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• 纵隔肿瘤能做微创吗

  纵隔肿瘤绝大多数都是可以通过微创手术来治疗的。微创治疗主要有两个手术入路，一个是从侧胸的手术入路，就是从胸大肌或乳腺外缘开口进去，还有一个入路是通过剑突下进行手术，其实早期的从侧胸入的比较多，现在从剑突下入的比较多。因为从剑突下可以把两肺之间纵隔里所有的脂肪、胸腺清除的非常干净。所以如果前纵隔肿瘤是胸腺瘤或者是畸胎瘤、胸腺囊肿或者伴有重症肌无力的胸腺瘤时，用剑突下微创手术可以治疗的非常彻底。但是如果肿瘤比较大，超过5公分，有明显的外侵或者有胸膜侵犯，有血管侵犯的时候，微创手术可能难度就比较大了，这时可以先用微创进行试，如果要是发现微创手术非常难做，就有可能要开胸。有侧开胸，有正中开胸，侧开胸一般是肿瘤没有侵犯血管时可以用侧开胸，但是如果有明显的血管侵犯的时候，还是建议进行正中开胸进行手术。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2021-09-24 1915次

• 肺癌能做微创手术吗

  这个答案是肯定的。微创手术就是咱们用的，现在的胸腔镜手术，通过一个孔、两个孔或者三个孔，来进行肺癌的手术。当然微创治疗肺癌是有适应症的，早期的肺癌，比如周围型的肺癌，或者是肿瘤不是特别大，5公分以内的偏周围型的，现在用微创的办法也是比较成熟的，切下来也都没有太大问题。甚至有一些比较大的中心，即使是中心型的肺癌，或者是肿瘤比较大的肺癌，通过微创也是可以治疗的。那么微创治疗肺癌，跟开胸治疗肺癌，原则是一样的，里边怎么切都是一样的。该切一个肺叶、两个肺叶，还是全肺，开胸和微创并没有本质的区别。但是微创确实创伤要比开胸小，因为它对肋骨撑开比较低，而且对神经、对血管损伤都比较小。胸腔镜相当于一个放大镜一样，在胸腔内可以把一些细微结构，看得更清楚，操作更精细，患者肯定损伤更小，术后恢复的也更快。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2019-11-07 5345次

• 小儿肾积水微创手术
  小儿肾积水微创手术治疗，目前的是腹腔镜的肾盂成形术，在临床上应用比较广泛。临床操作中主要的要点是，肾盂舌瓣的留置及肾盂的输尿管裁剪的情况。术中一定要保证裁剪的大小，再就是留置缝合的材料需要够长。避免缝合后张力太大，这样可能会增加术后狭窄的发生，再就是注意避免吻合口狭窄，再就是注意吻合避免将输尿管封闭。当然，术中一般要放置升流管进行引流。小儿腹腔镜肾盂成形术创伤小，术后恢复快，术后也有一定的复发几率，大约是4%到5%的复发几率，所以术后也要定期的复查，观察肾积水缓解的情况。一部分医院在做机器人肾盂成形术，因为花费巨大，一般家庭难以承受，目前暂不适宜推广。
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  奚玉廷 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-22 2149次

• 肾结石多大才能引起肾积水
  对于肾结石大家可能并不陌生，因为很多人可能都得过肾结石。肾结石是很容易引起肾积水的，但是很多人可能有疑问，肾结石当长到多大的时候就可以引起肾积水，这个问题可能会比较复杂。因为肾结石要引起肾积水，必须同时具备几个条件，首先一个是结石，必须要引起集合系统的梗阻，也就是堵到这个尿液排出的路上。另外肾结石必须要一定的大小，因为比较小的结石，很容易通过自身排出体外的，比如一般很多人0.6厘米以下的结石，一般可以自行排出体外，当然也有少部分人可能输尿管有狭窄，像很小的结石就可以引起梗阻，从而引起肾积水。所以说肾结石它的大小不是主要引起肾积水的原因，主要是结石的位置才是引起肾积水的主要原因。
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  熊思清 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-01-14 3428次

• 肾积水多少才能做微创
  病情分析：临床上由于尿路梗阻因素而导致的肾积水，采用微创手术方式，和肾积水的多少没有必然关系的。只要梗阻因素无法通过药物或者是保守方式治疗，往往都是需要考虑手术的，手术的目的是及时解除梗阻，以防止肾功能进行性损害。意见建议：有肾积水时，建议到正规医疗单位就诊，完善泌尿系统超声检查，腹部CT检查，静脉泌尿系统造影检查等，明确梗阻的因素，听从专业医生的建议，给予积极的治疗。
  陆文宝 主治医师九江学院附属医院

  2020-06-10 602次

• 肾积水微创手术疼吗
  病情分析：肾积水微创手术是会引起疼痛的，但是在做肾积水微创手术前都需要常规性麻醉处理，所以大部分患者都是可以忍受疼痛的。肾积水微创手术，通常经由腹腔实施，通过腹腔镜由腹腔找到肾脏，应用引流器将积水引流出来。该手术是有创手术，所以会引起疼痛，术后应当积极预防伤口和肾脏感染，定期做肾脏超声检查，明确积水的恢复情况和复发情况。意见建议：患有肾积水期间，建议定期做肾脏相关检查，明确肾功能的受损情况，积极预防肾功能下降。依据肾积水的多少，选择合适的方法治疗，急性肾积水应当做开放性手术或者微创手术处理。
  高建军 主任医师潍坊市妇幼保健院

  2022-06-12 801次

• 肾结石微创手术肾积水
  一般来说肾结石需要做手术的情况下往往是因为肾结石梗阻，从而形成了肾积水。有时候因为肾结石比较大的时候，即使没有引起肾积水，也需要进行手术，肾积水做完微创手术之后，肾积水会不会完全消失，如果在做手术之前肾脏积水是很轻的，可能解除了肾结石梗阻之后，肾积水是可能完全消失的。很多病人在做手术之前可能有肾脏的
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-18 300次

• 小儿肾积水微创手术费用
  小儿肾积水微创手术费用一般要八千到两万元之间，主要与小儿肾积水的实际病情，以及选择医院等级，当地消费水平等有一定的关系。肾积水的治疗病因治疗，最理想的治疗是去除肾积水病因，手术方式取决于病因的性质，例如先天性输尿管连接部狭窄，可做肾盂成形术，输尿管结石可行碎石和取石术。这些手术近年可用内腔镜进行，术
  何学酉 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-21 419次