问高血压病人如何选择降压药

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• 高血压合并冠心病首选降压药

  高血压合并冠心病时，目标血压应控制在130-80mmHg，舒张压不宜低于60mmHg，否则会加重心肌缺血，易诱发心绞痛或心肌梗死，合并冠心病，心衰的患者目标血压应为120-80mmHg。高血压合并冠心病时，选择降压药物需要兼顾预防动脉粥样硬化，心绞痛或心肌梗死的发生。发生过心绞痛或心肌梗死的患者，最好选用β受体阻滞剂，钙通道阻滞剂，或者是血管紧张素转化酶抑制剂，既能有效降压，也可有效减少再次心梗的发生。其中β受体阻滞剂是，高血压合并冠心病的基石用药，在降低冠心病患者心绞痛和心梗方面，钙通道拮抗剂优于血管紧张素转化酶抑制剂。在改善颈动脉硬化，延缓颈动脉增厚程度，以及冠状动脉内斑块进展方面，长期应用钙通道阻滞剂，优于利尿剂、β受体阻滞剂，或者是血管紧张素转化酶抑制剂。在患者出现冠心病，心功能不全时，建议应用血管紧张素转化酶抑制剂，因其可以改善心室重构，逆转心肌肥厚，保护心肌，所以是高血压合并冠心病患者，合并心功能不全患者的重要用药。

  

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  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2018-12-19 26736次

• 没有高血压可以吃降压药吗

  如果有高血压，在饮食控制和生活方式干预，改善以后不能控制的情况下，一定要服用药物。没有高血压的人，一般来说的话，不建议服用这类的药物。如果特殊的情况，有一些，比如特殊的病，而需要这些就是说相关的，就是认为跟血压相关的这些药物，需要大家到医院就诊治疗。而不是自己来判断是否需要哪一类的药物，来解决什么样的问题，一定要大家到医院，到专业的大夫，专业的医生帮助大家，来解决这个问题，而不是自行判断。

  

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  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2019-10-24 9303次

• 高血压病人如何选择降压药
  高血压病人要根据自己的年龄、身体状况来选择适合的降压药物，像利尿剂可以作为没有并发症高血压患者的首选药物，主要适用于轻度中度的高血压，尤其是老年性高血压，包括老年单纯收缩期高血压，肥胖以及并发心力衰竭。还有β受体阻滞剂，适用于轻度中度的高血压，尤其是静息时心率较快的中青年者，也适用于高肾素活性的高血压，伴心绞痛或心梗后以及伴室上性快速性心律失常者。钙通道阻滞剂适合于各种程度的高血压，尤其是老年性高血压伴冠心病、心绞痛，周围血管疾病，糖尿病或糖耐量异常，怀孕期间的高血压以及合并肾脏损害的患者。
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  董爱芝 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-12-09 3407次

• 高血压病人如何合理的选择降压药物
  降压的药物有很多种，如何合理的应用降压的药物这种情况就需要配合医生，在医生的指导下根据患者自身的病情，严重程度以及自身的一些其他的症状综合分析判断，然后选择合适自己的降压的药物来进行治疗缓解症状。有的病人会服用一些普利类的降压的药物，但是服用之后会出现咳嗽这种不良的症状，主要就是药物所引起来的，这种情况下可以调整用药。同时还应该要注意在用药期间放松心情，不要有太大的压力，避免情绪过度紧张，焦虑，激动，有一个好的心态对于血压的控制也有很好的帮助。而且晚上不要熬夜，保证睡眠充足，适当的运动，运动能够增强自身的抵抗力，使疾病尽快恢复。
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  黄萍 主治医师扬州市中医院

  2019-12-24 1565次

• 高血压病人如何合理的选择降压药物
  病情分析：患有高血压应该根据具体的情况选择降压药物，老年病人有冠状动脉粥样硬化，可以选择服用钙离子拮抗剂；心率增快的病人，可以用β受体阻滞剂；有糖尿病或者肾功能不好的患者，可以应用血管紧张素转化酶抑制剂或者血管紧张素Ⅱ受体结抗剂。意见建议：应用降压药物治疗的同时，一定要保持低脂和低盐饮食，要多吃一些维生素和微量元素含量丰富的水果以及蔬菜，应该每天合理的运动。
  孙嘉梅 副主任医师鹤岗市人民医院

  2020-06-30 902次

• 高血压如何选择降压药
  病情分析：高血压患者在选择降压药时，一定要选择效果好，副作用小，而且疗效也比较持久的药物进行降压。治疗高血压的药物有很多种，要根据个人情况进行选择。意见建议：服用药物时一定要咨询当地的医生，不要自己盲目的乱服用降压药。以免因用药不当而引起其他的不适症状出现，导致病情加重。
  曾宁 副主任医师鹰潭市人民医院

  2020-06-24 1602次

• 支气管哮喘高血压病人选择降压药
  支气管哮喘的病人患有高血压，在选择降压药主要有以下几个方面：第一，可以选择钙离子拮抗剂，临床上常用的比如苯磺酸氨氯地平，或者是硝苯地平控释片，以及硝苯地平缓释片等等。第二，是可以选择β受体阻滞剂，临床上常用的比如酒石酸美托洛尔，或者是琥珀酸美托洛尔等等都是有较好的疗效。第三，是可以选择血管紧张素转换
  王燕 主任医师中日友好医院

  2021-11-29 217次

• 高血压病人联合使用降压药的原则
  高血压病人如果联合使用降压药，确实要遵循原则：一、尽量的单一应用降压药，能够减少患者服药的次数，能够增加依从性。二、如果是要连用降压药，要选择连用以后，能够起到增加效果稳定血压的药物，选择的药物要比单一增加其他药物的剂量起到的效果要好的。三、在连用降压药的时候要考虑到个体化情况，比如患者如果是有糖尿
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-06 434次