小儿肾病综合征有血尿,考虑两方面的原因,一方面是肾病综合征本身的表现,另一种可能是合并了感染。
小儿肾病综合征就是从肾脏大量丢失蛋白的一种疾病。这种疾病又分成两种类型,第一种类型就是单纯性的肾病综合征,表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿以及高脂血症。第二种类型就是肾炎型的肾病综合征,是在单纯性肾病综合征的基础上,又合并了血尿。如果患儿出现了血尿,这时候要排除这种可能性。需要强调一点,肾炎型的肾病综合征,对于单用激素治疗效果不好,需要联合免疫抑制剂来一起治疗。
第二种情况肾病综合征合并了感染,肾病综合征患儿抵抗力是非常低的,很容易出现感染,比如泌尿系的感染也是经常常见的。如果出现了血尿,这时候可以行尿常规检查,观察尿白细胞是不是(+)的,如果是(+)的,考虑有可能是合并了感染。