗剂。这类药物可以预防心脏血管重构，也是心衰的治疗的一大基石，并积极治疗基础心脏疾患。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 2874次

• 心衰水肿怎么办
  对于心衰水肿，说明患者的心衰没有完全得到控制。水肿说明对于充血性心力衰竭的患者往往小便量不足，也就是说体内有多余的水分没有排出，往往是鉴于充血性心衰的患者。对于这种情况的处理一般都是重用利尿剂，口服的主要有速尿片，螺内酯，布美他尼，另外还可以选择静脉用药，主要是通过应用呋塞米，托拉塞米，布美他尼针剂来强化利尿。如果说水肿比较明显，建议每天的小便量是在三千毫升左右，严格的控制进水量，一般情况下要达到负平衡五百毫升左右，这样才能够逐渐的纠正水肿。在纠正水肿的过程当中要严密地监测电解质，避免出现低钾血症，如果血钾比较低一定要及时的补充钾离子，可以选择口服氯化钾溶液，氯化钾缓释片，也可以静脉滴注氯化钾，但是一定要注意掌握速度，对于心衰水肿这种情况非常多见，关键就是要强化利尿治疗。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-30 3461次

• 心衰引起的水肿怎么办
  心力衰竭患者最常见的临床表现之一就是下肢的水肿，利尿剂在治疗心衰的地位中是举足轻重的，而且是必不可少的，无论患者是否存在下肢或其他部位的水肿，在心衰治疗上都应该结合适当的利尿剂。除非患者存在严重的离子紊乱，比如低钠血症低钾血症等，此时应该在积极纠正电解质紊乱的同时加用利尿剂来减轻心脏负担，纠正心衰，缓解患者的呼吸困难、气喘等症状。临床上常用的利尿剂有呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯等，利尿剂的应用往往是保钾型利尿剂与排钾性利尿剂联合应用。在应用利尿剂纠正心衰的同时还要计算患者的每日的出入量，监测电解质的水平，以便使利尿剂发挥最大的效果来缓解双下肢的水肿。对于心力衰竭患者所引发的水肿，应当积极地给予强心利尿和扩血管等综合治疗。同时应对心力衰竭的严重程度进行评估，制定行之有效的治疗方案，同时还要兼顾到应用二级预防药物才能预防心衰的反复发作。
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  潘凌云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-12-06 4757次

• 心衰导致的水肿怎么办
  病情分析：心力衰竭如果出现水肿，还是体内水钠潴留比较多，这种情况要加强利尿治疗，可以把利尿药加量，患者平时也要严格控制水和钠盐的摄入。意见建议：建议每日的食盐摄入量控制在三克以内，平时观察尿量，根据尿量的情况，控制水的入量。或者是每天早晨起来测量体重，如果体重增加，说明喝水喝汤过多或者是药物用量不足。
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-06-15 602次

• 心衰水肿怎么办
  病情分析：心衰水肿的患者是需要进行积极的对症治疗的，首先要限制患者的体力活动，然后应用利尿剂以及扩张血管的药物和强心的药物来联合治疗，是能够有效的改善症状的。意见建议：患者一定要注意饮食起居的规律，还要注意保暖，避免感冒和感染的发生，患者的饮食也要以低盐低脂，以清淡易消化的为主。
  孙丽红 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-06-27 801次

• 心衰水肿怎么办
  引起心衰水肿的因素有很多，如心肌炎、主动脉瓣狭窄、肥厚型心肌病等等，所以建议患者要先查明病因，然后进行相应的药物治疗或者是手术治疗，具体如下。1、心肌炎：心肌炎最常见的病因为病毒感染，可能会引起患者心衰、水肿、发热、呼吸困难等症状，建议可以使用卡托普利片、注射用辅酶A等药物进行治疗。2、主动脉瓣狭窄
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-15 310次

• 心衰导致肺水肿的机制
  肺水肿是因为病人的各种原因或者各种疾病，引起病人肺血管内的液体渗出到肺泡与肺间质引起肺部的病变，病人可以出现咳嗽，咳大量的白色或者粉红色的泡沫痰，端坐呼吸，呼吸困难，大汗淋漓，发绀，甚至呼吸衰竭等等。肺水肿最主要的病因是心衰引起的肺水肿，也就是心源性的肺水肿，心衰引起肺水肿最主要的机制是因为心衰的病
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-25 495次