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• 高血压合并冠心病首选降压药

  高血压合并冠心病时，目标血压应控制在130-80mmHg，舒张压不宜低于60mmHg，否则会加重心肌缺血，易诱发心绞痛或心肌梗死，合并冠心病，心衰的患者目标血压应为120-80mmHg。高血压合并冠心病时，选择降压药物需要兼顾预防动脉粥样硬化，心绞痛或心肌梗死的发生。发生过心绞痛或心肌梗死的患者，最好选用β受体阻滞剂，钙通道阻滞剂，或者是血管紧张素转化酶抑制剂，既能有效降压，也可有效减少再次心梗的发生。其中β受体阻滞剂是，高血压合并冠心病的基石用药，在降低冠心病患者心绞痛和心梗方面，钙通道拮抗剂优于血管紧张素转化酶抑制剂。在改善颈动脉硬化，延缓颈动脉增厚程度，以及冠状动脉内斑块进展方面，长期应用钙通道阻滞剂，优于利尿剂、β受体阻滞剂，或者是血管紧张素转化酶抑制剂。在患者出现冠心病，心功能不全时，建议应用血管紧张素转化酶抑制剂，因其可以改善心室重构，逆转心肌肥厚，保护心肌，所以是高血压合并冠心病患者，合并心功能不全患者的重要用药。

  

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  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2018-12-19 26723次

• 没有高血压可以吃降压药吗

  如果有高血压，在饮食控制和生活方式干预，改善以后不能控制的情况下，一定要服用药物。没有高血压的人，一般来说的话，不建议服用这类的药物。如果特殊的情况，有一些，比如特殊的病，而需要这些就是说相关的，就是认为跟血压相关的这些药物，需要大家到医院就诊治疗。而不是自己来判断是否需要哪一类的药物，来解决什么样的问题，一定要大家到医院，到专业的大夫，专业的医生帮助大家，来解决这个问题，而不是自行判断。

  

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  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2019-10-24 9278次

• 高血压病人如何合理的选择降压药物
  降压的药物有很多种，如何合理的应用降压的药物这种情况就需要配合医生，在医生的指导下根据患者自身的病情，严重程度以及自身的一些其他的症状综合分析判断，然后选择合适自己的降压的药物来进行治疗缓解症状。有的病人会服用一些普利类的降压的药物，但是服用之后会出现咳嗽这种不良的症状，主要就是药物所引起来的，这种情况下可以调整用药。同时还应该要注意在用药期间放松心情，不要有太大的压力，避免情绪过度紧张，焦虑，激动，有一个好的心态对于血压的控制也有很好的帮助。而且晚上不要熬夜，保证睡眠充足，适当的运动，运动能够增强自身的抵抗力，使疾病尽快恢复。
  语音时长 01:07”
  黄萍 主治医师扬州市中医院

  2019-12-24 1564次

• 高血压如何选择降压药
  高血压选择降压药的原则：第一，要首选使用半衰期24个小时或者能够达到24小时以上的药物，每天只需服用一次就能够有效的控制24个小时的血压，比如氨氯地平等，避免因为治疗方案选择不当而导致医源性清晨血压控制不佳。第二，要使用安全可长期坚持并能控制每一个24小时血压的药物，提高患者的治疗依从性。第三，使用对于心脏和脑部都具有一定的保护作用，并且可以真正的降低长期心脑血管发生疾病概率的药物，减少心脑血管疾病的发生，改善高血压患者的生存质量，一定要选择一种或者多种药物联合用药的原则。
  语音时长 1:30”
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-11-20 7132次

• 高血压病人如何选择降压药
  病情分析：高血压的病人，应该根据病因以及血压升高程度的不同选择降压药。轻度的高血压可以先不用药，中度和重度高血压可以服用硝苯地平等钙离子拮抗剂或者卡托普利等acei类的降压药，也可以服用利尿剂。意见建议：高血压病人平时要多吃芹菜、花生、山楂、西瓜、黑木耳、海带等食物，要控制盐分和脂肪的摄入量，保持稳定的情绪，多参加有氧的户外运动。
  孙嘉梅 副主任医师鹤岗市人民医院

  2020-08-07 1403次

• 高血压病人如何合理的选择降压药物
  病情分析：患有高血压应该根据具体的情况选择降压药物，老年病人有冠状动脉粥样硬化，可以选择服用钙离子拮抗剂；心率增快的病人，可以用β受体阻滞剂；有糖尿病或者肾功能不好的患者，可以应用血管紧张素转化酶抑制剂或者血管紧张素Ⅱ受体结抗剂。意见建议：应用降压药物治疗的同时，一定要保持低脂和低盐饮食，要多吃一些维生素和微量元素含量丰富的水果以及蔬菜，应该每天合理的运动。
  孙嘉梅 副主任医师鹤岗市人民医院

  2020-06-30 902次

• 支气管哮喘高血压病人选择降压药
  支气管哮喘的病人患有高血压，在选择降压药主要有以下几个方面：第一，可以选择钙离子拮抗剂，临床上常用的比如苯磺酸氨氯地平，或者是硝苯地平控释片，以及硝苯地平缓释片等等。第二，是可以选择β受体阻滞剂，临床上常用的比如酒石酸美托洛尔，或者是琥珀酸美托洛尔等等都是有较好的疗效。第三，是可以选择血管紧张素转换
  王燕 主任医师中日友好医院

  2021-11-29 217次

• 高血压病人联合使用降压药的原则
  高血压病人如果联合使用降压药，确实要遵循原则：一、尽量的单一应用降压药，能够减少患者服药的次数，能够增加依从性。二、如果是要连用降压药，要选择连用以后，能够起到增加效果稳定血压的药物，选择的药物要比单一增加其他药物的剂量起到的效果要好的。三、在连用降压药的时候要考虑到个体化情况，比如患者如果是有糖尿
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-06 434次