胃肠道间质瘤的手术治疗包括开腹手术,腹腔镜手术和内镜下摘除术。胃肠道间质瘤的手术应遵循以下原则:
1,手术的时候要保证肿瘤的完整切除,手术的切缘距肿瘤要达到至少1-2cm,这样才能保证肿瘤的完整切除,保证切缘的阴性。
2,肿瘤的手术非扩大化的原则,大量的临床研究发现胃肠道间质瘤的淋巴转移率非常低,小于2%,所以胃肠道间质瘤手术没有必要行淋巴结清扫。
3,无瘤原则和无破裂原则,防止肿瘤的播散,根据NIH指南指出一旦肿瘤破裂,它的分级就归到高度复发风险,会给患者带来巨大的痛苦,也增加胃肠道间质瘤的复发风险,所以在手术过程中,建议一些大于10cm的肿瘤要尽量保证切缘干净,肿瘤不破裂。