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• 上尿路结石如何诊断

  上尿路结石，可以通过影像学的检查，或者通过患者的临床症状，以及实验室的检查来进行判断。上尿路结石通常主要是指肾结石和输尿管结石，其临床比较典型的症状，包括上尿路的疼痛，如肾绞痛，或者向腹部、下腹部、会阴部等部位的放射；血尿，包括镜下的血尿或者肉眼的血尿；急性发作的胃肠道症状恶心、呕吐；甚至可以出现继发的尿路刺激症状，引起全身的发热、寒颤等临床表现。实验室检查，包括尿常规的异常，可以发现红细胞甚至白细胞的增加，尿中可以出现结晶；以及影像学的检查，包括B超、CT，核磁或者静脉肾盂造影等，都有助于对上尿路的结石进行诊断。

  

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  李明川 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-02-05 2228次

• 上尿路结石是指哪些

  上尿路结石是指肾结石和输尿管结石，主要发生在经济发达地区，这种结石多见于中壮年，男性和女性的比例是3到9比1男性多发，单侧左右侧的发病率没有较大的区别，双侧结石的发病概率大约占10%左右，肾脏和输尿管结石的主要症状就是肾脏的绞痛和血尿，最常见的并发症是梗阻和感染，可以通过病史体检以及放射线、化验检查，还可以通过泌尿系超声、泌尿系CT可以确诊。上尿路结石的治疗目的，不仅是解除病痛保护肾脏功能，还要尽可能的找到病因解除病因防止复发。对于直径小于两厘米的结石可以采用体外冲击波碎石，或者经尿道输尿管镜的方式治疗，对于直径大于两厘米的肾结石和输尿管上段结石，可以采用经皮肾镜的方式治疗，大多可以取得比较良好的治疗效果。

  

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  王永兴 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-06-24 1881次

• 尿路结石如何诊断
  尿路结石的诊断主要是依靠患者的症状，体格检查以及影像学综合判断。患者会有剧烈的肾绞痛发作，以及部分患者会出现血尿，医生进行体格检查，会有患侧肾区的叩击痛，同时进行影像学检查，可以选择kub或者泌尿系彩超、泌尿系ct。kub也就是泌尿系平片，对于不透光的结石显影较好，但是容易遗漏、漏诊患者透光的结石，因此可以同时检查彩超，或者直接进行泌尿系ct的检查。ct检查尿路结石则是最为精准、准确的判断方法。可以明确判断结石的大小位置，以及是否引起肾盂积水，再根据CT的诊断结果综合判断患者是否需要进行手术治疗。
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  姚家喜 主治医师河西学院附属张掖人民医院

  2019-09-16 1793次

• 上尿路肿瘤的诊断
  肾盂以及输尿管肿瘤体征常不明显，但通过仔细询问和分析病史，进行必要的各种检查诊断并不困难，留取新鲜尿标本或者逆行插管收取患侧肾盂尿以及冲洗液，行尿细胞学检查可以发现白细胞，静脉尿路造影是诊断上尿路病变的传统方法，它可以发现上尿路某一部位的充盈、缺损、梗阻或者充盈不全以及集合系统，胃显影，但需与胀气，凝血块、阴性结石与外部压迫等鉴别。超声、造影、ct、核磁检查对上尿路肿瘤的诊断与其他疾病的鉴别诊断有很好的应用价值，ct对上尿路进行三维成像，其几乎等效于静脉尿路作用，其应用越来越普遍，膀胱尿道镜检查有时可见输尿管口喷血，发现同时存在的膀胱肿瘤。若进一步进行逆行肾盂造影，可进一步了解肾盂输尿管充盈、缺损改变的原因。膀胱镜可直接观察到肿瘤，并好活检，但是不是所有上尿路肿瘤怀疑病人都需要进行输尿管镜检查，应考虑此性检查是有创的操作，除非传统的放射影像学检查、诊断尚存疑虑时或输尿管镜检查后可能继在内镜下切除肿瘤，才做输尿管镜检查。
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  栾秀华 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-05 1954次

• 上尿路结石如何诊断
  病情分析：上尿路结石是指肾脏，输尿管，膀胱所发生的结石。诊断主要是临床症状加上辅助检查。典型的症状是腰背部的疼痛或者有血尿，通过X线片、B超可以清晰的看到结石的影像。意见建议：尿路结石的主要治疗原则是使用解痉止痛消炎的药物或者手术治疗。如果结石比较小，可以通过多喝水，大量尿液的推送冲洗而排出。尿管结石引起的疼痛可以使用胆碱能受体阻断剂，不能缓解的或结石比较大，可以选择体外冲击波碎石。
  邓涛 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-07-22 1101次

• 上尿路结石多为哪种
  泌尿系统结石分上尿路结石和下尿路结石。上尿路结石主要分为肾结石和输尿管结石，而下尿路结石主要分为膀胱结石和尿道结石。其中输尿管结石可为分为输尿管上段结石、输尿管中段结石和输尿管下段结石。而肾结石可以分为肾盂结石以及肾盏的结石。
  牛纪保 主治医师莒县中医医院

  2019-01-10 2102次

• 上尿路肿瘤的诊断
  肾盂以及输尿管肿瘤体征常不明显，但通过仔细询问和分析病史，进行必要的各种检查诊断并不困难，留取新鲜尿标本或者逆行插管收取患侧肾盂尿以及冲洗液，行尿细胞学检查可以发现白细胞，静脉尿路造影是诊断上尿路病变的传统方法，它可以发现上尿路某一部位的充盈、缺损、梗阻或者充盈不全以及集合系统，胃显影，但需与胀气，
  余虓 主任医师华中科技大学同济医学院附属同济医院

  2022-04-08 67次

• 诊断尿路结石主要方法
  尿路结石是泌尿系统的一种常见疾病，如今发病率是越来越高，肾结石一般有一定的潜伏期，需要做一个诊断，方法有以下几种：有症状和体征，双肾输尿管彩超，x线平片，以及ct的检查，如果出现尿路结石的情况，千万不要慌张，要先到正规的专科医院做一个系统性的检查，确诊病情后，从而进行针对性的治疗。患者可在医生指导下
  何学酉 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-21 317次