问胆结石在什么情况下需要手术

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• 输尿管结石在什么情况下需要手术治疗

  一般输尿管结石治疗，一个看位置，一个看大小，如果结石小于0.5厘米，也就是5毫米直径，这种输尿管结石90%会通过自身的努力，或者用药物保守排石的方法，能够排下来。我们只需要观察等待，暂时不要手术。但是如果结石比较大超过了5毫米，那我们可以采用体外碎石的方法。这个要求结石最好直径在10毫米以下，就是5毫米到10毫米之间。如果这个结石超过10毫米，一般体外碎石也不适当，我们就需要用输尿管镜，或者其他的手术方式，来做这种手术。而且还有就是包括保守排石，包括体外碎石，都没法治疗或者治疗后都失败的情况下，我们也要用手术治疗。还有就是输尿管有畸形的患者，这个手术是必不可少的。

  

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  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-01-11 3708次

• 脊柱转移癌在什么情况下需要手术治疗

  如果发现的有明显的骨破坏，考虑是脊柱的转移癌。这样可以做两个工作，一个工作就是积极地取活检，穿刺取出一点骨组织做病理检查，就能明确它是什么诊断，是什么肿瘤，或者区别是结核。如果破坏得严重，造成脊柱的不稳定，有可能发生椎体骨折，这样有的时候，做预防骨折的加固的手术，通常比较多的做椎体成形，就是在局麻下放入一个导针。在透视指引下放到椎体，顺着导针再置一个管，顺着这个管，再往椎体里边推入骨水泥，就把它支撑起来。还可以在放骨水泥的同时，先可以取一些骨组织做活体检查，做病理检查，这样既诊断了，也做了相应的治疗。如果破坏得严重了，也可以做部分肿瘤切除和脊柱的内固定的手术，但是一般脊柱的骨转移是癌，我们说都是晚期，需要不需要做较大的手术，这得评估手术创伤对病人的伤害和预期的效果，值得不值得做手术。

  

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  林景荣 主任医师北京大学第一医院

  2018-07-03 2169次

• 胆结石在什么情况下需要手术
  胆结石的治疗方法很多，采用什么方法治疗、什么情况下必须进行手术治疗、选择在什么时间做手术，不是患者和医生按主观念能决定的，主要应根据客观具体的病情来考虑。目前胆囊结石最有效的方法是胆囊切除术，如国内外广泛开展的手术方式是腹腔镜胆囊切除术。具有创伤小、痛苦轻恢复快、安全、并发症少等优点，已基本取代了传统的开腹胆囊切除术。胆囊结石手术治疗的适应症主要有以下十个指征，有症状较大的胆囊结石症直径在1厘米以上，多发胆囊结石者、胆囊结石同时胆囊内有息肉、发生过急性胰腺炎的胆囊结石、胆囊已经变小壁增厚、b超检查胆囊内已无胆汁，提示胆囊已经没有功能，胆囊内结石阻塞的出口，胆囊已经增大。
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  冯瑛 主治医师国药同煤总医院

  2018-10-09 3484次

• 胆结石什么情况下需要手术
  一般来说，胆结石的患者一旦确诊，如果患者没有明显的手术禁忌，那么这种情况之下，就需要进行手术治疗。因为，胆结石存在于人体之内，有可能会引发患者出现胆系感染，从而引发患者出现右上腹部疼痛、恶心、呕吐、腹胀、发热、黄疸等临床症状。有的时候胆结石还会造成患者出现胆囊或者是胆管的癌变，所以说，为了患者的身体健康，建议患者进行积极的手术治疗为好。所以说，术前的检查和评估也是非常重要的，这样既可以排除手术禁忌，也可以充分评估患者的病情，确保手术安全顺利进行，推荐患者采用微创手术治疗的办法来进行手术治疗，这样的话，患者的恢复会更快一些，患者的预后也是良好的。
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  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-08-04 3048次

• 胆结石在什么情况下需要及时治疗
  病情分析：患者一旦确诊胆结石应立即到正规的医院进行治疗。避免因治疗不及时而出现胆囊化脓，坏蛆等。胆囊炎患者发病的症状多表现为腹胀，呕吐，黄疸，恶心等。建议患者在医生的指导下通过手术进行治疗。意见建议：胆囊炎的发病多与喜静好动，体质肥胖，不吃早餐等有直接的关系。所以患者在日常生活中一定要注意，同时患者都要清淡饮食，适当的多吃一些新鲜的蔬菜和水果，不吃肥肉，动物内脏等富含胆固醇的食物。
  张东发 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-01-16 901次

• 在什么情况下尿路结石需要手术治疗
  病情分析：尿路结石的患者，一般来说如果反复出现症状，而且主要为下输尿管结石时，应该尽早行手术治疗，对于肾结石患者体积较小时，可以体外碎石。意见建议：如果出现尿路结石没有疼痛感，体积较小时，就应该多喝水，这样可以更好的促进结石的排出，也应该定期的复查彩超，动态观察体积变化。如果出现尿路结石痛是此时常常合并有感染，所以需要抗感染治疗，同时也可以使用解痉止痛药物达到对症处理。
  刘伍才 副主任医师井冈山大学附属医院

  2020-08-18 1401次

• 胆结石什么情况下需要手术
  胆结石通常在保守治疗无效的情况下需要手术，可以根据具体的患病情况，在医生的指导下选择合适的治疗方法。胆结石是一种比较常见的疾病，疾病的发生原因可能与遗传因素有关，也有可能与经常吃高脂肪、高热量的食物有关，患病以后通常可以在医生的指导下进行保守治疗，比如可以在医生的指导下服用熊去氧胆酸片、消炎利胆片、
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2024-01-16 0次

• 胆结石在什么情况下需要及时治疗
  在临床上，胆结石一旦诊断明确，如果引发患者出现明显的临床症状时，这种情况之下，就需要进行及时的治疗。而且，胆结石引发患者出现明显的临床症状时，患者会出现右上腹部疼痛、恶心、呕吐、腹胀、发热、黄疸等，这时候必须要进行及时的抗感染治疗，还要保护好患者的肝功能。另外，要积极的完善好手术之前的检查及准备，排
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-18 151次