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• 输尿管结石在什么情况下需要手术治疗

  一般输尿管结石治疗，一个看位置，一个看大小，如果结石小于0.5厘米，也就是5毫米直径，这种输尿管结石90%会通过自身的努力，或者用药物保守排石的方法，能够排下来。我们只需要观察等待，暂时不要手术。但是如果结石比较大超过了5毫米，那我们可以采用体外碎石的方法。这个要求结石最好直径在10毫米以下，就是5毫米到10毫米之间。如果这个结石超过10毫米，一般体外碎石也不适当，我们就需要用输尿管镜，或者其他的手术方式，来做这种手术。而且还有就是包括保守排石，包括体外碎石，都没法治疗或者治疗后都失败的情况下，我们也要用手术治疗。还有就是输尿管有畸形的患者，这个手术是必不可少的。

  

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  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-01-11 3759次

• 脊柱转移癌在什么情况下需要手术治疗

  如果发现的有明显的骨破坏，考虑是脊柱的转移癌。这样可以做两个工作，一个工作就是积极地取活检，穿刺取出一点骨组织做病理检查，就能明确它是什么诊断，是什么肿瘤，或者区别是结核。如果破坏得严重，造成脊柱的不稳定，有可能发生椎体骨折，这样有的时候，做预防骨折的加固的手术，通常比较多的做椎体成形，就是在局麻下放入一个导针。在透视指引下放到椎体，顺着导针再置一个管，顺着这个管，再往椎体里边推入骨水泥，就把它支撑起来。还可以在放骨水泥的同时，先可以取一些骨组织做活体检查，做病理检查，这样既诊断了，也做了相应的治疗。如果破坏得严重了，也可以做部分肿瘤切除和脊柱的内固定的手术，但是一般脊柱的骨转移是癌，我们说都是晚期，需要不需要做较大的手术，这得评估手术创伤对病人的伤害和预期的效果，值得不值得做手术。

  

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  林景荣 主任医师北京大学第一医院

  2018-07-03 2222次

• 胆结石在什么情况下需要手术
  胆结石的治疗方法很多，采用什么方法治疗、什么情况下必须进行手术治疗、选择在什么时间做手术，不是患者和医生按主观念能决定的，主要应根据客观具体的病情来考虑。目前胆囊结石最有效的方法是胆囊切除术，如国内外广泛开展的手术方式是腹腔镜胆囊切除术。具有创伤小、痛苦轻恢复快、安全、并发症少等优点，已基本取代了传统的开腹胆囊切除术。胆囊结石手术治疗的适应症主要有以下十个指征，有症状较大的胆囊结石症直径在1厘米以上，多发胆囊结石者、胆囊结石同时胆囊内有息肉、发生过急性胰腺炎的胆囊结石、胆囊已经变小壁增厚、b超检查胆囊内已无胆汁，提示胆囊已经没有功能，胆囊内结石阻塞的出口，胆囊已经增大。
  语音时长 1:29”
  冯瑛 主治医师国药同煤总医院

  2018-10-09 3514次

• 胆结石什么情况下需要手术治疗？
  胆结石包括胆囊结石和胆管结石，主要就是胆囊结石比较多。胆囊结石一般没有症状的时候可以不需要治疗，定期复查，观察结石有没有变化就可以，如果有明显的症状或者伴有并发症首选腹腔镜胆囊切除手术，比如说结石直径大于等于3厘米，合并需要开腹的手术，还有伴有胆囊息肉大于1厘米，胆囊壁增厚，胆囊壁钙化，还有就是儿童胆囊结石合并糖尿病，有心肺功能障碍等等，这些情况下建议做胆囊切除手术，另外还有边缘或者交通不发达地区野外工作人员，为了防止突发的胆绞痛发作，也是建议做胆囊切除手术治疗，还有就是发现胆囊结石十年以上有进一步发展癌变的可能，需要及时手术。胆结石做手术治疗之后效果是很好的，一般不会复发，但是术后饮食还是要注意清淡易消化，不要吃太多辛辣刺激和油腻的东西。
  语音时长 1:41”
  孙伟 主治医师六安市人民医院

  2018-11-05 2625次

• 胆结石在什么情况下需要及时治疗
  病情分析：患者一旦确诊胆结石应立即到正规的医院进行治疗。避免因治疗不及时而出现胆囊化脓，坏蛆等。胆囊炎患者发病的症状多表现为腹胀，呕吐，黄疸，恶心等。建议患者在医生的指导下通过手术进行治疗。意见建议：胆囊炎的发病多与喜静好动，体质肥胖，不吃早餐等有直接的关系。所以患者在日常生活中一定要注意，同时患者都要清淡饮食，适当的多吃一些新鲜的蔬菜和水果，不吃肥肉，动物内脏等富含胆固醇的食物。
  张东发 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-01-16 901次

• 胆结石在什么情况下需要手术
  病情分析：胆结石一般发生在胆管和胆囊的结石，建议是需要去做一下具体检查，根据病情的严重程度来考虑治疗方法的。情况严重是需要进行手术治疗的，如果情况不严重，可以先吃药来帮助缓解，可以先吃消炎利胆片。意见建议：而且胆结石患者平时饮食上一定要注意吃清淡易消化的食物，不能吃辛辣油腻的。不要吃太多粗糙生冷硬的食物，以免导致饮食不容易消化而堆积。
  陆森 副主任医师锦州市中心医院

  2019-06-04 1902次

• 胆结石在什么情况下需要及时治疗
  在临床上，胆结石一旦诊断明确，如果引发患者出现明显的临床症状时，这种情况之下，就需要进行及时的治疗。而且，胆结石引发患者出现明显的临床症状时，患者会出现右上腹部疼痛、恶心、呕吐、腹胀、发热、黄疸等，这时候必须要进行及时的抗感染治疗，还要保护好患者的肝功能。另外，要积极的完善好手术之前的检查及准备，排
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-18 151次

• 胆结石什么情况下需要手术
  胆结石通常在保守治疗无效的情况下需要手术，可以根据具体的患病情况，在医生的指导下选择合适的治疗方法。胆结石是一种比较常见的疾病，疾病的发生原因可能与遗传因素有关，也有可能与经常吃高脂肪、高热量的食物有关，患病以后通常可以在医生的指导下进行保守治疗，比如可以在医生的指导下服用熊去氧胆酸片、消炎利胆片、
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2024-01-16 0次