肾前性肾功能衰竭需要透析吗

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医生主讲实录

肾前性的肾功能衰竭需不需要血液透析,需要结合一些指标来进行判断。其中一个指标就是水分的蓄积,如果患者水分蓄积特别明显,出现了心衰以及脑水肿或者是血压特别高,和水分蓄积有很大关系,那么这时候需要给予血液透析治疗。

其次就是毒素的蓄积,这里的毒素以肌酐和尿素为代表性,如果肌酐超过了707umol/L,而尿素超过了28mmol/L,这时候患者食欲不振特别明显,会出现严重的恶心呕吐,那么也需要给予血液透析治疗。

再次就是钾的蓄积,如果钾超过6.5mmol/L,那么很容易引起恶性心律失常,导致患者猝死,这时候也要给予血液透析治疗。还有就是酸中毒比较明显,以PH值小于7.2和二氧化碳结合力低于13为标准。

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