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• 如何确诊心绞痛

  一个患者以胸闷、胸痛来就诊，或者以心慌来就诊，医生可能会问您很多，您有糖尿病吗，您有高血压吗，您有高脂血症吗，等等一系列的问题。问完以后，那么大夫觉得可能性很大的情况下，大夫会给您开具几个检查：第一，心电图，有许多患者就说，我去年已经做过了，或者我上个月刚做完心电图，或者我一周前刚做完心电图，那我还需要做心电图吗。需要，因为心电图是第一步的筛查，万一您是严重的心绞痛，甚至一些心梗，他通过心电图，第一步就可以确诊，就可以给您排查。虽然很多情况下，您的心电图可能是一个正常的，那么心电图作为第一步，不要怕麻烦，心电图作为第一步，是一定要去做的。第二，运动平板实验，也就是说，可能让您在一个跑步机上跑步，同时监测，做相应的检查，大夫可能会发现，他可能是个阳性。那么进一步，大夫就会开冠状动脉造影，或者冠状动脉CT。当然冠状动脉造影，是需要住院了。如果冠心病、心绞痛，怎么来确诊，一定能确诊呢，这几个就可以了。心电图、运动平板、冠状动脉CT、冠状动脉造影。当然，冠状动脉造影是需要住院的，其它几个都可以在门诊，进行相关的检查。通过这几项，也有的患者会说，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么还可以做一个什么检查呢，叫动态心电图，叫24小时动态心电图，这个也可以做相应的检查。如果说您这一天当中，在您运动的过程当中，或者劳累的过程当中，或者饱餐等等出现心绞痛，那么24小时动态心电图呢，也可能会给您记录了下来，所以这几个其实也都可以确诊，也有可能都确诊不了。当然最后的金标准是什么呢，金标准也就是最准确的标准，老百姓说最准的标准，就是冠脉造影。所以这几个都可以诊断，但是最最准确的是冠脉造影，次之是CT好。

  

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  谢连娣 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-09 4881次

• 心绞痛的症状

  心绞痛是成人最常见的心脏病，也就是冠状动脉粥样硬化性心脏病的一种。如果心绞痛严重了，反复发作，可能会造成心肌梗死，所以对心绞痛要重视。最常见的症状就是劳力性的胸痛，病人在静息的时候可能没有事，在活动以后，比如爬楼、上坡，或者体力活动的时候，会出现一些胸闷、胸痛症状，主要位于胸骨后，同时放射到左肩，有人还放射到下颌部。含硝酸甘油以后或者休息以后，这种症状就会得到缓解。这是最常见的一个心绞痛的症状，就是劳力性的胸痛。

  

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  沈爱东 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-10-17 25569次

• 心肌缺血嘴唇会发紫吗
  心肌缺血患者嘴唇不会发紫。但是如果嘴唇出现发紫的情况，要注意可能是由于心脏方面的疾病。嘴唇发紫则多为胃气虚寒，可见血瘀之证，唇色紫绀而干胶说明内有瘀热。如果下唇粘膜上出现紫红色斑块，需要高度警惕，有可能是消化道癌症。嘴唇暗紫色或者淡紫色说明瘀血停内，多有外伤和内伤。唇色突然变紫或变黑则说明瘀血攻心。心肌缺血的临床症状是在劳累和精神紧张时，出现胸骨后或心前区闷痛或紧缩样疼痛，并向左肩，左上臂放射。持续三到五分钟，休息后可自行缓解。伴有大汗，体力活动时出现胸闷心悸气短，休息时自行缓解。
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  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-11-29 7685次

• 胰腺炎嘴唇会发紫吗
  患有胰腺炎的患者也有可能会出现嘴唇发紫的情况。胰腺炎是一种非常常见的疾病，也是一种比较严重的疾病，有些患者由于患有一些胆道系统疾病或者过量饮酒，暴饮暴食都有可能会出现胰腺炎，患有胰腺炎的患者，有可能会出现腹痛，腹胀，恶心，呕吐的症状。有些患者还有可能会出现发热。有些患者由于病情比较严重，还有可能会引起呼吸系统的损伤，这样就有可能会出现呼吸困难，肺水肿，严重者有可能会出现嘴唇发绀，这样的患者如不及时治疗，还有可能会出现呼吸衰竭，所以患有胰腺炎的患者需要及时的到医院完善相关检查，并进行科学规范的治疗。如患者出现嘴唇发紫，这样存在缺氧的情况，需要及时的吸氧，病情比较严重的患者还需要气管插管，机械通气。需要积极的抢救，以挽救患者的生命，预防并发症的发生。
  语音时长 01:31”
  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-11-04 1627次

• 心绞痛嘴唇会发紫吗
  病情分析：心绞痛发作的时候，有可能会出现嘴唇发紫的症状，与心绞痛和心肌供血、供氧不足有关系，应该及时的用药治疗，也可以适量吸氧。意见建议：如果心绞痛频繁的发作，就应该去医院住院治疗，病情稳定以后要注意饮食调理和睡眠保障，不要剧烈的运动，更不要疲劳，要劳逸结合。
  孙嘉梅 副主任医师鹤岗市人民医院

  2020-06-29 802次

• 婴儿黄疸嘴唇会发紫吗
  病情分析：婴儿患有黄疸之后，如果症状加重可能会引起呼吸困难，这种情况下会导致嘴唇发紫，同时伴有嗜睡或者烦躁的症状，这属于危重病情应该及时进行治疗。意见建议：建议在发现孩子皮肤发黄之后，尽早进行对症治疗，否则会影响到正常的呼吸功能。治疗期间如果有呼吸困难，应该考虑用呼吸机。
  王林中 主任医师鄂州市中心医院

  2020-06-17 601次

• 心绞痛会发烧吗
  心绞痛一般不会引起发烧，心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧的暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征，一些患有冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者，在剧烈活动，情绪激动，寒冷刺激时有可能会出现心绞痛，心绞痛的患者往往出现胸骨后或者心前区的疼痛，并伴有胸闷，心慌等症状，但一般不会出现发烧。患者出现心前区疼痛，并伴
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 78次

• 心肌缺血嘴唇会发紫吗
  心肌缺血患者嘴唇不会发紫。但是如果嘴唇出现发紫的情况，要注意可能是由于心脏方面的疾病。嘴唇发紫则多为胃气虚寒，可见血瘀之证，唇色紫绀而干胶说明内有瘀热。如果下唇粘膜上出现紫红色斑块，需要高度警惕，有可能是消化道癌症。嘴唇暗紫色或者淡紫色说明瘀血停内，多有外伤和内伤。唇色突然变紫或变黑则说明瘀血攻心。
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 514次